Tratamento para a constipação: o que funciona, O que não funciona.

Aproximadamente um em cada sete pessoas no mundo sofrem de constipação crônica. Aproximadamente um de cada nove sofre de síndrome do intestino irritável. Alguns tratamentos comuns para estas condições não funcionam. Aqui estão alguns que o fazem.

Tratamento para a constipação

Tratamento para a constipação: o que funciona, O que não funciona.

A constipação é um problema de saúde real que médicos tendem a ser hostil. Apesar de “irregularidade” Pode ser doloroso, desagradável, insalubre, e vergonhoso, a maioria dos médicos hesita em tratá-lo, u fornecer tratamentos contra que realmente não funcionam. A razão para a constipação não recebe a atenção que é devida, Provavelmente, Começa com o fato de que não há provas objectivas, final, com base no laboratório dando medições quantitativas de biomarcadores para diagnóstico.

Você realmente tem prisão de ventre?

Existe um consenso geral que constipação (na literatura médica, constipação crônica idiopática) tendo menos evacuações, Mas quantos são menos abertos para debater. A velha regra era que, se você tem menos de três evacuações por semana, está constipado.

Hoje gastroenterologistas diagnosticar constipação com base em critérios, conhecidos como o “regra do 25 por cento”. Um diagnóstico de constipação é adequado se houver evacuações três ou menos uma semana e dois ou mais dos sintomas seguintes se aplicam a menos que o 25 por cento do tempo:

  • Forçando
  • Sensação de evacuação incompleta do intestino
  • Fezes duras ou irregulars
  • Necessidade de “desenterrar” Lee para completar um movimento de bowel
  • Sentido de um surto ou um bloqueio no intestino

A constipação é uma condição que tem a ver com a consistência das fezes. Se os movimentos intestinais pode ser menos difícil ou volumosos, os sintomas desaparecem. Pessoas que têm constipação raramente têm diarréia, a menos que você tomar laxantes.

O médico não deve assumir automaticamente que estes sintomas são causados pela constipação crônica idiopática, devido a outras doenças, Síndrome do intestino irritável, Pode causar sintomas semelhantes.

Ou o que realmente tenho síndrome do intestino irritável

Quase tantas pessoas que sofrem de síndrome do intestino irritável (também conhecido como IBS) como constipação crônica idiopática. Os sintomas da síndrome do intestino irritável começam a ter dor abdominal pelo menos três dias por mês. Na síndrome do intestino irritável, dor abdominal é aliviada com a defecação. Em contraste com constipação crônica, Síndrome do intestino irritável provoca fezes variável, às vezes difícil ou irregular, às vezes não. Síndrome do intestino irritável, geralmente resulta em variável da freqüência dos movimentos intestinais, às vezes menos do que três vezes por semana, às vezes, mais.

Síndrome do intestino irritável é uma condição que é algo mais do que a consistência das fezes. Laxantes e laxantes não fazem todos os sintomas desaparecem. Pessoas com síndrome do intestino irritável, às vezes podem ter fezes soltas, mesmo se os laxantes não são tomados.

A maioria das pessoas que têm prisão de ventre e IBS não é tratada.

Estimativa de epidemiologistas, aproximadamente o 15 por cento da população tem ou constipação crônica IBS, Mas apenas cerca de dois por cento da população recebe tratamento médico para estas condições. Isto pode ser devido a vergonha ao falar sobre a condição com um médico, ou experiência com a atitude indiferente de um médico quando eles procuram ajuda. A constipação é mais comum em pessoas mais velhas em 65 anos que as pessoas que estão a menos de 65 anos, em mulheres do que em homens, e em afro-americanos do que em outros grupos na população dos Estados Unidos. Pessoas na América do Norte, Austrália e Nova Zelândia são duas vezes mais propensos a ter prisão de ventre, se constipação crônica idiopática ou IBS, pessoas na Europa, Ásia e África.

O que realmente funciona para tratar a constipação

Para o tratamento da constipação crônica idiopática, a apresentação sem as complicações da doença, quase o melhor tratamento é também a mais simples e menos caro, fibra. Nem todas as fibras também é muito eficaz, No entanto.

Constipação crônica que não é causada pela SII responde melhor que a fibra solúvel, Não de fibra insolúvel. A fibra em sementes de psílio (por exemplo, Metamucil), farelo de aveia, e a maioria das frutas e produtos hortícolas é solúvel. a fibra de farelo de trigo e pão integral não é. Fibras insolúveis podem causar azia e indigestão.

