El carcinoma medular de mama es un subtipo raro de cáncer de mama invasivo. El término medular se refiere a la apariencia suave y carnosa del tumor, que se asemeja a la materia gris suave en el tronco encefálico, llamada médula.
El carcinoma ductal invasivo (IDC) es el tipo más común de cáncer de seno, y representa 8 de cada 10 casos de cáncer de seno. El carcinoma medular de mama es un tipo raro de IDC, que representa del 3 al 5% de todos los diagnósticos de cáncer de mama.
Continúe leyendo este artículo para obtener más información sobre el carcinoma medular de mama, incluidos sus síntomas, causas, tratamiento y tasas de supervivencia.
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¿Qué es carcinoma medular de mama?
El carcinoma medular de mama es un tipo de cáncer invasivo. Se propaga desde su ubicación original en los conductos lácteos del seno hacia el tejido mamario circundante.
El carcinoma medular de seno es un subtipo raro de IDC que se comporta de manera diferente a otros tipos de cáncer de seno ductal.
Aunque los tumores medulares parecen altamente agresivos, crecen lentamente y rara vez se extienden a los ganglios linfáticos.
El plasma y los glóbulos blancos especializados llamados linfocitos rodean los tumores de carcinoma medular de mama. La presencia de estas células puede evitar que las células cancerosas crezcan y se propaguen al tejido mamario circundante.
Las personas pueden desarrollar carcinoma medular a cualquier edad, pero generalmente afecta a mujeres de entre 40 y 50 años. Además, esta forma de cáncer de mama es más frecuente en Japón que en los Estados Unidos.
Síntomas de carcinoma medular de mama
Al igual que otros tipos de cáncer de mama, el carcinoma medular de mama puede no causar síntomas notables en las primeras etapas. Sin embargo, con el tiempo, un bulto puede crecer lo suficiente como para que una persona lo sienta durante un autoexamen de los senos.
Si se presentan síntomas, pueden incluir:
- hinchazón o sensibilidad en los senos
- enrojecimiento, formación de hoyuelos o descamación de la piel o el pezón del seno
- dolor en el pezón
- secreción inusual del pezón
Causas de carcinoma medular de mama
Aunque las hormonas juegan un papel en el desarrollo de otros tipos de cáncer de seno, no parecen influir en los carcinomas medulares.
Las personas desarrollan carcinoma medular como resultado de mutaciones genéticas. Los que tienen una mutación en el gen BRCA1 pueden tener un mayor riesgo de desarrollar carcinoma medular de mama.
Según un artículo de 2017 , el carcinoma medular de mama se desarrolla en hasta el 19% de las personas que portan la mutación del gen BRCA1.
Opciones de tratamiento
La detección temprana puede conducir a un tratamiento mejor y más efectivo. Sin embargo, las células de carcinoma medular de mama se parecen a las células IDC, lo que dificulta el diagnóstico preciso.
Existen varias opciones de tratamiento efectivas para el carcinoma medular de mama. La mejor opción de tratamiento varía de persona a persona, dependiendo de varios factores, como:
- el tipo de célula en el tumor
- grado tumoral
- estado del receptor hormonal
- compromiso de los ganglios linfáticos
Un médico puede recomendar extirpar el tumor mediante un procedimiento quirúrgico, como una tumorectomía o una mastectomía.
Como los carcinomas medulares de seno tienen menos probabilidades de propagarse a los ganglios linfáticos que otros cánceres, un médico puede decidir utilizar la cirugía sin ningún tratamiento adicional o adyuvante, como quimioterapia o radioterapia.
Otros médicos pueden recomendar una combinación de cirugía y uno o más tratamientos adyuvantes, especialmente si las células cancerosas indican IDC o se han diseminado al tejido mamario circundante o a los ganglios linfáticos cercanos.
Los carcinomas medulares que resultan negativos para los receptores hormonales no responderán a la terapia hormonal. Los tratamientos sistémicos para el carcinoma medular incluyen:
- quimioterapia, que usa medicamentos citotóxicos para matar las células cancerosas
- radioterapia, que utiliza rayos X de alta energía para destruir las células cancerosas
- terapia dirigida, que utiliza medicamentos especializados que se dirigen a las proteínas en las células cancerosas para evitar que crezcan
Tasas de supervivencia
En general, el pronóstico para las personas con carcinoma medular de mama es bueno porque este cáncer crece lentamente y hay pocas posibilidades de que se propague más allá del tejido mamario.
Un estudio de 2016 analizó las tasas de supervivencia para el carcinoma medular regular y atípico de mama entre 3.688 personas. Los investigadores informaron una tasa de supervivencia a 5 años del 89-92% y una tasa de supervivencia a 10 años del 85-87%.
Conclusión
Las personas con carcinoma medular de mama que reciben un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno suelen tener una perspectiva positiva. La enfermedad tiende a responder mejor al tratamiento en comparación con otras formas de IDC.
Resumen
El carcinoma medular de mama es un tipo raro de cáncer de mama IDC que se desarrolla en los conductos lácteos. A diferencia de los tipos similares de cáncer de seno, el carcinoma medular de seno crece lentamente y presenta un bajo riesgo de afectar los ganglios linfáticos.
En general, el carcinoma medular de mama tiene una alta tasa de supervivencia, y las personas con esta afección tienen una excelente perspectiva a largo plazo. El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden mejorar el pronóstico y potencialmente eliminar la necesidad de terapias adyuvantes.
