Recurrente infección del tracto urinario

Infecciones del tracto urinario son comunes en adultos, pero es un problema común en los niños también. A los cinco años de edad, aproximadamente el 8% de las niñas y un 2% de los niños han tenido al menos una infección del tracto urinario o infección urinaria.

Tratamientos para Recurrente infección del tracto urinario

Recurrente infección del tracto urinario

Se producen cuando los riñones, los uréteres, la vejiga o la uretra como las principales partes de las vías urinarias se infectan. Infección urinaria crónica es un trastorno que involucra infección bacteriana repetida o prolongada de la vejiga o del tracto urinario inferior. Dado que este es un problema común, que todos debemos comprender mejor lo que hace la infección de las vías. También deberíamos saber algo más, que aún más grave condición, y esas son las infecciones recurrentes de las vías urinarias.

¿Qué es la infección urinaria recurrente?

La recurrencia es común después de las infecciones del tracto urinario complicadas y no complicadas. Después de que ocurre una sola sin complicaciones recurrencia infección urinaria aguda en aproximadamente el 27% al 48% de las mujeres, donde las infecciones por lo general se repiten unos meses de diferencia. El riesgo después de una ITU complicada es aún mayor. El hecho es que entre el 50% y el 60% de los individuos tendrán la infección recurrente por 4 a 6 semanas después del tratamiento si el problema de fondo no se corrige. La recidiva se define a menudo como sea reinfección o recidiva de las vías urinarias. La reinfección es gran problema, ya que alrededor del 80% de las infecciones del tracto urinario recurrentes son reinfecciones. A la reinfección ocurre varias semanas después del tratamiento antibiótico se ha aclarado el episodio inicial. Es causada por un organismo diferente de la que causó el episodio inicial. El agente infeccioso se introduce generalmente a través de la región rectal de la materia fecal y se mueve hacia arriba a través del tracto urinario. La recaída es la forma menos común de infección urinaria recurrente, y se diagnostica cuando una infección urinaria recurrente dentro de dos semanas de tratamiento del primer episodio y es causada por el mismo organismo. La recaída se produce normalmente en la infección de riñón, o se asocia con obstáculos tales como cálculos renales, anormalidades estructurales, o, en los hombres, la prostatitis crónica.

Los síntomas de la infección del tracto urinario

Los síntomas comunes son:

  • dolor al orinar
  • cambios en la frecuencia, la apariencia y el olor de la orina
  • náuseas
  • dolor abdominal bajo
  • fiebre
  • dolor lumbar o malestar
  • escalofríos
  • pérdida de apetito
  • vómitos

Infecciones del tracto urinario recurrentes también pueden causar la enuresis en los niños que antes estaban secos durante la noche, mientras que los bebés y los niños pequeños sólo pueden mostrar signos inespecíficos, como fiebre, vómitos, o disminución del apetito o actividad. Algunos niños experimentan infección del tracto urinario y otra vez que también se llama ITU recurrentes. Si se deja sin tratamiento, las infecciones urinarias recurrentes pueden causar daño renal. Podría ser especialmente grave en niños menores de seis años.

Tipos de infecciones del tracto urinario

Los tipos comunes de infecciones del tracto urinario incluyen cistitis, que es el tipo más común de infección del tracto urinario. Esa es una infección de la vejiga que puede ocurrir cuando las bacterias se mueven hacia arriba de la uretra, que es la estructura de tubo que permite que la orina para salir del cuerpo desde la vejiga, y en la vejiga. La uretritis es un problema que se produce cuando las bacterias infectan la uretra. Pielonefritis, infección es, específicamente una infección de riñón que puede ocurrir cuando la orina infectada fluye hacia atrás desde la vejiga hacia los riñones, o cuando una infección en el torrente sanguíneo llega a los riñones.

Enfermedades del tracto urinario relacionadas asociadas con infecciones urinarias recurrentes

Infecciones recurrentes del tracto urinario se ven a veces en combinación con algunas otras condiciones. Se podría estar asociada con el reflujo o RVU vesico-ureteral, que se encuentra en 30% a 50% de los niños diagnosticados con una infección urinaria. Es una condición congénita, lo cual significa que está presente al nacer. Cuando los niños tienen este problema, la orina fluye hacia atrás desde la vejiga a los uréteres. Como usted ya sabe, los uréteres son estructuras delgadas, similares a tubos que llevan la orina desde el riñón a la vejiga, y en ocasiones llega a los riñones. Si la orina en la vejiga está infectada con la bacteria, el RVU en ocasiones puede conducir a la pielonefritis. La hidronefrosis es una ampliación de uno o ambos riñones debido a la copia de seguridad o bloqueo del flujo de la orina y por lo general es causada por RVU grave o un uréter bloqueado. Los niños con hidronefrosis son a veces el riesgo de infecciones del tracto urinario recurrentes y pueden necesitar tomar diariamente dosis bajas de antibióticos para prevenir las infecciones urinarias. Sin embargo, no todos los casos de infecciones urinarias recurrentes se remontan a estas anomalías relacionadas con la estructura del cuerpo. Por ejemplo, micción disfuncional o cuando un niño no orina lo suficiente frecuencia o no se relaja adecuadamente al orinar, es una causa común de infecciones de las vías urinarias. Condiciones no relacionadas que comprometen las defensas naturales del cuerpo, tales como enfermedades del sistema inmune, también puede conducir al problema con infecciones urinarias recurrentes. Por supuesto, también utilizando un catéter urinario no estéril puede introducir bacterias en el tracto urinario y causar una infección.

