Zdravljenje sarkoidozo

Sarkoidozo je bolezen imunskega sistema, ki običajno je značilna posebno majhne mase celic, tudi ti granulomi ne kožnem.

Zdravljenje sarkoidozo

Zdravljenje sarkoidozo

Velik problem je, da lahko vplivajo skoraj vseh organskih, vendar ti granulomi, pojavijo z večjo frekvenco v pljuča in jih trigeminusa limfe okoliških. Ne obstaja pravilo o napredku te bolezni, ker se lahko pojavijo simptomi nenadoma, Čeprav se najpogosteje pojavijo postopoma. Te majhne granulomi, lahko rastejo in huddling skupaj, kar veliko velikih in majhnih skupin kepe. Če veliko granulomi v obliki organa, prizadenejo lahko funkcije te. Ko redko sarkoidozo vpliva na druge organe, vključno z žleze ščitnice, mame, ledvice, reproduktivne organe.

To je aktivno in ni aktivna faza:

V aktivni fazi, granulomi se oblikujejo in rastejo. V tej fazi, simptomi lahko razvijejo, in lahko tvorijo brazgotine v organih, ki proizvajajo granulomi. V fazi neaktivnih, vnetje izgine in granulomi ostajajo enake velikosti ali umakniti se. Vendar, brazgotine lahko ostanejo in povzročijo simptome.

Pojavnost

Čeprav lahko kdorkoli razvije sarkoidozo, bolezen v glavnem prizadene odrasle v starosti od 20 in 40 let. Razširjenosti sarkoidozo v populaciji odraslih razlikujejo od 1 primeru, da 40 primerih za vsako 100.000 prebivalstva, z letno incidenco od starosti 10,9 z 100.000 za belci in 35,5 z 100.000 za afriško-Američani. Tam je prevladovanje spola v te motnje.

Znaki in simptomi sarkoidozo

Sarkoidozo včasih postopoma razvija in proizvaja znaki in simptomi, ki traja več let, pa tudi lahko nenadoma pojavijo in izginejo z enako hitrostjo. Raziskave so pokazale, da pravilo o znaki in simptomi je, ker lahko razlikujejo, Glede na prizadeti organi in čas, da ima bolnik bolezen.

Najpogostejši simptomi so pljuča, kožo, oči in jetra.

Lahki – Ocenjuje se, da so pljuča prizadeta v približno v 88% ljudi, ki so sarkoidoza. Najpogostejši simptomi so kašelj ali bolečine v prsih. Nekateri ljudje imajo težave z dihanjem, vendar je večina ljudi ne.

Kožo – Zelo pogosto ljudje s sarkoidozo so kožne simptome, ki večinoma vključujejo izpuščaj ali gomoljev (majhne bulice na koži). Se lahko spravijo v obraz, orožja ali zadnjico, in so bolj pogosti v afriških-Američanov.

Oči – Dokazi kažejo, da je okoli se 25% ljudje, ki so sarkoidoza so simptomov oči. Čeprav ti simptomi lahko vpliva na vid, redko povzroči slepoto. Očesni simptomi navadno vključujejo suhe oči, vendar so lahko tudi oteklina Lakrimalan žleze, ki naredi vaše oči z vodo.

Jetra – Sarkoidozo prizadene jetra v približno v 20% ljudje, ki imajo bolezni. Najpogostejši simptom je hepatomegaly – širitev jeter.

Srce – Najpogostejše srčne nepravilnosti vključujejo spremembe prevodnosti in aritmije, ker srce granulomatozni infiltracijo. Polovica bolnikov s srčno sarkoidozo so ritem elektrokardiografske nenormalnosti, Vozniška in repolarizacije.

Drugi znaki in simptomi sarkoidozo vključujejo:

  • Nejasno občutek nelagodje in utrujenost
  • Vročina
  • Hujšanje
  • Rdeče, solzne oči
  • Gležnja artritis, komolci, roke in zapestja, pogosto povezana z trkanja na koži nad v golenico

Možni vzroki za sarkoidozo

Čeprav mnogi strokovnjaki špekulirati o možnih vzrokov za sarkoidozo, Nihče ne ve točen vzrok bolezni. Najpogostejši teorija je, da lahko pride, ko posameznika imunski sistem reagira pretiravati, da nekaj neznanih toksin, drog ali patogena vstopi v telo skozi dihala in pljuča. Nekateri strokovnjaki pravijo, da to lahko povzroči neke vrste bakterij, zlasti nekaj non-TBC mikobakterije, član družine bakterije, ki povzroča tuberkulozo. Prav tako je pomembno omeniti, da lahko le majhen del sarkoidozo ljudje imajo lahko genetsko komponento, z kaj dediščine lahko igrajo vlogo.

Kaj je namen imunski sistem? Imunski sistem pomaga za zaščito telesa pred tujimi snovmi in preplavljajo organizmov kot so bakterije in virusi, vendar v sarkoidozo, sodelujoče T celic se zdi, da se odzove odločno na zaznano grožnjo. To pomeni, da je imunski odziv delaš več škode kot na samem mikroorganizmu. To sproži majhne področjih vnetja, ti granulomi.

Patogeneza sarkoidozo

Smo prišli do zaključka, da je sarkoidoza je Kronična vnetna bolezen, značilna pretiran imunski odziv, zelo osredotočena na Antigen, ki je znana v teh organih diana. Najpogostejši histološki znaki bolezni, granulomi sarkoidozo, verjetno so oblikovane kot odziv na vztrajno spodbudo, ne razgradijo, antigenske.

