Cushingov sindrom: Simptomi, diagnoza in zdravljenje

Cushingov sindrom je motnja v katerem vaše telo izpostavljeno visoke ravni kortizola za dolgo časa, kar ima za posledico tipične skupino simptomov. Prav tako je znan kot hypercortisolism.

Cushingov sindrom: Simptomi, diagnoza in zdravljenje

Cushingov sindrom: Simptomi, diagnoza in zdravljenje


Je možno, da se kortizol je znan predvsem kot hormon stresa, vendar ta naravni hormon steroid dejansko igra pomembno vlogo v delovanju veliko telesnih sistemov. Ki jih nadledvične žleze, ki sedijo na vrhu ledvice, proizvodnjo kortizola je stimuliran drug hormon ACTH, To se proizvaja z hipofize.

V Cushingov sindrom, klici so včasih hypercortisolism, vrednosti kortizola pa so visoki, Kaj sproži spremembe v hormon sistemov, kjer ponavadi igra pomembno vlogo. Kortizola povečuje glukoze v krvi, Shrani maščobe in pokvari mišičnih beljakovin.

Kaj povzroča sindrom Cushingov?

Cushingov sindrom najpogosteje pojavi kot posledica prevelikega odmerka učinek ali sekundarni zdravil, ki vsebujejo kortikosteroide. Sintetična kortikosteroidi, kot je prednizon, deksametazon in prednizolon posnemajo delovanje kortizola. Kortikosteroidi so pogosto predpisani za določeno število pogojev, vključno z astmo, vnetne črevesne bolezni, Revmatoidni artritis, Lupus in drugih avtoimunskih bolezni.

Obstajajo tudi drugi vzroki za sindrom Cushingov v kateri telo proizvaja, če preveč veliko kortizola. To lahko povzroči tumor nadledvične žleze ali morda tumor hipofize, ki proizvaja presežek ACTH, kateri pa na - stimulira nadledvične žleze – posledico povečano proizvodnjo kortizola. Ta pogoj se imenuje “bolezni” Cushing

Cushingov sindrom se lahko pojavi tudi ko tumor zunaj hipofiza proizvaja ACTH. To imenujemo tudi Cushingov sindrom ektopično in je zelo redko.

Znaki in simptomi sindrom Cushingov

Simptomi sindrom Cushingov jih privlači povečana raven kortizola. Bolniki s Cushingov sindrom se navadno pojavijo pri:

  • Rdeč obraz, krog in polni posledica odlaganja maščobe (“Luna obraz”).
  • Osrednji debelosti, Kaj pomeni povečanje celotno težo s fat odlaganja v osrednjem delu telesa (prtljažnik), ampak izgubo maščobe iz okončin in zadnjice.
  • Grba med ramena zaradi kopičenja maščob. Se imenuje a “bivolja grba”.
  • Vijolične ali roza strij na kožo trebuha, stegna ali prsi, ki se imenuje “strij”. Enostavno videz mehanske poškodbe kože in okužbe kože so tudi. Počasi sodišč in manjše rane, zdravljenje.
  • Osteoporoza, kar pomeni krhke kosti. Je tudi povezano z bolečine v kosteh, še posebej bolečine v hrbtu. Šibke kosti – kot rebra in hrbtenice – da enostavno odmor.
  • Šibkost mišic je zelo pogost simptom. To se zgodi, ker kortizola poveča stopnjo razgradnje mišičnih proteinov.
  • Spremembe obnašanja in psihološko kot anksioznost, razdražljivost in depresija.
  • Drugi simptomi vključujejo glavobol, utrujenost, visok krvni tlak in povečano uriniranje.
  • Pri ženskah, Cushingov sindrom je povezan z menstrualne nepravilnosti in HIRZUTIZEM, To je pretirana rast dlak na obrazu, prsni koš, vratu, stegna in trebuh.
  • Pri moških, Je povezana z zmanjšanje libida. Cushingov sindrom lahko povzroči tudi impotenco ali erektilne disfunkcije.
  • Otroci s Cushingov sindrom se običajno debelih in ovirajo rast

Če imate podobne simptome, Vprašajte svojega zdravnika za popolno ovrednotenje.

Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jemljete, in o vseh simptomov, imate in kako dolgo so vas jih je. Najboljši način je, da seznam vseh simptomi in zdravilo. To bo pomagalo zdravnik do dokončne diagnoze.

Diagnoza in zdravljenje Cushingov sindrom

Cushingov sindrom je lahko težko diagnosticirati, saj nekatere druge bolezni, prisotne s podobnimi simptomi. Zato, anamnezo in pregledati samo teče do Cushingov sindrom in diagnozo potrditi z laboratorijske preiskave in slikanje.

Kako diagnoza je sindrom Cushingov?

Obvestite svojega zdravnika, če jemljete steroidnih zdravil. Po zaužitju podrobnejši pogled na svojo zgodovino in opraviti fizično izpit, Zdravnik bo imel dobro idejo, kaj lahko vaš diagnozo.

Nato, bo zdravnik odredi naslednje teste za potrditev diagnoze.

  • Raven kortizola v krvi: To so občutljivih testov, ki zazna raven kortizola v krvi, To povečanje je razumljivo v oseba z Cushingov sindrom.
  • Lahko na voljo zdravilo, imenovano deksametazon pred preskusom. Deksametazon je kortikosteroidov. Zdravo oseba, Zmanjša raven kortizola, zaradi negativnega glasu. Če kortizola ne zmanjša, Je mogoče, da se Cushingov sindrom. To se imenuje a “deksametazon zatiranje test”.
  • Urinski test: Za kortizola urinski test, boste morali zbrati vaš vzorec urina v določenem 24 ur. Vzorec izpostavljen laboratorij za analizo njihove vrednosti kortizola.
  • Slina test: Zdravo oseba, vrednosti kortizola poveča zjutraj in zelo nizko pade ponoči. Vendar, Bolniki z Cushingov sindrom imajo visoko raven kortizola v noč. V tem preskusu, vzorec sline se zbirajo ob polnoči doma in se dostavi v laboratorij naslednji dan.

Ti testi potrditev diagnoze Cushingov sindrom z odkrivanjem visoke ravni kortizola. Obstajajo nekatere druge teste za ugotavljanje vzrok za sindrom Cushingov, vključno s CT in MRI. Te tehnike slikanja zagotavljajo popoln pregled nadledvične žleze in žleze hipofize. Lahko zaznajo, da rasti ali tumor hipofize ali nadledvične žleze. Ti testi lahko ugotovite točen vzrok Cushingov sindrom.

Zdravljenje za sindrom Cushingov

Zdravljenje Cushingov sindrom je odvisno od vzroka. Ko boste izvedeli vzrok, Zdravnik bo pripravil načrt upravljanja ustrezno.
Če imate sindrom zaradi uporabe drog dolgoročne kortikosteroidov, zdravnik lahko zmanjša odmerek postopoma. Lahko popolnoma ustaviti steroidnih zdravil in predpiše zdravljenje brez kortikosteroidov. To mora potekati pod nadzorom medicinskih zaradi zmanjšanja odmerka kmalu lahko nevarno.

Če je vzrok za sindrom Cushingov je tumor nadledvične žleze, ali hipofize, kirurška odstranitev tumorja je najboljša izbira. Kirurška odstranitev hipofize tumorji izvaja nevrokirurg. Nadledvične žleze kirurgija opravljajo splošni kirurg. Najnovejše minimalno invazivne kirurške tehnike z majhne zareze se uporabljajo te dni. Po operaciji, To je treba bolnika, da hormonsko nadomestno zdravljenje.

Če kirurg ne more odstraniti tumor popolnoma ali če tumor je premajhen, radioterapijo se lahko izvede. Prav tako je pogosto dati kot adjuvans kirurgija.

Če radioterapijo in kirurgijo ne, nato je treba dajati drog za zmanjšanje proizvodnje ali preprečevanje posledic čezmerne cortisol.

Če je ne, Cushingov sindrom lahko vodi do sladkorne bolezni, hipertenzija, pogoste zlome zaradi osteoporoze in resne okužbe. Če se pojavijo tipični simptomi Cushingov sindrom, Se obrnite na svojega zdravnika, da se prepreči resne in potencialno smrtno nevarni zapleti.

pusti odgovor