Segunda opinión médica

Hubo un momento en que el diagnóstico del médico y sus “órdenes” se tomaban como absoluta. Ahora las personas son mucho más propensos a buscar una segunda opinión médica. Un estudio médico reciente sugiere que es una buena opción que todos tenemos como un derecho.

Segunda opinión médica

Segunda opinión médica


Sólo parece de sentido común, pero los médicos son humanos, también. Incluso con la mejor formación, personal de apoyo y equipo, los médicos cometen errores de diagnóstico. Datos de la encuesta (en su mayoría recogidos por hablar con las enfermeras que participan en la atención directa del paciente) sugiere que el médico se equivoca un 5 por ciento de las veces. Sin embargo, obtener una segunda opinión médica reduce en gran medida el riesgo de que un paciente reciba el tratamiento equivocado debido a un diagnóstico erróneo.

¿Cuánta diferencia hace una segunda opinión médica?

Un equipo de investigadores afiliados con el Centro de Asuntos de Veteranos de Houston para la Innovación en Calidad, Eficacia y Seguridad en la Escuela de Medicina Baylor en Houston, Texas, examinó dos años de datos de Best Doctors, Inc. Este es un programa que permite a los afiliados, como una opción con su seguro médico provisto por el empleador, a solicitar una segunda opinión médica de forma gratuita. Los investigadores analizaron 6.971 casos en los que el asegurado solicita una segunda opinión después de recibir un diagnóstico o tratamiento por recomendación médica.

La razón más común para solicitar una segunda opinión era una pregunta sobre el tratamiento. Esta fue la principal preocupación del 41 por ciento de los pacientes que utilizan la segunda opción opinión.

Sin embargo, no era raro que los pacientes buscaran una segunda opinión médica porque tenían dudas acerca de la comprensión que el médico hacia sobre su enfermedad. Esta fue la razón del 37 por ciento de los pacientes en buscar una segunda opinión. Los pacientes también pidieron otro consejo médico cuando no estaban contentos con los efectos secundarios del tratamiento, o tenían dudas sobre si un tratamiento diferente funcionaría mejor.

Resulta que los pacientes que quieren una segunda opinión a menudo tienen una buena razón para quererlo. Cuando las historias clínicas fueron analizadas por los expertos, se encontró que el 20 por ciento fueron diagnosticados de forma incorrecta o incompleta. Un poco más del 30 por ciento de los pacientes que solicitaron una segunda opinión no estaban recibiendo el tratamiento adecuado. En total, más de 50 por ciento de los pacientes que solicitan una segunda mirada recibieron mejoras “moderadas o importantes” en la atención. Sin embargo, casi dos de cada tres pacientes informaron de lo que quieren es asegurarse de que estaban recibiendo la atención adecuada.

El mensaje aquí parece ser que si usted piensa que su médico no entiende muy bien su caso, usted está probablemente en lo cierto. Vale la pena tener una segunda opinión médica.

¿Los resultados de este humilde estudio?

Si bien ahora hay buena evidencia de que obtener una segunda opinión hace una diferencia real y positiva en la atención al paciente, eso no quiere decir que la profesión médica en su conjunto es particularmente entusiasta acerca de hacer una segunda opinión a disposición de la mayoría de sus pacientes. En palabras de los investigadores que realizaron este estudio, “Se necesita más evaluación para determinar si este afecta los resultados clínicos, tales como la reducción de errores de diagnóstico y tratamiento.”

En la práctica, los médicos a menudo detestan oír a sus pacientes citar al Dr. Oz o trayendo información sobre medicina natural en sitios de grandes campañas publicitarias en Internet, y no sin razón. Hay un montón de mala información. Se requiere un esfuerzo serio y sincero para proporcionar información médica precisa en línea, como la que realizamos en El Blog de la Salud, aunque nada sustituye a ser visto físicamente por un médico con experiencia clínica. Sin embargo, eso no significa necesariamente que usted está atascado con la opinión de su médico.

Cómo obtener una segunda opinión médica

La inmensa mayoría de las personas que buscan ayuda médica no tienen acceso a un programa especifico. La mayoría de nosotros tenemos que tener en nuestras segundas opiniones con una cierta cantidad de sigilo y al menos un mínimo de tacto, de evitar ofender a los médicos en los cuales dependemos. Hay formas peores y mejores para ir sobre cómo obtener una segunda opinión sobre su diagnóstico y tratamiento cuando se quiere mantener una relación con un médico por lo general, de confianza.

Información médica en línea. Hay algunos sitios excelentes de médicos en línea , ElBlogdelaSalud.info, por ejemplo. Los mejores sitios tienen una gran cantidad de atención para proporcionar información precisa y procesable, y nunca, nunca pretenden sustituir a un cara a cara el examen de un médico. Los mejores sitios de información médica están certificados con etiquetas que indican se ha hecho un verdadero esfuerzo para proporcionar científicamente fundamentada, información objetiva que ayuda más que obstaculiza sus esfuerzos para llegar bien.
Médicos en línea. La idea de que se puede obtener un “médico de clase mundial” para responder a su pregunta en particular en este momento, sin cargo es, además, ridícula, pero algunos sitios ofrecen información útil. Piense en estos sitios más como fuentes de preguntas que de respuestas. Ellos son grandes para encontrar las preguntas correctas para preguntar a su médico o médicos para afinar su diagnóstico, pero no le puede proporcionar recetas o tratamiento, o con un diagnóstico que realmente pueden confiar. La única manera que usted puede obtener un diagnóstico legítimo es para ser visto en persona por un profesional de la salud con licencia.
Las citas con los médicos que programe para usted. Si usted tiene que pagar por su atención médica en efectivo, al menos que tienen la capacidad de ver a cualquier médico que esté dispuesto a verte. Generalmente si usted tiene seguro médico “PPO” (organización de proveedores preferidos) le permite ver a los especialistas que te gustan y hacer sus propias citas con la aprobación previa, mientras que un “HMO” (organización de mantenimiento de la salud) por lo general requiere obtener referencias a través de su proveedor de atención primaria. Si usted sabe que tiene problemas médicos complejos y usted tendrá que consultar a especialistas de forma regular, es probablemente una buena idea elegir un PPO sobre un HMO durante su temporada abierta para el registro de un seguro de salud. Las primas mensuales para la cobertura de PPO son superiores a las de cobertura de HMO, pero puede valer la pena el gasto adicional si usted posiblemente puede permitir.
¿Qué pasa si usted está atascado en un HMO? Lo mejor que puedes hacer es persistir en la presentación de sus síntomas con su médico. No invente síntomas, pero tomar notas entre las visitas para que pueda presentar su médico con un registro escrito de lo que está pasando con usted.

Recuerde, los médicos son humanos. Se equivocan, también. Un médico que toma un poco más de tiempo para darle un diagnóstico podría ser exactamente el médico que quiere para el cuidado a largo plazo. Mantenga la calma, ser amable, ser solidarios, pero persistirá hasta obtener el diagnóstico y el tratamiento que necesita.

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