Ultra-som de alta intensidade (UFAI) para câncer de próstata: São iguais de eficaz, menos efeitos colaterais

A maioria de nós está familiarizada com o ultra-som como método de diagnóstico da doença, Mas no câncer de próstata pode ser um método eficaz de tratamento.

Ultra-som de alta intensidade (UFAI) para câncer de próstata: São iguais de eficaz, menos efeitos colaterais

Ultra-som de alta intensidade (UFAI) para câncer de próstata: São iguais de eficaz, menos efeitos colaterais

Homens que são diagnosticados com câncer de próstata em geral estão sendo convidados a escolher entre duas alternativas, a vigilância ativa e a cirurgia radical.

Vigilância ativa e prostatectomia radical – Comparação

Vigilância ativa, É também conhecida como gestão expectante, É uma abordagem para o cancro da próstata que envolve a colocação da terapia até que haja sinais de que a doença progrediu. Isto não é exatamente o mesmo que a abordagem anterior da conduta expectante. Vigilância ativa, Não há um reconhecimento de que, se o tumor está claramente definido., Se é assim “diferencial”, Então é relativamente fácil de determinar quando se começou a estender. Às vezes, câncer de próstata simplesmente nunca se estende, O que é acreditado para ser melhor não colocar homens através de tratamentos (descrito abaixo). “Conduta expectante” Foi mais uma decisão de não tratar homens que são tão velhos que estão propensos a morrer de outra coisa, antes de eles sucumbem ao câncer de próstata.

Cirurgia radical, ou prostatectomia radical, Significa a remoção da próstata e reconexão cirúrgica da uretra para permitir o fluxo de urina. Prostatectomia é geralmente seguida por radiação. Às vezes, é possível realizar cirurgia “preservação dos nervos”, Mas a cirurgia em si muitas vezes traduz a necessidade de utilizar absorventes ou um cateter de urinar, e perda do função erétil. Homens são muitas vezes colocados “castração química” para parar a secreção de testosterona, O que acelera o crescimento de células cancerosas da próstata cirurgião está perdido, ou castração cirúrgica, real mesmo, Se as drogas usadas para suprimir a secreção de testosterona ou para bloquear a liberação de testosterona são ineficazes.

Pacientes com câncer de próstata é muitas vezes administradas drogas para parar a propagação do câncer para os ossos. Estes medicamentos atuam impedindo o processo normal de decomposição e o osso que remodela a fim de parar a dor óssea e fraturas. No entanto, fazer o que o cálcio pode permanecer nos ossos e pode causar níveis perigosamente baixos de cálcio no sangue.

UFAI como uma etapa intermediária no tratamento do câncer de próstata

Ultra-som de alta intensidade foi desenvolvido como uma alternativa para homens cujo câncer é mais do que a observação ou vigilância activa, mas cujo câncer não está tão avançado que o médico é obrigado a recomendar a cirurgia de próstata radical.

O que é o ultra-som focalizado de alta intensidade, também conhecido como UFAI?

Neste método de câncer de próstata, uma sonda ultra-sônica gera calor apenas de um lobo da próstata para 195 graus Fahrenheit (aproximadamente 95 graus Celsius) dois ou três segundos, deixando afetar os tecidos circundantes. Breve exposição a alta temperatura mata células cancerosas, Mas deixa o resto da próstata intacta. Todo o procedimento dura por 20 Para 90 minutos.

Existem várias vantagens de UFAI para aqueles homens que têm câncer de próstata. Quando UFAI é usado para a ablação da glândula prostática inteira:

  • 99 por cento dos homens permanecem continente.
  • 92 por cento dos homens que cura câncer.
  • 70 por cento dos homens para manter a função erétil normal.

Quando UFAI é usado para a remoção de apenas a parte cancerosa da glândula da próstata:

  • 95 por cento vai reter a função erétil, e
  • 89 por cento alcançado um “trifeta” a função erétil normal, sem fraldas ou absorventes higiênicos, ou câncer para o 12 meses.

Onde os homens consigo UFAI?

