Juvenilni revmatoidni artritis: Vrste in zdravljenja

Juvenilni revmatoidni artritis, Je najpogostejši vzrok za kronični artritis pri otrocih. Označuje skupino bolezni, ki se klinično kaže kot kronično vnetje sklepov, sklepov v otroški 16 letih za več kot šest tednov.

Juvenilni revmatoidni artritis

Juvenilni revmatoidni artritis: Vrste in zdravljenja

Etiologija ni znan. Za razliko od odraslih revmatoidni artritis, To traja celo življenje, otroci pogosto premagati bolezen. Vendar, JRA lahko vplivajo na razvoj kosti v raste otrok.

Znaki in simptomi juvenilni revmatoidni artritis

Znaki in simptomi juvenilni revmatoidni artritis in stopnjo, v kateri so prizadeti se razlikujejo od enega otroka do drugega. Čeprav je najverjetneje starost za razvoj juvenilni revmatoidni artritis je od enega do treh let, ki lahko vplivajo na otroke vseh starosti. Najpogostejše juvenilni revmatoidni artritis vključujejo otekanje sklepov, skupni kontraktur, okorelost v sklepih po premoru in poškodbe. Drugi podobni simptomi vključujejo šibkost mišic in mehkih tkiv okoli prizadetih sklepov, in zmanjšanje stopnje aktivnosti. Kot ni prepričljivih dokazov za JRA, diagnoza, ko je bila obstojna artritis v enega ali več sklepov, med vsaj 6 tednov po izključitvi drugih vzrokov. Zgodnja diagnoza in poznejša obdelava omogoča maksimalno ugoden izid.

Vrste juvenilni revmatoidni artritis (ARJ)

Obstajajo tri glavne vrste JRA razvrščeni glede na število sklepov in so vključeni, simptomi in njihovo trajanje, in nekaterih protiteles, ki jih imunski sistem. Nekatere vrste ta bolezen lahko povzroči resne zaplete, kot težave rast in oči.

Tri vrste JRA so:

Pauciarticular

Znan tudi kot oligoarticular, Ta obrazec, ki se nahaja v približno petdeset odstotkov vseh otrok z JRA, vpliva na štiri ali manj sklepov. Velikih sklepov, kot so v rami, Kolk, kolena in komolci so običajno prizadete. Simptomi vključujejo bolečine, togost, ali oteklina v sklepih. To artritis pogosto prizadene otroke, mlajše od sedem let, in otroci, starejši od 8 let. še več, otrok, prizadetih s to vrsto artritis lahko razvijejo težave, vnetja oči. Čeprav ni boleče, Če ne zazna in obravnava, vnetje lahko privede do trajne vidne poškodbe in zdravljenje objektiv, ali celo slepoto.

Poliartikularnega JRA

Ta vrsta vključuje pet ali več sklepov, in prizadene dekleta pogosteje kot fantje. Poliartikularnega JRA lahko začne na katerikoli starosti in predstavlja približno trideset odstotkov primerov juvenilni revmatoidni artritis. Malih sklepov na rokah in nogah, so najbolj prizadete, vendar to lahko vpliva na velikih sklepov, všeč mi je, in sodelovanje pogosto razdeljeni v vzorec dvostransko simetrična. Artritis lahko spremlja pritličen stopnja vročica.

Sistemska JRA

Ta tip, ki predstavlja dvajset odstotkov primerov JRA vpliva veliko telesnih sistemov. To je eno ali več sklepov in vzrok vnetje notranjih organov kot vozli iz srca, jetra, vranica in bezgavke. Otroci, ki imajo visoko vročino, lahko, kožni izpuščaj, in težave, ki povzroča vnetje notranjih organov. Visoka vročina nastaja običajno enkrat ali dvakrat na dan, ob približno istem času dneva, in temperature, ki se vrne v normalno ali pod normalno. Izpuščaj je značilno ne srbenje, degeneracija, in lososa (Za razliko od običajnih svetle drugi povzroča eritematozni izpuščaj) in vpliva na trupu in okončinah. V redkih primerih, izpuščaj je lahko hudo srbenje, Antihistaminik zdravljenja-ki se upira in.

Zdravljenje juvenilni revmatoidni artritis (ARJ)

Zdravljenje juvenilni revmatoidni artritis se osredotoča na nadzor bolečine, skupni izboljšanje funkcije in preprečitev nove škode na prizadetih sklepov. Čeprav zdravila je temelj za zdravljenje juvenilni revmatoidni artritis, zdravljenje ne bo uspešno, če otrok ne ni ustreznega čustveni svetovanje, ustrezne fizikalne terapije, in podpora šole.

