Parkinsonova bolezen: možnosti zdravljenja

Parkinsonova bolezen je določeno motnjo gibanja, značilna togost mišic, tremor, upočasnitev in v skrajnih primerih, izguba telesne gibanja.

Parkinsonova bolezen: možnosti zdravljenja

Parkinsonova bolezen: možnosti zdravljenja

Primarni simptomi, ki jih povzročajo pretirano krčenje mišic,, običajno vpliva na nezadostno delovanje dopamina, da je pridelano v dopaminergičnih nevronov v možganih.

Zgodovina in pojavnosti parkinsonove bolezni

Parkinsonova bolezen je bila prvič uradno priznana in njenih simptomov dokumentirane v 1817, v esej o paralize, se razburjeni, ki jih je britanski zdravnik Dr.. James Parkinson. Biokemične spremembe, povezane v možganih bolnikov, ki so bile ugotovljene v šestdesetih letih. Ko Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen je najpogostejša nevrodegenerativnih bolezni. Ocenjuje se, da med 4 in 6 na milijone ljudi, ki so zboleli za s parkinsonovo boleznijo. Samo na Kitajskem je več kot 1,5 milijone ljudi. Največjo razširjenostjo je v združenih državah amerike, z med 100 in 250 primerih z 100.000 prebivalcev.

Patofiziologije stanja

Parkinsonova bolezen je res škode na poti dopamina v naših možganih. Obstajajo štiri glavne poti dopamina v možganih:

  • Na poti nigrostriatal, ki predstavlja gibanje in je najbolj vidno vpliva na parkinsonove bolezni, zgodnje.
  • V mesocortical
  • V mesolimbic
  • V tuberoinfundibular

Te poti so povezane z:

  • Volja, in čustveni odziv
  • Želja
  • Pobuda
  • Nagrada
  • Senzorični procesi
  • Mater vedenje

Zmanjšanje dopamina vzdolž cestišča ni prugasta je verjetno razlago za veliko nevropsihiatrične patologijo, povezani s parkinsonovo boleznijo.

Simptomi parkinsonove bolezni

Glede na to, da parkinsonova bolezen prizadene predvsem gibanje, v večini primerov, govorimo o motornih simptomi. Vendar, obstaja veliko drugih nemotorični simptomi, kot so različne razpoloženje članice, vedenje, razmišljanje in motnje občutljivosti.

Motoričnih simptomov

  • Tremor
  • Togost
  • Bradykinesia / akinesia
  • Posturalna nestabilnost
  • Premešaj: hoja je značilna kratka navodila, z nogami komaj zapustili tla, proizvajajo hrup zvočne premešaj. Bolniki ponavadi potovanje preko majhne predmete.
  • Zmanjšala roko swing
  • Drža nagibala naprej, flexed. V hujših oblikah, glavo in ramena vrh se lahko upogiba pod pravim kotom glede na glavno vejo)
  • Festination: kombinacija stooped držo, neravnovesje, in kratkimi koraki. Vodi korak, ki je pospešeno postopoma, konec pogosto v jeseni.
  • Zamrznitev hoja: zanj je značilna nezmožnost premikanja nog, še posebej v ozkih prostorih, napolni prostor ali na začetku marca.
  • Distonijo: krčenje nenormalne, dolgotrajne in boleče mišice navora
  • Hipofonia: mehko-govorijo, a raspy in monoton.
  • Govori festinando: govor prehiter,, mehko, zlo in razumljivo
  • Sliniš: zelo verjetno posledica šibke in redke pogoltniti in stooped držo.
  • Disfagija: manjša sposobnost pogoltniti
  • Težave prevrnitvi v postelji ali vstajanju iz sedečega položaja
  • Micrograph (črka mala in tesen)
  • Oslabitev spretnosti in fine motorike usklajevanje
  • Oslabljena bruto motorno koordinacijo
  • Popolno izgubo gibanja dodatki

Nemotorični simptomi

Spremembami razpoloženja

  • Depresija
  • Anksioznost ali napadi panike
  • Apatija ali avolition

Kognitivne motnje

  • Počasnejši reakcijski čas
  • Izvršni disfunkcije
  • Demenca
  • Pomanjkanje pomnilnika
  • Učinki zdravil

Motnje spanja

  • Prekomerna dnevna zaspanost
  • Začetni nespečnost, vmesne in terminal
  • Spremembe v spanju REM

Motnje občutka

  • Sprememba vizualni kontrast občutljivost
  • Omotica in omedlevica
  • Spremenjeno propriocepcija
  • Izguba voha
  • Bolečine

Spremembe v avtonomnem

  • Mastna koža in seborrheic dermatitis
  • Urinske inkontinence
  • Zaprtje in dysmotility želodčni
  • Sprememba spolne funkcije

Možni vzroki parkinsonove bolezni

Nihče ne ve točno, kaj je glavni vzrok za parkinsonovo boleznijo. Strokovnjaki so ugotovili, da je veliko znakov in simptomov parkinsonove bolezni, ki se razvijejo pri nekaterih živčnih celic v področju možganov, ki se imenuje substantia nigra so poškodovani ali uničeni, ampak kaj je sprožilec?

