Un bulto duro debajo del costado derecho de la caja torácica puede indicar una enfermedad grave. Nadie puede diagnosticar sus problemas de salud sin examinarlo físicamente, y esta respuesta no puede decirle con la certeza del 100 por ciento que tiene, tampoco, pero aquí hay algunas posibilidades de masas que puede sentir debajo de su caja torácica:
- Una masa sensible y «blanda» en la parte inferior del lado derecho de la caja torácica (en el cuadrante superior derecho de su abdomen) puede ser una vesícula biliar inflamada. Si la causa es la colecistitis (inflamación de la vesícula biliar), duele presionar contra la masa.
- Una masa firme e irregular en la parte inferior del lado derecho de la caja torácica (en el cuadrante superior derecho de su abdomen) puede indicar hepatomegalia, agrandamiento del hígado. Esto puede ser causado por cualquiera de una serie de condiciones: alcoholismo, cáncer metastásico (que se disemina al hígado en lugar de originarse en el hígado), insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad de almacenamiento de glucógeno, hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, intolerancia a la fructosa, mononucleosis, cirrosis biliar, síndrome de Reye, colangitis (inflamación del conducto biliar) o esteatosis hepática, también conocida como hígado graso. Sin embargo, si no tiene otros síntomas, el solo hecho de tener una masa de forma irregular debajo del hígado no significa necesariamente que tenga una enfermedad terrible o mortal.
- El cáncer de colon puede causar una masa en cualquier parte del abdomen.
- La enfermedad de Crohn causa masas en forma de salchicha en cualquier parte del abdomen. Por lo general, hay masas múltiples.
- El cáncer de hígado generalmente causa una masa dura y grumosa en la parte inferior del lado derecho de la caja torácica. Sin embargo, no tendrías solo la masa como síntoma.
¿Qué hay de la isquemia mesentérica? Esta condición causa dolor, a menudo intenso, pero no causa masas en el abdomen. El dolor será peor después de comer. Puede ser intenso si te deshidratas y luego bebes mucha agua con hielo. El fluido frío en el estómago y el intestino delgado reducirá aún más la circulación en el intestino y causará un dolor aún peor. Por lo general, habrá náuseas, vómitos, diarrea y flatulencia. Algunas veces la diarrea es «explosiva». La condición puede ser aguda o crónica. La isquemia mesentérica aguda generalmente ocurre en personas más jóvenes y activas. Por lo general, la víctima será alguien que corre una carrera en un día caluroso y se detiene para rehidratarse con agua helada. La isquemia mesentérica crónica generalmente se debe a la aterosclerosis. La isquemia mesentérica aguda es rápidamente mortal en la mayoría de los casos. La isquemia mesentérica crónica causa dolor severo durante años, pero generalmente es sobrevivible. La isquemia mesentérica aguda puede tener que ser tratada con cirugía de emergencia que incluso las personas jóvenes y atléticas no sobreviven. La isquemia mesentérica crónica se puede tratar con estatinas y medicamentos para la presión arterial.
El aneurisma aórtico abdominal (comúnmente llamado AAA) no causa ningún síntoma hasta que comienza a expandirse. Un aneurisma en expansión causa dolor abdominal y lumbago que simplemente no desaparece. Si tiene un AAA, se sentirá lleno después de comer solo un poco de comida. Probablemente tengas náuseas e indigestión. A veces, las interrupciones en el flujo normal de sangre hacen que los dedos se pongan azules. Si el aneurisma se puede sentir, no es una masa «dura». Pulsa porque está conduciendo sangre.
Un AAA no es algo que quieras ignorar. El sesenta y cinco por ciento de las personas que experimentan una ruptura de AAA mueren antes de que puedan llegar al hospital. Cuando un AAA está a punto de «explotar», puede haber un episodio de desmayo o fatiga extrema del cual el paciente regresa temporalmente. La piel se vuelve «azulada», puede haber un estado mental alterado, y el corazón late inusualmente rápido a medida que trata de obtener sangre donde necesita ir. Ese es el momento de llegar a un hospital lo antes posible.
¿Debe mantenerse alejado de la sala de emergencias u hospital si no tiene seguro? En la mayoría de los países, si tiene una emergencia médica, el hospital está legalmente obligado a tratarlo. Puede que se enfrente a una situación financiera difícil después de salir, pero si tiene cáncer, isquemia mesentérica o AAA, el tratamiento médico podría salvarle la vida.