Drog

Neposredni cilj zdravljenja odvisnosti od drog, je za zmanjšanje bolečine in vnetja, in izboljšati funkcijo. Dolgoročni cilji so spremeniti potek bolezni in preprečiti nadaljnje poškodbe kosti, hrustanca in mehkih tkiv. Odmerek zdravila pri otrocih mora skrbno izračun teže in telesne velikosti in se prilagodijo v rednih časovnih presledkih, ko otrok raste.
Tipičen zdravil, ki se uporabljajo pri upravljanju z JRA vključujejo naslednje:

Nesteroidna protivnetna zdravila (AINE)

  • Zdravila, kot so ibuprofen in naproksen pomaga zmanjšati bolečine in otekanje.

Bolezen, ki spreminjajo antirevmatik drog (SLAVA)

  • Se lahko uporabijo, ko posamezen nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje simptomov bolečine in otekanje sklepov. Ta zdravila, ki vključujejo metotreksatom in Sulfasalazin dajejo skupaj z NSAR in se uporabljajo za upočasnilo napredek juvenilni revmatoidni artritis. Imenuje tudi počasna zdravila proti revmi (FARAL).

Dejavnik tumorske nekroze (TNF)

  • Zdravila kot etanercept in Infliksimab lahko pomaga zmanjšati bolečine, jutranja okorelost in Otekli sklepi. Vendar, Ta zdravila ponavadi poveča tveganje za razvoj raka, kot je limfom, in okužbe, zlasti v pljučih.

Kortikosteroidi

  • Ta zdravila se uporabljajo pri otrocih z revmatoidni artritis, juvenilni, hudo za obvladovanje simptomov za DMARD vpliva ali da bi se izognili zapletom. Kortikosteroidi lahko motijo normalno rast in poveča dovzetnost za okužbe, in zato, jih je treba uporabljati med krajše mogoče.

 

Fizioterapija

Standardna Fizikalna terapija metode vključujejo hladno toplotne obdelave, masaža, električna stimulacija in ultrazvok. Ti so namenjeni za lajšanje bolečine in togost, pripraviti za uresničevanje programov, zmanjšanje kontraktur, in izvaja usposabljanje za posebne mišične skupine.
Vadba je pomemben element za zdravljenje juvenilni revmatoidni artritis. Vaja pomaga ohranjati sklepov mobilne in močne mišice, pridobivanje gibanje ali silo izgubil podjetje in izboljšanje splošne kondicijske. Terapevtske vaje lahko obnovite izgubo gibanja v skupni, in bi bilo lažje, da bi otroci izvajajo dan dejavnosti, kot so pisanje, jesti in hoditi.

Kot otrok lahko občutijo bolečino med rutinske telesne dejavnosti, plavanje in vodna aerobika (hidroterapija) so idealne za otroke vaje, saj tako ne dajejo veliko stresa v sklepih. Redno fizikalne terapije, ki se osredotoča na raztezne vaje, preprečevanje bolečine, in zaščito sklepov, Vam lahko pomaga otrok z JRA iz dejavni kot čim.

Opornice

Opornice pomagali zmanjšati bolečino in obdržati sklepov v pravilen položaj za funkcionalno. Opornice, ki se običajno uporabljajo vključujejo razširitev opornice za koleno, ki preprečujejo upogibanje kontrakture, zapestje opornice in okrogle finger opornice.

Kirurgija

V zelo hudih primerih juvenilni revmatoidni artritis, operacijo se lahko uporabljajo za lajšanje bolečine, prost kontraktur sklepov in zamenjajte poškodovane skupni. Nadomestitev kirurgija sklepnega se uporablja predvsem pri starejših otrocih, katerih rast je skoraj popolna in katerih spoji poškodovani zaradi artritisa.

Prehrana

Otroci z artritisom imajo včasih majhne tek, ki vodi k izgubi teže in rasti. še več, neželeni učinki zdravila, kot so steroidi lahko povzroči prekomerno težo dobiček.

Kombinacija pravilno izvajanje in dobro uravnotežena prehrana lahko pomaga otroka z artritisom za vzdrževanje normalne telesne teže. Mnogi otroci z artritisom potrebujejo dodatne kalcija in vitamina D dopolnila za pomoč pri krepitvi kosti.

pusti odgovor