Não é difícil entender por que os homens são diagnosticados com câncer de próstata quer UFAI. “Muitos caras não quer toda a próstata e vê isso como uma grande vitória, se é razoavelmente eficaz no tratamento do câncer”, Michael Koch, MD, Professor e chefe do departamento de Urologia da Universidade de Indiana em Indianápolis. Também, Não é difícil entender por que muitos médicos estão interessados no procedimento. Muitos médicos americanos têm estado fazendo UFAI neles clínica no México e na República Dominicana para esses homens que são capazes de pagar suas taxas em dinheiro. Dado que o procedimento não estava coberto pelo seguro nos Estados Unidos até maio de 2016, a maioria dos homens americanos não poderia obtê-lo. No entanto, recentemente, de alimentos e drogas dos Estados Unidos aprovaram o UFAI não para o tratamento de câncer, Mas para “ablação da próstata”. O procedimento é conhecido por deixar uma pequena parte do tumor canceroso volta, Mas a expectativa é que eliminar completamente o tumor não é necessário para uma vida longa e ativa, e a falta de efeitos colaterais é maior do que o pequeno perigo de deixar algumas células cancerosas.

Médicos americanos agora têm acesso a UFAI, Mas a maioria não tem experiência com isso. Isso pode ser um problema.

Ultrasound focalizado de alta intensidade de tratamento do câncer de próstata tem sido utilizado na Alemanha desde faz 20 anos. As autoridades de saúde alemãs relataram muito boas taxas de sucesso com o procedimento. Em torno da 90 por cento de homens que são UFAI para o câncer de próstata na Alemanha ainda está livre do câncer 20 anos mais tarde. No entanto, na Austrália e Canadá, onde o tratamento foi aprovado há 10 anos, Existem taxas relativamente elevadas de incontinência e disfunção erétil se recebê-lo como seu principal meio de tratamento. Por que deve ser isso?

“UFAI requer uma enorme quantidade de backups, sofisticação e experiência”, diz o urologista Marcos Emberton, MD, especialistas em alta intensidade do University College Hospital em Londres focada ultra-som. “A paisagem atual da UFAI nos Estados Unidos é como sendo dado um carro que não contém instruções sobre como conduzir”, disse o urologista, Manoj Monga, MD, Cleveland Clinic, disse ao Medscape Medical News.

Então se você é um homem que tem sido diagnosticado com tratamento do câncer, e não dependem de vigilância activa, Mas eu gostaria de manter a sua próstata, se é possível, ou pelo menos manter a continência e a função erétil, O que pode fazer?

  • Pergunte sobre o foco de ultra-som de alta intensidade, Mas não vale a pena ser uma experiência de aprendizagem do seu médico. Se for possível, Você escolhe um médico que tem realizado dezenas de vezes procedimentos durante um período de meses ou anos.
  • Não aceito um não como resposta de sua companhia de seguro de saúde. UFAI foi aprovado para a ablação da próstata. Seu médico vai precisar escrever notas para refletir “ablação,” Em vez de “tratamento de câncer”, e isso é quase certo que seu médico, Mas o médico legista da companhia de seguros, sem dúvida, é de interpretar erroneamente o mesmo. Não aceito uma errônea caracterização do procedimento como final. Espera-se um seu consultório tem uma vasta experiência na negociação com as empresas de seguros maioria destas questões.
  • Não espere que o UFAI pode ser um procedimento agradável. De qualquer forma, terá de urinar através de um cateter durante 10 dias ou duas semanas. Você pode ter retal, sangramento e queima. Você vai precisar tratar a constipação de forma proativa para evitar o agravamento do site ultra-som. É possível que você tem que desistir de cafeína por um tempo para que sua bexiga não como esste ativo.

Quando feito por um médico experiente, UFAI pode ser a opção que oferece a melhor qualidade de vida sem comprometer a duração da vida. Nem todos os homens com câncer de próstata, classificam-se para o procedimento, Mas todo homem que tem câncer de próstata deve perguntar sobre.

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