Predvidevanje tveganja za zlom večjih simptomatskimi

Rezultati so bili objavljeni v mednarodni študiji, ki je pokazala, da je tveganje trpljenja simptomatskimi drugi zlom, Po trpljenje zlom začetno, se poveča. To tveganje tudi drastično povečal pri ženskah kot pri moških.

Predvidevanje tveganja za zlom večjih simptomatskimi

Predvidevanje tveganja za zlom večjih simptomatskimi

Študije so pokazale da je polovica vseh bolnikov, ki so utrpele zlom kolka, ker je poiskala zdravniško pomoč zaradi prejšnji zlom, zaradi krhke kosti. Kot pogosto doživeli, kosti, zdrobljen je, namesto določen in bo download bolnika hišo brez vzrok osnovnih prvo loma diagnozo in zdraviti pravilno.

To vprašanje si zasluži več raziskav, da bo bolj naprej.

Raziskave

Predhodni rezultati študije Reykjavik, ki je bila izvedena za določitev napovedno vrednost simptomatskimi zlom (MOF, za kratica v angleščini, Večjih simptomatskimi lom) estaba en el desarrollo de un futuro MOF con el tiempo, Bilo je v nedavnem svetovnem kongresu ortopedskih.

Zbranih podatkov iz več kot 118.000 Bolniki, ki so bili rojeni med 1907-1935. Teh bolnikov, Opozoriti, da več kot 5.000 imeli so doživeli eno ali več simptomatskimi zlomov in skoraj 2.000 so utrpela zlom drugi.

Rezultati

Naslednje ugotovitve so bile narejene s podatki, ki analizirajo:

  • Zato, Smo ugotovili, da je povečano tveganje za razvoj simptomatskimi drugi zlom v a 4% za vsako leto starosti.
  • Ugotovljeno je bilo tudi, da je tveganje za ženske 41% bolj visoko da v teh moških.
  • Tveganje imajo drugi zlom tudi zdi, da je na najvišji ravni takoj po prvi loma.
  • Čeprav je tveganje zmanjšala s časom, še vedno pa bolj visoka ki tveganje za prebivalstvo v vse nadaljnje spremljanje bolnikov.
  • El riesgo de sufrir una segunda FO seguía siendo 3 krat višja od tistih, ki nikoli ni utrpela zlom.
  • Po 10 let, tveganje za drugi MOF je bil še vedno 2 -krat večja od prebivalstva, da nikoli ni utrpela zlom.

Klinični pomen

Ta študija je zelo pomembna v smislu upravljanja klinike. Je iz, da je povečano tveganje za zlom drugi simptomatskimi takoj po začetnih delih je zelo zaskrbljujoče.

Rezultati študije kažejo, da vpliva na upravljanje zdravilo bolnik, za zmanjšanje tveganje za zlom drugi takoj po prvem, je treba upoštevati. Ta sekundarno preprečevanje zlomov je treba spodbujati v primarni pozornost, zdravnik vzglavja in ortopedske klinike v svetu.
Ocenjuje se, da je okoli se 80% bolnikov, ki jo je utrpela prvi zlom nikoli so diagnozo in zdraviti ustrezno. Za to resen problem, ki izpolnjujejo, teh sistemov, ki usklajuje iz preprečevanje zlomov sekundarni morali izvajati. To je postalo v poudarkom pomembno politično zdravje Foundation International osteoporoze (FIO).

Zapleti simptomatskimi zlomov

Zlomi zaradi osteoporoze so najpogostejši zapleti te motnje. Najpogosteje sodelujejo kosti so hrbtenica, zapestja in boki.

Sekundarni zapleti zaradi zlomov, sami se lahko pojavi tudi, in sicer:

  • Drugi split – Kot že omenjeno.
  • Tromboza vene globoko – Krvni strdki se lahko razvije v globoko Venskega sistema noge (s).
  • Pljučna embolija – Krvni strdki lahko odlomijo zgoraj in nato potujejo v pljučne vene, ki povzročajo blokade. To moči obstati usoden, se ji zdi zavezala, nato, minutni volumen srca.
  • Pljučnica Zaradi zlomljenega, morda, imobilizacija bolnika, izločki iz dihalnih poti ne odstranite pravilno in to lahko povzroči pljučnica, še posebej pri starejših.

