Zdravila za visok krvni tlak: Obzornik ter primerjava

Če je visok krvni tlak lahko opredelijo dovolj zgodaj, Ko je še vedno v zelo blagi fazah, prva obrambna linija bi bilo poskus spreminjanja povezanih dejavnikov tveganja.

Zdravila za visok krvni tlak

Zdravila za visok krvni tlak: Obzornik ter primerjava

seveda, Nič lahko storimo glede naše dediščine, starost, raso ali spol. Vendar, Mi lahko izgubijo težo, zaslužiti več vaja, prenehati kaditi in izboljšati naše prehranjevalne navade. Lahko tudi bomo mogli spremeniti naše osebnosti. V večini primerov, osnova za zdravljenje hipertenzije je zdravilo. To prinaša krvni tlak hitro in ohranja, in tudi če to ne ozdravi bolezen, Preprečuje resne in življenjsko nevarne zaplete, ki lahko povzroči, če je visok krvni tlak zdravimo. Ker obstaja toliko različnih zdravil za hipertenzijo, Bi bilo dobro imeti pregled in primerjavo na enem mestu.

To je odvisno od zdravnika, skozi sistematično terapevtske poskuse, ugotoviti zdravilo, ki je najbolj učinkovita, dobro prenašajo v majhnih odmerkih, preprost in ugoden za bolnika in društvo. Uporabljamo dokazano zdravila za zmanjšanje obolevnosti in umrljivosti, čim bolj. Vendar, Včasih so dolžni opredeliti in izbrati na podlagi drugih dejavnikov in izberite najboljše zdravilo za hipertenzijo, vsak od nas je predvsem.

Znižati visok krvni tlak?

Prvi korak je ponavadi recept za eno vrsto pet zdravil: Diuretiki, Beta-blokatorji, en RCT (Encima angiotenzinske konvertaze), antagonist receptorjev angiotenzina II, ali zaviralec kalcijevih kanalčkov. Če ta zdravila, sam ali v kombinaciji, se ne more začeti krvni tlak pod nadzorom, zdravnik lahko pogled na druge vrste drog. Ta zdravila ponavadi ne bo nobene razlike na način, da se počutite. Zato, To je težko prezreti. Vendar, Je pomembno, da zvesto v skladu z razporedom, že da če ne jemati redno, ne bo vaše skrite delo, ampak da rešuje življenja.

Pregled zdravil za hipertenzijo

Diuretiki, kot Lasix, Diuril, hidroclorotiazidas ali Esidrix, HydroDIURIL in Aldactone., da bi bilo težko, da ledvice zadržijo vodo in sol. To vodi do filtracijo vode in soli v urinu. Povečanje količine urina zmanjšuje količino tekočine v krvni obtok, in tako je preveč pritiska v arterijske stene. Zaradi nekaterih pomembnih kemikalij so izprane vode in soli, Zdravnik vam lahko predpiše dodatki. Na splošno, dodatek kalijevega gre z je diuretik.

Beta-blokatorji zniža krvni tlak zadušitve novih moči in hitrosti črpanja srca. Lahko tudi zmanjša krvni tlak z neposredno vplivajo na kontrolnik glavno telo ali osrednje živčevje. Propranolol je dedek beta-blocker družine, in prvi svoje vrste, ki jih je odobrila uprava za hrano in zdravila. Med drugimi slavni beta blokatorji na trgu danes so metoprolol (Lopressor.), atenolol (Tenormin), Bisoprolol (Zebeta), in carvedilol (Coreg).

ACE zaviralci so benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), Fozinopril (Monopril), lizinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), kvinapril (Accupril), Ramipril (Altace), in trandolapril (Mavik). Zaviralci ANGIOTENZINSKE konvertaze blokira proizvodnje angiotenzina II. To je kemikalija, ki ga telo proizvaja v dvig krvnega tlaka. Vloga angiotenzin je za ohranitev ravnotežja pri nizki krvni pritisk, tako deluje neposredno na arterijah, s pritiskom na njih za dvig tlaka. Zaviralci ANGIOTENZINSKE konvertaze, lahko zniža krvni tlak hitro, v zelo redkih primerih pa lahko povzroči poškodbe ledvic ali zmanjšanje števila belih krvnih celic. To lahko povzroči večjo dovzetnost za okužbe. Če eden od teh zdravil ne dobijo dovolj zniževanju krvnega tlaka, zdravnik lahko predpiše običajno različico, ki vsebuje diuretik zmanjšati dodatnega pritiska za izboljšanje njihovega stanja.

Antagonisti receptorjev angiotenzina II je nov razred drog. Deluje tako, da blokira angiotenzina v Uniji na receptorje v gladke mišice žil zniževanju krvnega tlaka. Ta dejanja blokade ustavi angiotenzin stisnite arterij in ta učinek je lahko ustaviti, dvig krvnega tlaka. Trenutno, Obstaja sedem antagonisti receptorjev angiotenzina II, in to so valsartan (Diovan), Candesartan (Atacand), Eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), Losartan kalija (Zdravilo Cozaar), olmesartan (Benicar) in telmisartan (Micardis). Večina od teh zdravil so na voljo v kombinaciji z diuretikom zdravili za zmanjšanje visok krvni tlak ali hipertenzija.