Causas, incidencia y factores de riesgo para infecciones del tracto urinario recurrente

La mayoría de las infecciones del tracto urinario se producen en el tracto urinario inferior, que incluye la vejiga y la uretra, donde la cistitis es causada cuando el tracto urinario inferior normalmente estéril está infectado por bacterias y se inflama. La cistitis es muy común y la mayoría de las veces, los síntomas de la cistitis desaparece en 24 – 48 horas después de comenzar el tratamiento. Infección de las vías urinarias crónica o recurrente incluye episodios de cistitis que significa más de dos infecciones en los seis meses de repetirse. También se refiere a la infección de las vías urinarias que no responde al tratamiento habitual o que dura más de dos semanas. En las mujeres jóvenes, las infecciones recurrentes del tracto urinario pueden ser una indicación de una anomalía de las vías urinarias, como el reflujo vesicoureteral. Debe ser evaluado por un proveedor de atención médica. En los niños, incluso una infección urinaria simple debe ser evaluado. Esto se debe a las infecciones del tracto urinario en niños son extremadamente raros en la ausencia de anomalías de las vías urinarias. La población de edad avanzada tienen un mayor riesgo de desarrollar cistitis. en esta población, problema occuring es debido al vaciado incompleto de la vejiga asociado con condiciones tales como la hiperplasia prostática benigna, prostatitis y las estenosis uretrales. Por otra parte, la falta de suficientes líquidos, incontinencia intestinal, la inmovilidad o la disminución de la movilidad, que tiene un catéter de Foley, y la colocación en un hogar de ancianos, todos ponen a una persona en mayor riesgo de desarrollar cistitis o infección de las vías urinarias.

Signos y exámenes para infecciones del tracto urinario recurrente

Infección de las vías urinarias crónica o recurrente significa que los síntomas reaparecen dos o más veces en seis meses, que los síntomas de un episodio único duran más de dos semanas, o si los síntomas duran más de 48 horas después de iniciado el tratamiento. Los exámenes que se pueden hacer abarcan un análisis de orina, que comúnmente revela glóbulos blancos o glóbulos rojos. Un cultivo de orina o una muestra de orina obtenida por catéter pueden revelar bacterias en la orina. Un cultivo de orina que es positivo por más de dos semanas, incluso con tratamiento indica infección urinaria crónica o recurrente. Se pueden necesitar una ecografía abdominal o KUB, conocida como radiografía abdominal para evaluar el estado del sistema renal.

El tratamiento para las infecciones del tracto urinario recurrente

Los casos leves de cistitis aguda pueden desaparecer por sí solos sin tratamiento, pero ya que es posible conseguir el riesgo de que la infección se propague a los riñones o IU complicada, por lo general se recomienda el tratamiento. También, debido a la alta tasa de mortalidad en el tratamiento inmediato de ancianos se recomienda para cada paciente. Se pueden utilizar antibióticos para controlar la infección bacteriana, pero hay que terminar todo el curso de los antibióticos prescritos. Antibióticos usados ​​comúnmente incluyen nitrofurantoína, a las sulfonamidas, amoxicilina, cefalosporinas, trimetoprim-sulfametoxazol, doxiciclina, o fluoroquinolonas. Infección de las vías urinarias crónica o recurrente debe tratarse a fondo. Esto es muy importante debido a la posibilidad de infección en los riñones conocida como pielonefritis. Los antibióticos controlan la infección bacteriana, por lo que pueden necesitar ser dado por largos períodos de tiempo, hasta seis meses a dos años. En algunos casos se pueden necesitar antibióticos más fuertes. Como precaución adicional, dosis bajas de antibióticos pueden ser recomendados después de los síntomas agudos han disminuido. El clorhidrato de fenazopiridina puede ser utilizado para reducir el ardor y la urgencia asociados con la cistitis, y el ácido ascórbico se puede recomendar para disminuir la concentración de bacterias en la orina. Generalmente, la cirugía no es necesaria para el tratamiento de infecciones de las vías urinarias o infecciones urinarias.

Prevención

Las medidas preventivas pueden reducir los síntomas y prevenir la recurrencia de la infección, por lo que si se mantiene el área genital limpia y limpie de adelante hacia atrás, usted puede evitar arrastrar bacterias desde el área rectal a la uretra. Orinar inmediatamente después de una relación sexual puede ayudar a eliminar cualquier bacteria que haya podido introducirse durante la relación sexual. No orinar por un largo período de tiempo puede permitir que las bacterias se multiplican, por lo que es importante saber que la micción frecuente puede reducir el riesgo de cistitis en aquellos que son propensos a las infecciones del tracto urinario. El aumento de la ingesta de líquidos, 2000 – 4000 cc por día, estimula la micción frecuente que elimina las bacterias de la vejiga. Usted debe evitar los líquidos que irriten la vejiga, como el alcohol, los jugos cítricos y las bebidas que contienen cafeína. Se pueden necesitar culturas de seguimiento de orina para asegurarse de que las bacterias ya no están presentes en la vejiga después de haber sido una vez diagnosticado con infección de las vías urinarias. El uso a largo plazo de la profilaxis como antibióticos preventivos se puede recomendar para algunas personas que son propensas a las infecciones urinarias crónicas o recurrentes.

El pronóstico de la infección del tracto urinario

La mayoría de los casos se curan sin complicaciones después del tratamiento adecuado, aunque a veces el tratamiento puede prolongarse. Las complicaciones son pielonefritis, absceso renal, y la inflamación de los riñones. Usted debe llamar para hacer una cita con su proveedor de atención médica si los síntomas de la cistitis persisten después del tratamiento o reaparecen más de dos veces en un período de seis meses. Se debe buscar asistencia médica si los síntomas empeoran o se desarrollan nuevos síntomas, especialmente fiebre persistente, dolor de espalda o dolor en el costado, o vómitos.

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