Una de las causas más comunes de dolor en el lado derecho del torso es probablemente una de las últimas cosas que la gente esperaría: Roncar. Cualquier tipo de apnea obstructiva del sueño, que causa ronquidos, resoplidos y, lo que es más importante, hace pausas en la respiración, ejerce presión sobre la vena pulmonar, que devuelve la sangre oxigenada de los pulmones al corazón.
Esto puede causar dolor en el pecho que se irradia hacia la izquierda, algo así como un ataque cardíaco, o hacia la derecha, como dolor en la vesícula biliar, o incluso en los brazos y las piernas. La solución, como se puede adivinar, es tratar la apnea del sueño o los ronquidos, ya sea con una máquina BiPAP o CPAP, o, en algunos casos, simplemente al perder peso o al cambiar la posición para dormir.
Hay muchas otras causas inesperadas de dolor en el lado derecho. Aquí hay solo algunos.
- La pancreatitis puede causar dolor intenso en un solo lado del abdomen. Este dolor generalmente irá acompañado de diarrea urgente, heces flotantes y especialmente flatulencia de olor desagradable. Tanto el dolor pancreático como el dolor de la vesícula se recrudecen después de las comidas.
- La apendicitis también causa dolor intenso en el lado derecho, aunque el dolor por apendicitis se encuentra en la parte inferior del abdomen. Los vómitos que preceden al dolor sugieren una apendicitis u obstrucción intestinal, pero no es raro que la apendicitis no provoque vómitos en absoluto.
- El estrechamiento de las vías biliares causa dolor en casi exactamente los mismos lugares que los cálculos biliares, pero con síntomas de acumulación de bilis, como coloración amarillenta de la piel, deposiciones dolorosas que dejan pasar las heces flotantes y picazón. Las personas que tienen este problema durante un período de meses o años también tienden a desarrollar pequeños parches elevados en las esquinas internas de sus ojos.
- Los tumores del conducto biliar causan un dolor más leve en el cuadrante superior derecho del abdomen que los cálculos biliares, pero pueden causar ictericia (coloración amarillenta de la piel) similar a la hepatitis o la obstrucción del conducto biliar. Los tumores en esta ubicación también causan heces flotantes y grasas y picazón generalizada.
- El colangiocarcinoma, cáncer del conducto biliar, causa dolor en el cuadrante superior derecho junto con heces de color arcilla y orina oscura. También puede causar pérdida de apetito que conduce a la pérdida de peso y picazón generalizada. A diferencia de los ataques de cálculos biliares, el dolor causado por el colangiocarcinoma es constante.
- Colecistitis, inflamación de la vesícula biliar, difiere de colelitiasis, cálculos biliares, por el movimiento. Cuando el problema es la inflamación, no los cálculos biliares, el dolor comienza en el estómago y se «mueve» al abdomen superior derecho.
- La gastroenteritis, o «gripe estomacal», tiende a aparecer repentinamente sin previo aviso, causando vómitos, diarrea y dolor abdominal. Alrededor de la mitad de las personas que contraen la gripe estomacal viral desarrollarán fiebre y / o dolores musculares. La gastroenteritis se diferencia de los cálculos biliares en que generalmente desaparece en 12 a 60 horas.
- El cáncer de vesícula biliar causa síntomas que se extienden más ampliamente por todo el cuerpo que los cálculos biliares, y que duran más. A medida que el cáncer progresa, habrá pérdida de apetito y pérdida de peso.
- El cáncer de páncreas casi siempre comienza con un aumento de peso inexplicable. Produce dolor en el medio del abdomen que se irradia hacia abajo y hacia atrás. Habrá pérdida de apetito, náuseas y fatiga severa, a veces con dolor abdominal intenso.
- Las úlceras pépticas (tanto gástricas como duodenales) provocan un dolor punzante y ardiente que generalmente comienza dos o tres horas después de las comidas. (Los ataques de cálculos biliares generalmente ocurren de una hora a 90 minutos después de las comidas.) Los alimentos o los antiácidos alivian el dolor de la úlcera duodenal (intestinal) pero no ayudan con el dolor de la úlcera gástrica (del estómago). Hasta el 80 por ciento de las personas que tienen úlceras duodenales tienen dolor por la noche. El dolor de cálculos biliares no suele empeorar durante la noche.
Otro decir que el dolor se debe a los cálculos biliares es el dolor después de comer alimentos grasos. Más que otras comidas, los alimentos fritos, las papas fritas (chips) y las palomitas de maíz agravan la digestión para causar dolor abdominal y diarrea urgente.