Osteoporoza: diagnozo, manejo y la terapia con bifosfonatos relacionados con las hormonas

To je stanje, ki je značilna razvoj jih kosti krhke, zaradi višje stopnje razgradnje kosti ki proizvodnjo v telesu. To se zgodi zaradi številnih dejavnikov, ki vključuje bolnikih Asian ali s tem, da dostojno bele rase, še posebej v po menopavzi ženske.

Diagnozo

Je diagnoza osteoporoze temelji na klinični sum in nato potrdi skozi posebne preskusne.

Ta test se imenuje test gostote kosti, ki uporablja nizko raven sevanja (X ray) za merjenje razmerje gostote kosti rude v njih posebne telesa. Kosti, ki se pregledajo, če so lutke, stolpec hrbtenice in bokov.

Uprava

Zdravljenja za osteoporozo, danes, Temelji na oceni kaj je tveganje bolnika zlom v naslednje 10 let. To je storjeno z uporabo informacij, pridobljenih iz test gostote kosti.

Spremembe stila življenja in Domov revizijah

Para el pacientes de bajo riesgo, upravljanje tega pogoja bo konzervativno. To bi vključevalo naslednje pobude:

  • Spremembe življenjskega sloga – Como el aumento de la propia actividad física y el aumento de la ingesta de calcio a través de inclusiones en la dieta o de suplementos. Kalcija, skupaj z dodatki vitamina D so dobra izbira, ker jih ponujajo več koristi in najmanj zapletov.
  • Modifikacija dejavnikov tveganja – Kot zmanjšanje uživanja alkohola, razen v 2 pijača na dan, in prenehati kaditi.
  • Preprečevanje padcev – Bolnikov z osteoporozo zagotoviti je torej nosili te čevlje, ki jih pete stanovanje in ne drsijo. Prav tako morate odstraniti majhnih kosov pohištva, con los que pueden tropezar, in odeje na njih, da bi lahko diapozitiv je. Vsi kabli ali žice, električni should izbrisati je torej ne je lahko posrnuti z njimi. Nadzoru palice mora biti nameščen tudi okoli stranišča in prhe.

Z bisfosfonati

Za tiste bolnike, ki so z visokim tveganjem za zlome je les predpisanih zdravil, kot jih bisfosfonati, od katerih je najpogosteje uporabljajo alendronat.

Z bisfosfonati lahko povzročijo težave bolnik izkušnje, kot so naslednje:

Ti neželeni učinki se lahko omeji uživanje drog, medtem ko je v navpični položaj in nato ostanejo v mirovanju, med 30 minut. Včasih, Ti učinki so še vedno prisotni kljub zaužitju zdravila pravilno. V tem primeru, intravensko zdravljenje oblike, kot so zoledronske kisline, bi bilo bolj primerno za te bolnike. Otra ventaja de esta forma de la medicación es que se da anualmente en lugar de que el paciente tenga que tomar píldoras cada semana.

V osteonecrosis je vprašanje zelo redkih, ki lahko doživeli z uporabo razširiti z bisfosfonati za več kot 5 let. Najpogosteje prizadeti kosti se zdijo čeljusti in vratu stegnenice (Kolk), kjer te kosti, zlom zaradi smrti kosti.

Zdravljenje, povezano s hormonom

Dodatki estrogena, po menopavzi, Lahko pomagajo telesu za ohranjanje kostne gostote. Estrogen ne sme predpisati samo ohraniti zdravje kosti, če bolnik ni menopavzo, kot povečanje ravni hormonov lahko poveča tveganje za razvoj prsi pacienta in / ali raka maternice, kot tudi srčno-žilnih zapletov.

Raloksifen je zdravilo, ki ima prednosti večje gostote kosti brez veliko največje tveganje. Nekateri neželeni učinki vključujejo povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov in vroče utripa.

Pri moških, osteoporozo je povezana s teh ravni testosterona, zmanjša. Zato, v kombinaciji z zdravil za osteoporozo testosterona dodatkov lahko pomagajo povečati kostne gostote pri moških.

pusti odgovor