Okoljski dejavniki
Številne študije so pokazale, da ljudje z nenavadnimi izpostavljenosti herbicidov in pesticidov, ki so bolj verjetno, da razvijejo parkinsonove bolezni.

Drog
Vrsto zdravila jemati dalj časa ali v prevelikih odmerkih lahko povzroči simptome parkinsonove bolezni. To vključuje zdravila, kot so haloperidol (Haldol) in chlorpromazine (Thorazine), Metoclopramide (Pravilo, Metoclopramide HCL). Bolniki bi morali razumeti, da ta zdravila ne povzročajo parkinsonove bolezni, vendar podobni simptomi izginejo, ko so zdravila ustavil.

VŠEČ MI JE, KAJ SEM VIDEL,

Dejavniki tveganja za razvoj parkinsonove bolezni

Let – Starost je eden od glavnih dejavnikov tveganja za parkinsonovo boleznijo.

Dediščine – Imate enega ali več sorodnike s parkinsonovo boleznijo, povečuje možnosti za razvoj bolezni, čeprav je tveganje še vedno manj kot 5 odstotkov.

seks – Ljudje so bolj verjetno, da razvijejo parkinsonove bolezni, kot ženske.

Znižanje ravni estrogena, – Več študij, ki so pred kratkim pokazali, da znižanih ravni estrogena, se lahko poveča tveganje za razvoj parkinsonove bolezni. To pomeni, da menopavzi ali, ki so narejeni na histerektomija lahko so na večje tveganje.

Diagnozo parkinsonove bolezni

Obstaja velik problem z diagnozo parkinsonove bolezni, je, da ni dokončen dokaz. Bolezen je še posebej težko diagnosticirati v zgodnjih fazah. Vse kardinal simptomov parkinsonove bolezni, se lahko zavrže, kot posledice staranja.

Diagnozo parkinsonove bolezni temelji na treh stvari:

  • Anamnezo
  • Opažanja znakov
  • Nevrološki pregled, ki vključuje tudi oceno hoja, usklajevanje in nekatere preproste naloge spretnostjo

Po nevrološki pregled in natančno anamnezo, v neurologist lahko odredi, računalniško tomografijo ali magnetno resonanco, da izpolnjujejo druge kriterij za diagnozo parkinsonove bolezni in za izključitev bolezni, ki proizvajajo podobne simptome.

Zaplete, če ne obravnava

  • Depresija – Skoraj v 50% ljudje s parkinsonovo boleznijo razvije depresija. V nekaterih primerih, depresija se lahko pojavi mesecev ali celo let, preden so postavili diagnozo parkinsonove bolezni.
  • Demenca – Nekateri ljudje s parkinsonovo boleznijo razvije demenca, pogoj, da lahko vključujejo izgubo spomina, oslabljena sodbe in spremembe osebnosti.
  • Težave žvečenje in požiranje – Mišice bolniki uporabljajo pogoltniti lahko vplivajo, tisto, kar je težko jesti in govoriti.
  • Težave urina – Dokazano je, da je parkinsonova bolezen lahko povzroči urinska inkontinenca ali zadrževanja urina.
  • Zaprtje – Mnogi bolniki razvijejo zaprtje, ker prebavni trakt deluje bolj počasi.
  • Težave s spanjem – Čeprav pravilno vzrok še ni jasno, ljudje s parkinsonovo boleznijo imajo pogosto težave pri prošnji za spanje in prebudilo pogosto ponoči.
  • Spolne motnje – Zmanjšano spolno poželenje je zelo pogost simptom.

Zdravljenje parkinsonove bolezni

Na žalost, Ni zdravila za Parkinsonovo bolezen. Uprava zdravil lajšanje simptomov.

Fizikalno zdravljenje

Fizikalna terapija je lahko zelo koristno za ljudi s parkinsonovo boleznijo, tako v zgodnjih fazah in kasneje, kot bolezen napreduje. Lahko pomagajo izboljšati mobilnost, obseg gibanja in mišice ton. Čeprav posamezne vaje ne more ustaviti napredovanje bolezni, izboljšanje mišične moči lahko pomaga, da boste bolj samozavestni in sposobni.

Drog

Levodopa – Levodopa je zdravilo, ki je bil šteje, da je farmakološko zdravljenje predlog za parkinsonove bolezni. To je naravna snov, ki jo najdemo v rastlinah in živalih. Je predhodnik dopamin.
Zdravljenje z dopamin ni mogoče, saj ne čez krvno-možgansko pregrado telesa.

Agonisti dopamina – Ta zdravila posnemajo učinke dopamina v možganih in povzročijo nevroni, da reagirajo, kot če bi bili prisotni v zadostni količini, dopamina.

Anticholinergic – Ta zdravila so glavni zdravljenje parkinsonove bolezni pred Levodopa. Pomaga nadzorovati tremor v zgodnjih fazah bolezni.

Kirurgija

Thalamotomy – Vključuje uničenje majhne količine tkiva v talamusu.

Pallidotomy – V tem postopku, električni tok se uporablja za uničiti majhno količino tkiva v pallidum (globus pallidus), a del možganov, odgovoren za številne simptome parkinsonove bolezni.

Globoko možgansko stimulacijo – Sestoji spodbujevalnika, da oddaja električne impulze preko žice za drobne elektrode vstavi globoko v možganih.

pusti odgovor