Ultra-som de alta intensidade (UFAI) para câncer de próstata: São igualmente eficazes, menos efeitos secundários

A maioria de nós estamos familiarizados com a ultra-sonografia como método de diagnóstico da doença, mas o câncer de próstata pode ser um método eficaz de tratamento.

Ultra-som de alta intensidade (UFAI) para câncer de próstata: São igualmente eficazes, menos efeitos secundários

Ultra-som de alta intensidade (UFAI) para câncer de próstata: São igualmente eficazes, menos efeitos secundários

Os homens que são diagnosticados com câncer de próstata, geralmente, são convidados a escolher entre duas alternativas, a vigilância activa e a cirurgia radical.

A vigilância activa e a prostatectomia radical – Comparação

A vigilância ativa, que também é conhecido como o manejo expectante, é uma abordagem para o câncer de próstata, que consiste em colocar fora da terapia até que haja sinais de que a doença progrediu. Isso não é exatamente o mesmo que o foco anterior de espera vigilante. A vigilância ativa, há um reconhecimento de que, se o tumor está claramente definido, Se é assim “diferenciado”, então é relativamente fácil determinar quando se começou a estender-se. Às vezes, o câncer de próstata simplesmente nunca se estende, o que se julga melhor não colocar os homens através de tratamentos (descritas abaixo). “Espera vigilante” era mais uma decisão de não tratar os homens que são tão antigos que são propensos a morrer de outra coisa antes que sucumbirían ao câncer de próstata.

Cirurgia radical, ou prostatectomia radical, significa a remoção da próstata e voltar a ligar cirúrgica da uretra para permitir o fluxo de urina. A cirurgia é geralmente seguido por radiação. Às vezes, é possível realizar a cirurgia “preservação dos nervos”, mas, muitas vezes, a cirurgia em si se traduz na necessidade de usar toalhas higiênicas ou um cateter para urinar, e perda de função erétil. Os homens se colocam frequentemente em “castração química” para parar a secreção de testosterona, o que acelera o crescimento de células de câncer de próstata, o cirurgião se perdeu, ou castração cirúrgica, mesmo real, se os medicamentos usados para suprimir a secreção de testosterona, ou para bloquear a liberação de testosterona são ineficazes.

Pacientes com câncer de próstata muitas vezes são administrados medicamentos para parar a propagação do câncer para os ossos. Estes medicamentos atuam impedindo que o processo normal de decomposição e a remodelação óssea, a fim de parar o alívio de dores nos ossos e fraturas. No entanto, fazem com que o cálcio possa ficar nos ossos e pode causar níveis perigosamente baixos de cálcio no sangue.

UFAI como um passo intermediário no tratamento do câncer de próstata

Ultra-som de alta intensidade foi desenvolvido como uma alternativa para os homens com câncer é mais do que a observação ou vigilância ativa, mas o câncer não é tão avançada que o médico é obrigado a recomendar a cirurgia radical da próstata.

O que é o ultra-som focalizado de alta intensidade, também conhecido como UFAI?

Neste método de câncer de próstata, uma sonda de ultra-som gera calor apenas a um lóbulo de próstata para 195 graus Fahrenheit (aproximadamente 95 graus Celsius) por dois ou três segundos, deixando os tecidos circunvizinhos não afetados. A breve exposição a alta temperatura mata as células cancerosas, mas deixa o resto da próstata intacta. O procedimento completo dura de 20 Para 90 minutos.

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Há várias vantagens de UFAI para os homens que têm câncer de próstata. Quando UFAI é usado para a remoção de toda a glândula da próstata:

  • 99 por cento dos homens permanecem continente.
  • 92 por cento dos homens cura do câncer.
  • 70 por cento dos homens a manter a função erétil normal.

Quando UFAI é usado para a remoção de apenas a parte cancerosa da glândula da próstata:

  • 95 por cento vai para reter a função erétil, e
  • 89 por cento obter uma “trifecta” a função erétil normal, sem necessidade de fraldas ou absorventes, nem câncer aos 12 meses.

