Hip sindrom

Hip sindrom je poseben sindrom, ki je značilna za zvočni pop ali kliknite, ki se pojavi v ali okoli kolka. Medtem ko ta sindrom je priznana, To je zelo malo znanega. Hip sindrom lahko boleče ali neboleč.

Hip sindrom

Hip sindrom

Posamezniki z hip sindrom lahko občuti, ko hodijo, vstajanje iz stol ali swing okoli vaše noge. Obstaja več vzrokov za sindrom hip, ponavadi zaradi zajemanje kit v koščen vidno. Znan tudi kot sindrom “COXA saltans”.

Pojavnost bolezni

Na žalost, Ni podatkov o razširjenosti ali pojavnost hip sindrom. Dejstvo je, da je sindrom najpogosteje pojavi pri posameznikih z 15 za 40 let in prizadene ženske nekoliko pogosteje kot moški. V klinični študiji, stopnja neke vrste sindrom hip v baletnih umetnikov Slovenije, hip pritožb je bil od 43,8%, in približno na 30% navedene bolečine s to boleznijo. Športniki, kot plesalke in telovadcev, posebno hip sindrom tveganje, ponavljajoče in fizično zahtevna gibanja.

Anatomija kolka

Kaj je z vidika anatomije medenice? To je povezava med prtljažnik in spodnjih okončin. Tam je artikulacija kolka med temi subjekti.

Vključuje normalno gibanje v tem skupnem:

  • 3 ° svobode
  • Približno 120 ° fleksije
  • 20 ° razširitve
  • 40 ° ugrabitev
  • 25 o navajanju
  • 45 ° vsako notranje in zunanje rotacije

Kar krepi ta unija?

Kita se imenuje iliotibial pasu, ali tenzor fascia lata. Je ligament, ki izvira iz iliakalnih grebena in se vstavi v bočni proksimalni golenice. Prehod 2 sklepov, vezi funkcijo za Flex in zavrtite na medialno stegna.

Možni vzroki za sindrom hip spomladi

Številne študije so pokazale, da obstajajo trije glavni vzroki za sindrom hip:

  • Notranji – Zaradi ozke hip upogibalke mišic / kito mišice iliakalnih
  • Zunanje – Zaradi tesen ITB, ki poteka po zunanji strani kolka na velik cmok imenuje večje trohantra od stegnenice.
  • Znotraj sklepnega (redki). Trgati v hrustanec ali nekateri ostanki kosti v kolka, To lahko povzroči tudi na nekaj kar povzroča pok ali kliknete občutek. Ta vrsta zlom kolka ponavadi povzroči bolečine in je lahko invalidnost. Kos svoboden hrustanca lahko vzrok kolka ostane stisnjeno ali blokiran

Cvrkutanje iliotibial pasu

Kaj točno je iliotibial pasu? Iliotibial pasu je veliko debele kite, na zunanji strani kolka. Večina ljudi ne vem, da to predstavlja najpogostejši vzrok sindroma hip. Pasu iliotibial fits nad večje trohantra, koščen pomen na zunanji strani kolka. Važno je, da, Če je to vzrok za sindrom hip, Bolniki lahko razvijejo burzitis draženje bursa, del skupnega, v tej regiji.

Nekaj kar povzroča pok tetive iliopsoas

Kite ledvene iliakalnih mišic je primarni upogibalke kolka, in kite te mišice prehaja pred kolka. Problem je, da ta kito lahko zaplete v koščen pomen medenice in povzroči živahen zvok, ko je flexed kolka. Na splošno, Kdaj je tetive iliopsoas vzrok sindroma hip, Bolniki nimajo težav, vendar pa lahko najdete nadležno in je težko obvladovati odmor.

Okvare hrustanca

Manj pogosti vzrok za hip sindrom je solza v hrustanca kolka. Številne študije potrdili, da če je pokrov svoboden hrustanca, zajet v skupni, To lahko povzroči kliknete občutek, ko hip premakne. To povzroča sindrom hip tudi, in to lahko povzroči občutek nestabilnosti.

Simptomi sindroma hip spomladi

Obstaja več možnih simptomov, ki lahko hip sindrom.

Slišen klik

Na splošno, ljudje poročajo zvočni pop ali kliknite na hip, Je boleče ali neboleč. Mesto lahko opišemo kot bočni ali sprednji in globoko v dimljah.

Kolk živahen jasno čustva

Od časa do časa, pojav je občutek subluxation hip ali zapustijo mesto, To je na Kontinenca in je povezana z iliotibial pasu.

Bolečine v dimljah

Bolniki, ki običajno poroča prejšnje bolečine v dimljah so da bolečine je dolgočasno ali bolečine v naravi, in se povečuje s širjenjem Flex, ugrabil, in zunanje rotacije kolka. Bolečine in klikom lahko zmanjša z zmanjšana aktivnost in počitek. Simptomi na predstavitev traja več mesecev ali let namesto dni ali tednov.

