Odstranitev dodatka: Kdaj je res potrebno appendectomy?

Appendectomy je postopek ekstrakcije dodatka, ki je običajno povzročijo resne okužbe dodatka imenovani slepiča.

Odstranitev dodatka: Kdaj je res potrebno appendectomy?

Odstranitev dodatka: Kdaj je res potrebno appendectomy?

Dodatka in njegova funkcija

Dodatek je ozka cev, prst, ki je pritrjena na prvi del debelega črevesa, imenovane slepe. Za dolgo časa, pravi namen te majhne organa, v obliki črv ni popolnoma znano.

Več študij v preteklosti pokazala, da ta mala struktura je veliko funkcij. Njegova glavna funkcija je sodelovanje v imunskem sistemu. Steni dodatek vsebuje limfatičnega tkiva, katerih namen je, da proizvajajo protitelesa. Imate histološke strukture, podobno kot ostali debelega črevesa. Tudi vsebuje majhno plast mišic in proizvaja majhne količine sluzi, ki teče skozi dodatka.

Vnetje dodatka

Dodatek vnetje slepiča, se imenuje in je verjel, da je pravi vzrok za zaklepanje odprtino dodatek debelega črevesa. Akutni apendicitisa je ena izmed najbolj pogostih vzrokov za bolečine v trebuhu pri otrocih.

To lahko povzroči v Lee ki nekako ste ujeti ali kopičenje sluzi. Drugi možni scenarij je, da med okužbo limfno tkivo nabrekne dodatka preprosto in povzroča blokade. Bakterije, ki so običajno prisotne v zdravo debelo črevo lahko skozi majhen erozije v sluznici in razširiti na vsa tkiva, Kaj povzroča vnetje dodatka. V teh primerih, dodatek lahko celo zlomi in vnetje lahko razširi na celotno trebuh. Ta pogoj se najpogosteje pojavi pri mladih, med otroštvu in adolescenci.

Včasih, Kdaj je blage okužbe, telo lahko boj brez kakršne koli kirurško zdravljenje slepiča. S časom, vsi simptomi, ki vključujejo bolečine, preprosto izginejo.

Simptomi slepiča

Glavni, in v večini primerov, edini simptom slepiča je hude bolečine v trebuhu.

Poleg bolečine, slabost in bruhanje, spremljajo povišana telesna temperatura, Se lahko pojavi tudi v slepiča zmanjšano.

V začetku, To je zelo težko najti bolečine in povedal, kje gre iz saj dodatku se nahaja globoko v trebuhu. Večina bolnikov, ki ga opisujejo kot sevalnih bolečina sredi trebuh. Vendar, Ko se vnetje razširi na potrebušnice, tanke membrane, ki zajema črevesje, bolečina je jasno se nahaja v majhnem prostoru v desnem spodnjem delu trebušne stene. Je v vrstici, ki povezuje pravice kosti kolka in trebuh in se imenuje McBurney's točke.

Zapleti slepiča

Okuženih dodatek je treba kirurško odstraniti., med operacijo, ki se imenuje appendectomy običajno ni brez resnih zapletov. Obstaja več zapleti slepiča, ki se lahko pojavijo v zgodnjih fazah bolezni, vendar to predvsem pride, če pogoj levo nezdravljenimi. Najpogostejši zaplet tega pogoja se, za vrtanje. Vrtanje lahko povzroči veliko hujše stanje imenujemo peritonitis, vse sluznice trebuha je lahko smrtonosno okužbo.

Obstajajo tudi nekatere manj pogosti zapleti, kot so obstrukcija črevesa. To ni res ključavnico, vnetje povzroča črevesne mišice popuščanje, in s tem preprečuje vsebine črevesja prelaz. Lahko pride tudi s sepso, zastrupitev krvi z bakterijami, ki vstopijo v krvni obtok, je nujen pogoj, ampak na srečo, To se zgodi zelo redko.

Diagnozo

Pred operacijo, zdravnik najprej morate opraviti več testov, da pravilno diagnozo. Pregled mora vključevati trebušne in danke izpit, kjer je treba najti lokacijo bolečine.

Simptom, ki se pogosto pojavljajo pri bolnikih z slepiča, To je počasi in previdno, izogibanje nenadne premike, ker lahko povzroči draženje na notranji strani trebuha in bolečine.

Obstaja tudi več testov, da bi bilo treba storiti, da bi pravilne diagnoze:

  • Število belih krvnih celic – V primeru okužbe, število belih krvnih celic je visoka. Problem s tem testom je zvišan belih krvnih celic, nimajo, da so samo posledica slepiča, Ker to lahko poveča tudi z najmanjšega oteklina
  • Analiza urina – Med napadom akutnim slepiča, testiranje nenormalno urina in spremembe kažejo, da je problem ledvic ali mehurja.
  • Trebušne x-ray – Trebušne x-ray je dokaz prisotnosti na kamen imenuje/fecalith dodatek v spodnjem desnem območju trebuha, ki blokira odprtje dodatka. Vrsta llamadao barijevega klistir x-ray je lahko tudi koristno. V tem postopku, debelega črevesa je polna barijevega tekočine. To omogoča ogled x-ray je veliko bolje.
  • Ultrazvok – Ultrazvok lahko prepoznajo razširjeni dodatek ali absces, vendar ne v vseh primerih. To je zelo uporabno, če bolniki so ženske, Ker lahko zavreči nekatere druge pogoje, kot so vnetje jajčnikov, jajcevodov in maternice.
  • CT. – Računalniška tomografija igrajo pomembno vlogo pri diagnosticiranju slepiča. CT skeniranje prikazal otekle dodatek razširili, vendar ne v vseh primerih.

