a cirugía con láser de próstata ahora se usa comúnmente para tratar la hiperplasia prostática benigna (HPB). La HBP es una afección no cancerosa que se produce en la mayoría de los hombres a medida que envejecen, pero a pesar de que no es de ninguna manera una amenaza para la vida, puede provocar síntomas muy incómodos. Incluyen no poder orinar fácilmente, un sentido constante de urgencia urinaria y la sensación de que su vejiga no se ha vaciado por completo después de orinar.
Durante la cirugía con láser de próstata, el exceso de tejido prostático se derrite o se corta con el uso de un rayo que suministra luz concentrada a lugares precisos, un rayo que se inserta en el cuerpo a través de la uretra. Existen varios tipos de cirugía con láser de próstata. La vaporización fotoselectiva de la próstata (VFP) y la ablación con láser de holmio de la próstata (HoLAP) vaporizan el exceso de tejido prostático, mientras que la enucleación de la próstata con láser de holmio (HoLEP) se utiliza para cortar el exceso de tejido y luego ser eliminado por otro instrumento.
¿Por qué la cirugía láser de próstata?
En comparación con la prostatectomía abierta y la resección transuretral de próstata, la cirugía láser de próstata ofrece ventajas significativas para el paciente. Incluyen un riesgo general menor de sangrado posoperatorio, una estadía hospitalaria mucho más corta (el procedimiento incluso puede realizarse de forma ambulatoria) y una recuperación mucho más rápida. Los hombres que se someten a la cirugía de láser de próstata para la BPH también, en contraste con otros procedimientos, generalmente notan una mejora en su producción urinaria y comodidad de inmediato. Es muy poco probable que necesiten un catéter urinario por más de 24 horas, nuevamente a diferencia de otros procedimientos.
Las complicaciones a largo plazo también son mucho menos probables con la cirugía con láser de próstata que con las formas más tradicionales de cirugía de próstata. Aunque son buenas noticias, la cirugía láser de próstata aún conlleva riesgos tanto a corto como a largo plazo, al igual que prácticamente cualquier otra cirugía. ¿Qué son?
Riesgos y complicaciones de la cirugía láser de próstata
El sangrado posquirúrgico a través de la uretra es normal y puede durar de algunos días a algunas semanas. Si su sangrado parece estar aumentando en lugar de disminuir, si nota que está pasando coágulos o si la sangre que está pasando es muy gruesa, debe hacer un seguimiento con su cirujano.
Las sensaciones de ardor y la necesidad de orinar con frecuencia también son normales después de la cirugía. Sin embargo, si continúan y usted está preocupado, pregúntele a su proveedor de atención médica sobre la posibilidad de que tenga una infección del tracto urinario que debe tratarse con antibióticos. Las infecciones urinarias se vuelven más probables en hombres que tenían un catéter colocado por más tiempo. Como su vejiga se ha acostumbrado a una situación en la que tiene dificultad para orinar, puede encontrar, después de la cirugía, que lo contrario se vuelve cierto y que necesita orinar más a menudo. Esto se resuelve con el tiempo.
Algunos hombres experimentan un estrechamiento de la uretra, causando una dificultad para orinar una vez más, después de la cirugía. Esto se debe a tejido cicatricial y requerirá tratamiento adicional. Del mismo modo, existe la posibilidad de que necesite una cirugía de seguimiento porque su exceso de tejido prostático se eliminó inadecuadamente o porque volvió con el tiempo.
La eyaculación retrógrada, en la que la eyaculación ingresa a la vejiga en lugar de salir a través del pene, es otra posible complicación de la cirugía con láser de próstata. Esto no es peligroso, pero puede provocar infertilidad. Una cantidad muy pequeña de hombres que se sometieron a cirugía con láser de próstata también tendrán dificultades para lograr y mantener las erecciones. Sin embargo, la disfunción eréctil es mucho menos probable con la cirugía con láser que con la cirugía de próstata tradicional.