MKB-10 – Deseta izdaja mednarodna klasifikacija bolezni –

Po MKB-10 – Deseta izdaja mednarodna klasifikacija bolezni – Zdravje uradniki ZDA pričakujejo, da spremljanje kakovosti oskrbe z večjo natančnostjo in ugotoviti izbruhi bolezni pred tem zgodilo. Zdravniki pričakujejo, da ne bo nočna mora.

MKB-10 - Deseta izdaja mednarodna klasifikacija bolezni -

MKB-10 – Deseta izdaja mednarodna klasifikacija bolezni –


Zagonov (Pilotni projekt) varstva zakona cenovno zdravstvenega varstva v ZDA dejansko ni šel zelo dobro.

Kdaj zamenjati na spletnem mestu za zdravstveno zavarovanje, Healthcare.gov, oktobra se je začela 2013, da je bilo nekaj tednov preden bi potrošniki kupijo zdravstvenega zavarovanja brez solzenje oblačila. Leto pred tem, nov model obrazca za elektronsko arhiviranje zavarovalnih zahtevkov je upočasnila plačila za zdravnike, ki so toliko, da mnogi od njih ne bi mogla privoščiti na izplačane plače.

Na 1 Oktobra 2015, Druga novost, ki morajo po zakonu cenovno zdravstvenega varstva bo hude posledice v pisarnah vseh ZDA zdravniki. Ta novi sistem je MKB-10, Nova izdaja številko 110 mednarodne klasifikacije bolezni.

Kaj je problem z ICD-10?

MKB-10 je zbirka 68.000 kode, ki pojasni, kaj je zdravnik naredil na sestanku z bolnikom. Vsak izmed kode 68.000 To ustreza znesku različnih plačilnih sporazumom z različnimi zavarovalnicami, ki zdravnik dela.

MKB-9 je 56.000 manj kot MKB-10 kode. Za več let, zdravniki kodiranje in zaračunavanje za zdravnika pisarne so postali strokovnjaki na obravnavi ugotavlja zdravnik in dodelitev zdravljenje z enim od samo 12.000 kode, vsak je opisano s štiri ali pet mestno številko. Zdaj razvijalci in obračun strokovnjaki mojster 56.000 nove šifre 6-mestno, Mnogi od njih za storitve enega ne običajno najti na obisk k zdravniku. Ti vključujejo:

  • W55.41XA: Ugriznil prašiča, uvodnem srečanju.
  • W61.62XD: Pretepla raca, naslednji sestanek, (Bolnik je zadel z Rača več kot enkrat.)
  • W55.29XA: Stik s kravo, njegovo poznejše srečanje. (Ker so druge kode za “brcnil s kravo” in “ugriznil krava”, Ta kodeks se nanaša na, UH, druge lezije v interakcije s kravami, ki porabijo več kot enkrat).
  • V00.01XD: sprehod pešce poškodovan zaradi trkov z rodillos-patinador, naslednji sestanek. (Isti drsalec je trčil z istega bolnika več kot enkrat.)
  • W220.2XD: Smo vstopili v ulične svetilke, naslednji sestanek (tj, bolnik je prišel v Bandera pred).
  • W22.02XD: V95.43XS: Vesoljsko plovilo trčenja ranil potnika, nadaljevanje. (To je nadaljevanje obisk bolnikov ranjenih v nesreči space shuttle.)
  • R46.1: Bizarno osebni videz. (Predpostavlja se, da bi Lady Gaga zdravnika prejeli dodatno plačilo, če je prišel na sestanek z obleko mesa.)

Odsotna od ICD-10, Vendar, To je šifra MKB-9 “samomor z paintball pištolo.”

Kako počutite ameriški zdravniki o novih kod za diagnostiko?

Nekateri zdravniki Dobrodošli spremembe v diagnostične kode, in poudarjajo, da je zdaj lahko opisati bolj natančno pozornosti, ki dajejo bolnikom. Drugi zdravniki preprosto odločil umakniti se 1 Austin oktobra, Texas, medicinski praksi Texas na Austin interno medicino Associates zaprl svoja vrata v 4 Septembra v sprednji vedno večje breme upravljanja, eden od njih je bil MKB-10. “Vseh dejavnikov nelagodje, eden od njih je seznam,” R. Scott RIS, MD, omenjeni Texas Medicine “, ampak to je zagotovo, zakaj smo se odločili [04 Septembra 2015].”