Onde os homens podem obter UFAI?

Não é difícil entender por que os homens são diagnosticados com câncer de próstata querem UFAI. “Muitos caras não querem toda a próstata e vêem isso como uma grande vitória, se é razoavelmente eficaz no tratamento do câncer”, Michael Koch, MD, professor e presidente do Departamento de Urologia da Universidade de Indiana, em Indianápolis. Também, não é difícil entender por que muitos médicos estão interessados no procedimento. Muitos médicos norte-americanos estiveram dando UFAI nas clínicas no México e da República Dominicana para os homens que são capazes de pagar as suas quotas em dinheiro. Uma vez que o procedimento não estava coberto por um seguro de saúde nos Estados Unidos até maio de 2016, a maioria dos homens americanos não puderam obtê-lo. No entanto, recentemente, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos aprovou o UFAI não para o tratamento do câncer, mas para “ablação da próstata”. O procedimento é conhecido deixar uma pequena parte do tumor canceroso atrás, mas a expectativa é que remover completamente o tumor não é necessário para a vida longa e ativa, e a ausência de efeitos colaterais é maior do que o pequeno perigo de deixar algumas células cancerosas.

Os médicos norte-americanos têm agora acesso a UFAI, mas a maioria não tem experiência com ela. Isso pode ser um problema.

Focado de alta intensidade tratamento de ultra-som de câncer de próstata foi usado na Alemanha há 20 anos. As autoridades sanitárias alemãs informam muito boas taxas de sucesso com o procedimento. Em torno da 90 por cento dos homens que recebem UFAI para o câncer de próstata na Alemanha ainda estão livres de câncer 20 anos mais tarde. No entanto, na Austrália e no Canadá, onde o tratamento foi aprovado há cerca de 10 anos, há relativamente altas taxas de incontinência e disfunção erétil-se que o recebem como seu principal meio de tratamento. Por que deve ser isso?

“UFAI requer uma enorme quantidade de cópias de segurança, sofisticação e experiência”, diz o urologista Marcos Emberton, MD, especialistas em ultra-som focalizado de alta intensidade da University College Hospital de Londres. “O panorama atual de UFAI nos Estados Unidos é como ser dado um carro que não contenham instruções sobre como conduzir”, disse o urologista Manoj Monga, MD, a Clínica de Cleveland, disse na maioria dos Medical News.

Então, se você é um homem que foi diagnosticado com o tratamento do câncer, e não confia na vigilância ativa, mas que gostaria de manter a sua próstata se é possível, ou, pelo menos, manter a sua continência e da função erétil, O que pode fazer?

  • Perguntar sobre ultra-som focalizado de alta intensidade, mas não se prestem a ser uma experiência de aprendizagem de seu médico. Se for possível, você escolhe um médico que realizou as dezenas de procedimentos de vezes durante um período de meses ou anos.
  • Não aceitar um não por resposta por parte de sua companhia de seguros de saúde. UFAI foi aprovado para a ablação da próstata. O seu médico terá de digitar as notas para refletir “ablação,” Em vez de “tratamento de câncer”, e é quase certo que seja o seu médico, mas o examinador médico da companhia de seguros, sem dúvida, trata de interpretar erroneamente a mesma. Não aceite uma descaracterização do processo como definitiva. É de esperar um consultório de seu médico tem uma ampla experiência na negociação com as companhias de seguros mais sobre estes assuntos,.
  • Não espere que o UFAI possa ser um processo agradável. De todos os modos, terá de urinar através de um cateter durante 10 dias ou duas semanas. Você pode ter sangramento retal e ardor. Você terá que tratar a constipação de forma pró-ativa para evitar o agravamento do site de ultra-som. É possível que tenha que renunciar à cafeína durante um tempo para que sua bexiga não essté tão ativa.

Quando é realizada por um médico experiente, UFAI pode ser a opção que fornece a melhor qualidade de vida sem comprometer a duração da vida. Nem todos os homens com câncer de próstata se qualificam para o procedimento, mas cada homem que tem câncer de próstata deve perguntar a respeito.

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