Laxantes com polietileno glicol como ingrediente também pode ser útil. Eles são fermentados pelas bactérias no cólon, bactérias que absorvem água e tornar mais fácil para passar fezes. Produtos comuns que contêm este ingrediente incluem CoLyte, Fortrans, GoLytely, GlycoLax, MiraLax, Movicol, NuLytely e SUPREP.

Laxantes estimulantes com base em ervas como senna (Senekot), ruibarbo, e frangula realizar evacuações urgentes sem torná-lo mais fácil. Estes tipos de laxantes também terá de ser activado por bactérias no cólon. Estes compostos trabalham por paralisia dos músculos que seguram as fezes e a ativação dos músculos que expulsar fezes. Tomado em excesso, Eles podem causar cãibras musculares.

Ambos os laxantes estimulantes e laxantes são mais eficazes quando há um nível adequado de bactérias probióticas no intestino. Tomar suplementos probióticos sem laxantes estimulantes ou laxantes provavelmente não vai fazer muito para aliviar a constipação, Mas tomar probióticos com laxantes estimulantes ou laxantes pode ser útil.

Quando a constipação é causada por síndrome do intestino irritável, é necessária uma abordagem diferente. A dieta pode fazer a diferença, Mas geralmente não é suficiente.

Muitas pessoas que têm a síndrome do intestino irritável são aconselhadas a eliminar o trigo de sua dieta, Ele contém um grupo de proteínas chamadas de glúten. O problema com glúten na SII não é o mesmo que a doença celíaca ou enteropatia glúten. Com razão de pacientes IBS às vezes (Embora nem sempre) Vai Les melhor quando elas eliminam o glúten de sua dieta é que o glúten é um frutano, uma substância que pode ser fermentada pelas bactérias amigáveis quando eles alcançam o intestino. O problema é que a fermentação, Não o ataque do sistema imunológico no forro do intestino quando ele entra em contato com o glúten. Corte de trigo e outras fontes de glúten podem ajudar, Mas não é necessário ser extremamente cuidadoso ao remover o trigo, excepto nos casos relativamente raros de proteína perder enteropatia ou doença celíaca glúten real.

Pessoas que têm a síndrome do intestino irritável também são aconselhadas a seguir um FODMAP baixo (fermentáveis oligo-dissacarídeo-monossacarídeos e polióis) dieta. Os FODMAPs incluem:

  • Os frutanos, Eles não só são encontrados no trigo, Mas também em outros grãos integrais.
  • Frutose, açúcar, ocorrendo em frutas, Mel e alimentos e bebidas adoçados com xarope de milho.
  • Galactanos, açúcares complexos encontrados em grãos, lentilhas e soja.
  • À lactose, o açúcar encontrado no leite e produtos lácteos.
  • Polióis, que são adoçantes naturais e artificiais, contendo isomalte, sorbitol, manitol, e xilitol, e os frutos do osso, tais como pêssegos, damascos e cerejas.

É o problema com FODMAPs são osmótica, ou seja, Eles atraem a água nas fezes. Na síndrome do intestino irritável, FODMAPs pode contribuir para a diarréia alternando com prisão de ventre. Como resultado de um baixo-FODMAP dieta é bastante complicada – e isso não faz muito para melhorar os sintomas.

Fibra alivia a constipação causada por síndrome do intestino irritável, Mas no intestino irritável síndrome tende a causar inchaço e gás. Muitas pessoas que sofrem de IBS melhores resultados com produtos de psyllium para com a adição de vegetais ricos em fibra na dieta.

Óleo de hortelã-pimenta é útil no alívio da dor e cólicas causadas por síndrome do intestino irritável. O chá de menta e hortelã (de preferência não adoçado com xarope de milho ou xilitol) Ele também pode ajudar a parar a flatulência, o que seria um problema em situações sociais.

Seu médico pode prescrever medicamentos que ajudam com prisão de ventre e sintomas relacionados à constipação, síndrome do intestino irritável e crônica idiopática, Mas somente se o diagnóstico correto foi feito pela primeira vez. Certifique-se de informar seu médico sua gama completa de sintomas do intestino, Não só não é tão frequentemente como você acha que deveria.

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