Težave z diagnozo

Včasih, Je lahko zelo težko diagnosticirati slepiča, saj položaj dodatka v trebuhu lahko bistveno razlikujejo.

Včasih, dodatek je veliko dlje kot običajno in, Včasih je majhen in skrite. Kombinacija odličen film, ki zajema dodatek in dodatek za zelo dolgo, naredi skoraj nemogoče za diagnozo. Več drugih vnetja lahko zlahka posnemajo slepiča, kot:

  • Delu divertikulitis – vnetje majhna struktura v obliki prstov pripadajo tankega črevesa.
  • Medenične vnetne bolezni – Skoraj vseh ženskih spolnih struktur vnetje, cevi in jajčnikov.
  • Vnetne bolezni zgornjega dela trebuha desno, kot so dvanajstnika, bolezni žolčnika, ali vnetne bolezni jeter.
  • Bolezni ledvic – Desno ledvico je dovolj blizu dodatku, ampak leži globlje. Vnetja ledvic težave lahko uspešno posnemajo slepiča.

Appendectomy

Ta postopek se običajno opravi v primerih izredno, ko bolnik trpi za akutno slepiča, Gre za hude bolečine in vročina. Diagnostični test mora biti zelo hitro zaradi časovnega intervala med pojava simptomov in zloma lahko razlikujejo, ampak na splošno, Zdi se, da je 36 za 48 ur.

Obstajata dve vrsti operacija:

  1. Laparoskopske operacije.
  2. Classic, Odprti postopek.

Antibiotiki so običajno daje bolniku pred operacijo in takoj, ko obstaja sum slepiča. Otrok, ki ima hude simptome naj prejemajo intravenske tekočine, antibiotiki in zdravila za lajšanje bolečin. Kirurgija je velja, medtem ko je bolnik nezavesten in ne občutek bolečine, v splošni anesteziji.

Laparoskopsko metodo je novejša. Stroški laparoskopsko operacijo so višje kot odprti postopek, vendar je veliko krajši bolnišnično bivanje.

Laparoskopske operacije je mogoče doseči z uporabo dveh ali treh instrumentov, ki se popularno imenuje pristanišča. Vrata so bili dani popka, levem spodnjem delu trebuha in pravico, polovici trebuha. Celoten postopek traja približno enako kot klasična operacija. Ena od teh vrat, preprosto cut dodatek in odstrani, skozi isto luknjo.

Mnogi kirurgi uporabljajo novo metodo, v kateri se vse dodatek vloži na površino kože skozi majhen rez kjer vrata vstopil. Appendectomy se nato izvaja, zunaj telesa, na površini kože. Ta metoda ima veliko prednosti, kot manj BRAZGOTINO in sposobnost videti popolnoma drugih struktur v trebuhu z majhno kamero, ki je nameščena na vratih.

Klasični pristop za odpiranje, Uresničuje skozi majhen rez v desnem spodnjem kvadrantu trebuha.
Rez je ponavadi dve do tri palcev v dolžino. Ko kirurg preučuje področje vnetja, dodatek se odstrani. Če absces se oblikuje, nato odstrani vse kopičenje gnoj in majhna epruveta mogoče prepustiti pomoč možganov tekočina ali gnoj.

Možni zapleti appendectomy

Najpogostejši zaplet je bakterijska okužba rane. To je enostavno diagnosticiranje bakterijske okužbe, saj zdravljenje je veliko počasneje. V mestu rez, Si lahko ogledate rdečina in občutljivost. V takih primerih, kirurg bo včasih ne zapreti rane. Je pustil odprto, tako da boste lahko zdravljenje z antibiotiki lažje.

Absces je še možno zaplet appendectomy, Je kopičenje pus na področju dodatka. To je mogoče zdraviti z močni antibiotiki in Kirurške izrezu.

Zdravljenje in po operative

Če pogoj ni bil mišljen nujno in Dodatka ni prekinil v času operacije, bolnik je poslal domov iz bolnišnice, Po en ali dva dni.

Bolniki s perforirano dodatek, da ponavadi ostanejo malo več, vsaj štiri do sedem dni.

Med bivanjem v bolnišnici, antibiotiki so intravensko proti možnih infekcij. Najbolj pomembna stvar je, da pomanjkanje dodatek povzroča nobenih znanih zdravstvenih vprašanjih.

pusti odgovor