Zaradi teh različnih imunološke interakcije, določenega slap vnetja nastaja in je značilna spremembe v prepustnosti tkiva, lokalni mobilni orožja in celični dotok, posledico za nastajanje granulom.

Diagnozo sarkoidoza

Fizični pregled – Želite izvedeti, če bolnik sarkoidozo, večina zdravnikov bo opravil fizični izpit za pogosti znaki.

Laboratorijske študije – Ni dokončnih dokazov za laboratorijsko diagnozo sarkoidoza. Ni znanih vključi etiološke Agent, sarkoidoza pogosto ostane v diagnozo izključenosti. Zdravniki pogosto da krvni test za določitev ravni imenuje angiotenzinske konvertaze encima kemijske snovi, v krvi bolnika. ACE se proizvaja z granulomi epithelioid celic in, Zato, so lahko povišani v serumu bolnikov s sarkoidozo. Ko zdravnik ugotovi, da raven angiotenzinske konvertaze encim, To vam lahko pomaga slediti potek bolezni in preverite vaš odziv na zdravljenje.

Imaging študije – Test invazivne, bolj učinkovito za podporo diagnozo sarkoidoza ni rentgensko slikanje prsnega koša, ki ponavadi kaže dvostranskih rast bezgavk. Prav tako je zelo koristno, če zdravniki želijo izključiti druge bolezni, kot je tuberkuloza, Histoplazmoza ali druge glivične okužbe, ali limfom, to moči tudi razstava otekanje bezgavk podoben sarkoidozo.
Visoko ločljivostjo CT scan velja tudi za zelo koristne in učinkovite diagnostično orodje. Zunanja oblika v skandirati ugotovitve, vključujejo zgoščevanje intersticijski gladko ali nodularne struktur kot sapnične in plovila krvi okoli.

Teste pljučne funkcije – Ti testi ukrep količino zraka, ki lahko vsebujejo pljuča in zračni tok v in iz pljuč. Merijo lahko tudi količino plinov, ki se izmenjujejo preko membrane med steno pljuč in kapilarne membrane.

Biopsija – Rezultati biopsije tkiva, ki potrditev diagnoze s sarkoidozo v otroštvu, so bile dokumentirane v številnih primerih. Biopsija dobimo bolj dostopni organov metodi manj invazivne.

Histološko ugotovitve – Predstavitev tipične granulom vzorca za biopsijo z uporabo mikroskopa potrjuje diagnozo sarkoidoza. Izkušeni patolog mora pregledati značilne patološke spremembe.

Fazah sarkoidozo

  • Fazi 0 – normalno ugotovitve v prsnem košu radiografijo
  • Faza I – dvostranski hilar limfadenopatija, To lahko spremljajo limfadenopatija
  • Faza II – pljučni infiltrati z dvostranskimi hilar adenopatija
  • Fazi III – to infiltrati parenhima in hilar bezgavke
  • Fazi IV – Fibrozo z dokazi o medu, nečesana, hilar navijanj, Bullas, ciste, in emfizem

Dejavniki tveganja za razvoj sarkoidozo

Časa, dobesedno, kdo lahko razvije sarkoidozo, Obstaja nekaj dejavnikov, ki lahko oseba, ki je bolj verjetno, da bodo te bolezni:

Dirka – Američani so veliko bolj verjetno, da razvijejo sarkoidozo kot belci.
Pravi vzrok za to še vedno ostaja neznan. Čeprav sarkoidozo prizadene moške in bele ženske enako skoraj, African American ženske dobijo bolezni dvakrat več kot moški-Američani.

Etnična pripadnost – Ljudi o skandinavskem poreklu, Nemški ali irski imajo večje tveganje.

Let – Sarkoidozo se ponavadi pojavlja v starosti od 20 in 40 let. Redko prizadene otroke, vendar se lahko zgodi v starejših odraslih v 50 let.

Zdravljenje sarkoidozo

Kaj so najpomembnejši cilji zdravljenja? Cilji zdravljenja so:

  • Izboljšanje oblike vpliva sarkoidozo delo organov
  • Lajšanje simptomov
  • Zmanjšajte velikost granulomi

Kortikosteroidi

Glavni zdravljenje za sarkoidozo je zdravilo, imenovano Prednisone® kortikosteroidov.
Prednisone® je protivnetno zdravilo zelo močno. Skoraj vedno lajša simptome vnetja. Prednizon je običajno daje za več mesecev, včasih za eno leto ali več.

Nizki odmerki Prednisone® pogosto lahko lajšanje simptomov, brez povzročanja glavnih neželenih učinkov.

Obstajajo tudi nekatera druga zdravila, Večina valov imunskega sistema, To lahko prepreči, da imunski sistem boja proti stvari, kot so bakterije in virus.
Najpogosteje uporabljeni so:

  • Hidroksiklorokin (Plaquenil®, Quineprox®)
  • Metotreksatom (Rheumatrex®, Trexall®)
  • Azatioprina (Imuran.)
  • Ciklofosfamid (Neosar, Revimmune, Cytoxan)

Vitamin D

Izogibanje hrane, disciplinirano svetlobe na soncu in vitamina D je potreben pri bolnikih, ki so nagnjeni k razvoju hiperkalciemijo, in to bo pomagalo lajšanje simptomov pri vseh bolnikih s sarkoidozo.

Antibiotiki

Zdravljenje z antibiotiki so poročali, da lahko za pljuč, limfe in kožne manifestacije sarkoidozo.

pusti odgovor