Tratamento da doença gengival: opções cirúrgicas e não cirúrgicas

By | Julho 16, 2018

O tratamento da doença gengival é uma área especializada em odontologia que inclui uma ampla variedade de opções. Estas são algumas das coisas que seu dentista considerará para tratar suas gengivas de maneira eficaz.

Tratamento da doença gengival: opções cirúrgicas e não cirúrgicas

Tratamento da doença gengival: opções cirúrgicas e não cirúrgicas

A doença gengival, também chamada periodontite, é uma doença generalizada que é vista em todo o mundo. Pode variar em gravidade, apresentação clínica e velocidade com que progride. O fato de a doença gengival não começar a ser dolorosa até que tenha progredido significativamente também resulta no abandono do paciente, o que pode custar-lhes muito na linha.

O tratamento para a doença gengival varia de acordo com a apresentação clínica da doença. Pode ser tão simples quanto o tratamento de sangramento gengival ou pode exigir o uso de múltiplas cirurgias gengivais com o uso de enxertos e membranas.

O objetivo do tratamento da doença gengival é interromper a infecção ativa na boca e deixar o paciente com as gengivas para que ele possa permanecer saudável apenas com a escovação regular.

Aqui estão algumas opções que o seu médico pode considerar para o tratamento de doenças gengivais.

Opções não cirúrgicas para o tratamento da doença gengival

Escalonamento e planejamento de raiz

A primeira opção que todos os dentistas usarão é o planejamento de escala e raiz. Independentemente da gravidade da doença, é necessário um dimensionamento completo e planejamento radicular das superfícies dentárias antes que as gengivas possam ser adequadamente avaliadas.

O processo de remoção do tártaro e da raiz remove a placa bacteriana e o tártaro da superfície do dente e reduz a inflamação das gengivas. Como resultado, as gengivas contraem novamente ao tamanho original.

Na doença gengival leve, onde nenhum dano significativo ocorreu, esse retorno do tecido gengival ao seu estado original pode ser tudo o que precisa ser feito.

Deve-se lembrar que, embora a escala e o planejamento radicular possam não ser suficientes para a eliminação isolada da doença gengival, não é possível realizar nenhum tratamento adicional sem concluir esta etapa.

Lavagens medicamentosas

Existem vários enxaguantes bucais no mercado e eles podem alegar que são novos ou inovadores e trazem algo completamente diferente para a mesa. O fato é que todos esses são complementos de marketing projetados apenas para vender seus produtos.

O principal ingrediente na maioria dos enxaguatórios bucais direcionados a pacientes que sofrem de doença gengival é a clorexidina. A concentração desta molécula biológica é 0,12% ou 20%, mas essa é a única diferença.

O uso de lavagens com clorexidina é uma excelente maneira de manter e tratar formas leves de doença gengival. O tratamento das gengivas com sangramento quase sempre inclui o uso de um enxaguatório bucal com clorexidina.

Antibióticos e anti-inflamatórios não esteróides

Foi descoberto que a doença gengival é uma doença infecciosa de origem. É causada por certos tipos de microorganismos que normalmente são encontrados em pequenas quantidades dentro da boca, mas que aumentam drasticamente em condições adequadas.

Esses microrganismos causam uma resposta inflamatória do sistema imunológico do corpo, responsável pela destruição das gengivas e estruturas associadas.

Essas são as razões pelas quais o uso de antibióticos como metronidazol, doxiciclina, amoxicilina e anti-inflamatórios não esteróides, como ibuprofeno e tenoxicam, foram testados para tratar a doença gengival. Os resultados dessas terapias têm sido encorajadores e podem ajudar a reduzir a necessidade de tratamento cirúrgico em alguns casos.

Opções cirúrgicas para o tratamento da doença gengival

Opções cirúrgicas para o tratamento da doença gengival

Opções cirúrgicas para o tratamento da doença gengival

Se a doença gengival progrediu de seus estágios leves para uma forma mais avançada, cirurgias com retalhos podem ser necessárias para a resolução da doença gengival. Geralmente, as cirurgias são realizadas quando as bolsas ao redor das gengivas se tornam mais profundas ou há evidências de perda óssea significativa que requer o uso de enxertos ósseos.

O tipo de cirurgia usada para tratar a doença gengival é chamado de cirurgia de retalho. Sua extensão varia de acordo com a quantidade de dentes envolvidos e pode ser realizada apenas em regiões específicas dos maxilares ou pode ser necessária para tratar todos os dentes.

O procedimento é realizado sob anestesia local e é realizado em nível ambulatorial. A cirurgia levará cerca de 25-40 minutos do começo ao fim e serão necessários pontos para fechar a ferida. A idéia por trás da cirurgia é fornecer acesso direto às estruturas mais profundas que foram danificadas pela doença gengival, eliminar qualquer área onde os microrganismos possam estar florescendo e, possivelmente, realizar alguns procedimentos regenerativos também.

A cirurgia de retalho é considerada necessária apenas para doença gengival moderada a avançada e não faz parte de procedimentos de rotina, como o tratamento de sangramento gengival.

conclusão

O tratamento da doença gengival é muito variado e deve ser adaptado de acordo com cada paciente. A única coisa que não muda é o fato de que a detecção e intervenção precoces são a única maneira de evitar a necessidade de procedimentos invasivos.

Autor: Dr. Lizbeth

A Dra. Lizbeth Blair é formada em medicina, anestesista, treinada na Universidade da Faculdade de Medicina das Filipinas. Ela também é formada em Zoologia e Bacharel em Enfermagem. Ela serviu vários anos em um hospital do governo como Oficial de Treinamento do Programa de Residência em Anestesiologia e passou anos em consultório particular nessa especialidade. Ele treinou em pesquisa de ensaios clínicos no Clinical Trials Center, na Califórnia. Ela é uma pesquisadora e escritora experiente de conteúdo que gosta de escrever artigos médicos e de saúde, resenhas de revistas, e-books e muito mais.

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