Diagnozo sindrom hip spomladi

Pregled

Vsak zdravnik mora najprej preučiti marca nepravilnosti v Biomehaniki. Običajno, Če je prisotna povezane na tendinitis na iliopsoas (vnetje kit), bolnika bo morda upognjeno koleno. Nato, spoji se morajo upoštevati, kot tudi proizvodnjo s klikom. Nekateri simptomi so lahko manjše in trivialno, Toda sindrom hip spomladi zunanje povezane s subluxation ITB na večjo trohantra, lahko dramatično in če ima bolnik subluxation kolka.

Palpacija

Palpacija brez dvoma mora biti naslednji korak v diagnozo te bolezni. Ljudje z Downovim sindromom hip zunanje spomladi morda občutljivost v proksimalnem iliotibial pasu, bočni robu v glutealno. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa notranjega stanja, lahko dokažejo sprednjega medeničnega nagib. S klikom se pojavi z fleksije razširitev, ugrabil, in zunanje rotacije kolka.

Funkcionalni preskusi

Obstaja več funkcionalnih testov za pravilno diagnozo. Zunanja vrsta bolezni pogosto igra pasivno notranje in zunanje rotacije kolka, z bolnikom v preležanin bočni položaj. Notranji simptomi sindroma hip spomladi lahko razmnožujejo s Flex razsežnost (30 °), ugrabil, in zunanje rotacije kolka.

Slikovno diagnostiko: X ray, magnetna resonanca, Ultrazvočno …

Test je x-ray, To je ponavadi se za potrditev, da je ni problem kosti okoli kolka ni, vendar pa je problem, x-žarki so običajno normalno s hip sindrom. Če je vzrok za hip sindrom je mislil, da je zaradi raztrgan hrustanec v kolka, MRI se lahko dodeli za iskanje dokazov tega problema, To je težko diagnosticirati.

Ultrazvok je koristno za dopolnilo Neinvazivni diagnoze, Ker lahko kažejo spremembe v anatomije in oceno funkcije. Velika prednost ultrazvok za hip sindrom je sposobnost za vizualizacijo tetive iliopsoas, zagotoviti vodeni vbrizga anestetik in mogoče nazaj lajšanje bolečin.

Laboratorijske študije

Ni nobene posebne laboratorijske študije. Za posameznika, ki kolka bolečina je nepojasnjenega izvora, ali z imaging študije, ki kažejo druge patologije, posebno je treba upoštevati za laboratorijske diagnostične študije v tistem času.

Zdravljenje sindroma hip spomladi

Fizikalne terapije

Obravnavo vsakega bolnika s sindromom kolk mora začeti z ustrezno fizikalno terapijo. Biomehanika oceni bolnika vključuje oba statične (držo) in dinamični elementi. Posebno pozornost v tem delu izpita navedemo

  • V flexion koleno kontrakture
  • Pronation stopala
  • Fleksije hip kontrakture
  • Notranje ali zunanje rotacije

Zdravljenje v akutni fazi je sestavljena iz nego standardne protivnetno in odpravo dejavnosti, ki poslabša simptome.
Ultrazvok, phonophoresis, električna stimulacija, Uporabite lahko tudi Jontoforeza.

Zdravil

Občasno, Bolniki zahtevajo zdravil zdravil proti zdravljenje vnetja in preproste analgetike, prekinitvami, napredek v dejavnosti. Injiciranje kortikosteroidov lahko koristna pri bolnikih z vztrajno bolečine kljub ustrezno zdravljenje program.

Kirurgija

Obstaja več kirurški postopki so bili opisani pri bolnikih z vztrajno bolečine, povezane s sindromom hip spomladi. seveda, jih je treba upoštevati le, če konzervativno zdravljenje ni. Kirurški pristop, ki vključuje delno sprostitev in tetive iliopsoas podaljševanje, z minimalno resekcijo kosti noge od manjši trohantra, Če ga posreduje, Opisuje. Vendar, vsakega bolnika mora upoštevati dejstvo, da je kirurški poseg je redko potrebna pri zdravljenju ta pogoj.

  1. Resekcija zadnji polovici iliotibial pasu na mestu vstavljanja v glutealno, z izrezu trochanteric vrečke.
  2. Eliptični resekcija dela iliotibial pasu, ki zajema večje trohantra, z odpravo trochanteric vrečke, To je lahko.
  3. Z-KOREKCIJA iliotibial pasu, posledico podaljševanje tetive, je druga možnost.
  4. Podaljševalen postopek se lahko izvede na tetive iliopsoas, ponavadi jo delno tetive za javnost
  5. Resekcija koščen pomen manjši trohantra.
  6. Complete osvoboditve tetive iliopsoas.

Prognoza

Ta pogoj je navadno ozdravljiva z ustrezno zdravljenje, o, včasih zdravi spontano. Če je neboleč, Obstaja malo razlogov za skrb. Če je moteča ali boleče, zaprte strukture, ki se razteza lahko lajšanje simptomov v 6 u 8 tednov nenehno pozornost.

Označena s

pusti odgovor