Antagonisti kalcija so danes več zdravil za zdravljenje hipertenzije. Kot veliko drugih zdravil za hipertenzijo, delujejo, jih dilating arterij. Sodelujejo tudi z zmanjšanjem odpornost na pretok krvi. So se izkazali za koristne ne le za visok krvni tlak, ampak tudi za angino pektoris, in pritožil, druge težave oslabljen srčne bolnike. Vključeni v tej skupini so Amlodipin (Norvasc), bepridil (Vascor), diltiazem (CARDIZEM, Dilacor XR, Tiazac), felodipin (Plendil), isradipine (DynaCirc), nicardipine (Cardene), Nimodipine (Nimotop), nisoldipine (Sular), in verapamil (Calan, Covera-HS, Isoptin, Verelan). Nekaj kalcijevih kanalčkov so že na voljo v kombinaciji z zaviralec ACE v eno tabletko, in med te nove droge dvojna nevarnost so blagovne znamke z imenom Lexxel, Skladba, in zdravil za hipertenzijo Tarka.

Pomen drog zdravljenje hipertenzije

Poleg teh glavnih vrst zdravil krvni tlak, Obstaja več drugih močnih zdravil, ki sproščajo mišice v arterijske stene, Kaj pomaga s hipertenzijo. Nekatera dejanja neposredno na mišice, medtem ko druge delujejo z zaviranjem proizvodnje ali učinka adrenalina, je močan stimulans, ki se sprosti v telesu v odziv na stres. Ta zdravila vključujejo doksazosin (Cardura), klonidin (Catapres), Guanfacine (Tenex), Hydralazine (Apresoline), methyldopa (Aldomet), minoksidil (Loniten), in prazosin (MINIPRESS). Čeprav veliko zdravil za krvni tlak so rezultat znanstvene dosežke, je preveč preprosto, da podcenjevati njene vrednosti. Obstaja nekaj zelo čarobno o tem, kako v ki dela, ki pa ne. Vendar, Ta zdravila so lahko bolniki počutijo bolje, očitno na ravni vsak dan. v bistvu, zaradi zvišanega krvnega tlaka je pogosto bolezen brez simptomov, ste nagnjeni k bolj zavedati neželeni učinki zdravil in slabosti ki njihove lastnosti za reševanje življenj. Vendar, po številu bolnikov, ki so pomagali, in število dodatnih let življenja teh bolnikov, Ta zdravila se uvrščajo med najbolj pomembno od vseh je trenutno.

Pri bolnikih s hipertenzijo je beta-blocker zdravilo prve izbire?

Za zniževanje krvnega tlaka pri bolnikih z angino pektoris, a beta-blokatorji je zdravilo prve izbire, zdravnik mora vedeti. Ni dokazov, vendar se tudi zdi smiselno uporabljati beta blocker kot prva izbira pri bolnikih, da zdravilo je treba obravnavati več kot hipertenzija. Na primer, so s pogosto ponavljajoče se migrena ali bolnike z naklonjenostjo hiperaktivnost, tahikardija, ki v počitek in razbijanje srca. To je pomembno vedeti, da so beta-blokatorji, ne sme biti hipertenzijo drog izbire pri bolnikih z astmo ali drugih oblik obstruktivne dihalnih bolezni.

Pri bolnikih s hipertenzijo je ACE inhibitor zdravilo prve izbire?

ACE-zaviralci, povečanje preživetje pri bolnikih s kongestivnim srčnim popuščanjem, tako, Zato, so prva izbira pri bolnikih s hipertenzijo in CHF. Ni še jasno ali zaviralci ACE imeli ledvične zaščitni učinek samo v diabetična nefropatija, tudi.
še več, Nedavna študija kaže, da zaviralci ACE poveča tveganje za hipoglikemijo pri sladkornih bolnikih, zdravljenih. Ni nobenih terapevtskih razlik med ACE zaviralci testiran, tako lahko izbira zdravila baze zaželenosti in stroški zdravil za hipertenzijo.

Pri bolnikih s hipertenzijo je kalcijev antagonist zdravilo prve izbire?

Ni ni rezultat študije za identifikacijo, ki bi izkušnje koristno posebne učinke, ki uporablja kalcijevega antagonista. Je jasno, da po MI bolnikih z disfunkcijo levega prekata, ki slabše z diltiazem kot zdravilo za hipertenzijo, s placebom. Neobjavljenih študija, vendar zelo oglaševana zadnjih tudi kažejo, da bolniki, ki so prejeli antagonist kalcija za hipertenzijo tveganje znatno povečalo miokardni infarkt. To se kaže v primerjavi z bolniki, ki prejemajo diuretiki ali beta-blokatorji. Nobena od teh študij je končni, Ampak ja sporočilo v tem in prejšnjem pismu, in poudarjajo potrebo po bodoči randomizirano kontroliranih študij, ki merijo obolevnosti in umrljivosti.

Za so bolnikov s hipertenzijo druge koristne droge?

Veliko kontroliranih študij za zdravljenje blage hipertenzije, je jasno, da v vsaj 50% bolnikov hipertenzijo je mogoče nadzorovati z eno tiazidni. Dodatna zdravila v te študije, za bolnike, ki ni nadzorovana s a tiazidni vključujejo rezerpina v tri študije, methyldopa v dveh študijah, Hydralazine v dveh študijah, in beta-blokatorji v dveh študij tudi. Zato smo lahko vse zaupa v učinkovitost teh zdravil se uporabljajo v kombinaciji s tiazidnimi pri zdravljenju hipertenzije. Pri bolnikih z zmerno do hudo hipertenzijo, tri do štiri zdravila so pogosto ustrezno obvladovati visok krvni tlak. Nas, Zato, srečni, da imajo širok arzenal drog lahko izbirate in naš zdravnik naj bi pomagala bi to izbiro.

pusti odgovor