Kako ICD-10 lahko vpliva na vas

Veliko medicinskih skupnosti ZDA svetuje, da je pripravljen za spremembe v obračun šifre:

  • 100 odstotkov zdravstvenega zavarovanja družbe poročila, da so pripravljeni za spremembo kodeksa zaračunavanja.
  • 90 na centov v bolnišnicah nadgraditi svoje kodiranja sistemi. To kljub dejstvu, da je povečala število kod od obračuna za bolnišnice 4.000 za 87.000.
  • 10 odstotkov anketiranih poročila zdravnikov, ki so “zavarovanje” ki so pripravljeni za MKB-10.

Mnogi zdravniki so zaskrbljeni, da pritožbe ne prihranjenih pravilno in ne boste prejeli plačila, če nove kode ne uporabljajo, ali da jih ne uporabljajo pravilno. Obstaja več kot 100 različne šifre samo za zdravljenje protina. Obstajajo 200 različne šifre za diabetes. Tudi tam 30 kode za poškodb zaradi terorizma.

Zdravniki in klinike iščejo kreditne linije od tri do šest mesecev, Medtem ko so se prilagajajo novim sistemom. Skoraj vsi so, seveda, To bo še naprej opravljajo storitve za svoje bolnike.

Glavni arterij bolnikov bo izkusil težav zaradi novega sistema kodiranja medicinske je zamude v zavarovanje pred homologacij. V Združenih državah Amerike, obisk osnovnih zdravstvenih storitev ni potrebno predhodno soglasje zavarovalnice. Načrti HMO, Vendar, zahtevajo, da primarne oskrbe zdravnik pridobiti predhodno odobritev nanaša bolnika k specialistu. Predhodne odobritve, lahko tudi za veliko postopkov in nekaterih zdravil. Vse vrste fizikalne terapije in domov zdravstvenega varstva tudi potrebno predhodno soglasje v večina zavarovalnih shem.

Kaj to pomeni, da je, če zdravnik želi poslati fizioterapevt, ko prst je pokvarjen, predhodne odobritve lahko zavrnjen če zdravnik ne more uporabiti kodo, ki pove kaj zlom prsta zavarovalnica je v roki.

Pri zdravljenju raka, kodo države, lahko veliko bolj resen. Predhodno odobritev je potrebna za kemoterapijo. Obstajajo 70 kode MKB-10 različnih oblik Hodgkinovega limfoma. Vse te oznake z “C81”. Za pridobitev plačil za posvetovanje, upravičeni spodbujevalni programi, in pridobiti na zdravljenje s kemoterapijo bolnika, Mnoga podjetja potrebujejo zdravniki za uporabo natančno zdravljenje. To ni nujno enostavno.

Če zdravnik naredi diagnozo nodularne skleroza klasične Hodgkinov limfom, na primer, On ali ona lahko encode raka v intrathoracic bezgavke (C81.12) ali intraabdominalne bezgavke (C81.13) Ko v resnici raka v bezgavke v dimljah regiji in spodnjih okončin (C81.15). Kažejo na zadnjo narobe lahko obsodijo zahtevka.

Zvezna vlada obljublja, da bo prizanesljiva z zdravniki za prvo leto, izplačila, če kode so vsaj logično in ustrezno zdravljenje skupine.

Pri nekdanji Hodgkinovega limfoma, Medicare in Medicaid bo verjetno plačevanje če zdravnik vsaj kaže, da je koda “C81”. Vendar, zasebne zavarovalnice ne morajo biti tako prizanesljiva. Še posebej, če ste zavarovani po s HMO, pričakujemo precejšnje zamude pri pridobivanju dokazov, postopki in zdravila, odobrena za naslednje leto. Če se soočajo več zdravstvenih težav za ki te zamude lahko povzroči manjše težave, Razmislite o podpisu z zdravju profesionalno, da naredi svoje zavarovalnih zahtevkov, kot sistem Kaiser Permanente v Kaliforniji ali Baylor Scott in belo na Texas načrt.

pusti odgovor