Simptomi in zdravljenje v coccigodinia

V coccigodinia je izraz, ki se nanaša na bolečine v območju Trojk. Križnice je velik trikotni pod kosti hrbtenice in se nahaja med kosti na levi kolk in desno.

Simptomi in zdravljenje coccigodinia

Simptomi in zdravljenje v coccigodinia

To je zelo neprijetno stanje, čeprav je dokaj redka in predstavlja manjši od 1% vse nazaj bolečine pogoji.

Čeprav bolečine je zelo močna, razlogi za coccigodinia ni povsem pojasnjen. Tam so veliko teorij, vzroki za to boleče stanje in vključujejo:

  1. Bolečine mehkih tkiv okoli rep kosti
  2. Krč mišice medeničnega dna.
  3. Iz bolečine iz patologije ledvene.
  4. Vnetje je nižje sakralne živčne korenine.
  5. Lokalni post-travmatičnih poškodb.
  6. Somatization motnje

Medtem ko skoraj nobeden od njih bi lahko vzrok za bolečine, bolniki pogosto omenja padec na zadnjico ali dostavo pred začetkom bolečine tako razlogi so verjetno mehanske kot Trojk zloma ali motenj repna vretenca.

V večini primerov, Bolniki čutijo bolečine, Medtem ko so sedi. ES 5 krat pogostejša pri ženskah kot pri moških, verjetno zaradi dejstva, da je najbolj vidno pri ženskah. Skoraj tretjina vseh primerov coccigodinia so idiopatska v naravi, kar pomeni, da je pravi vzrok neznan.

Anatomija strukturi sacrococcygeal

Trojk je zadnje kosti hrbtenice. To je majhna trikotna kost, To je običajno iz 3 za 5 vretenc, ki so spojeni. Je odbor, če ta del je povezan z križnice, del medenice. Gibanje Trojk so omejeni na upogibanje in razširitev. Obseg gibanja Trojk merimo v stopinjah.

Več Flex 25-30 stopnja predstavlja na hypermobility in več drsna v 25% predstavlja motenj.

Mišico dvigalko mišice leta, bronceado in sacrotuberal vezi, Sacro ekstremitete kita, in več mišic zadnjice celotno zadnjico ima zelo pomembno vlogo pri gibanju Trojk.

Simptomi na coccigodinia

Najpogostejši simptom je coccigodinia je močne bolečine, medtem ko sedi. Bolečina je pogosto opisan kot pekoče bolečine v danke področju. Poleg bolečine, otrplost se lahko pojavi tudi v nižjih predelih hrbtenice. V večini primerov, bolečina je otežilo iztrebljanja, spolni odnos ali je menstrualni.

Diagnoza je coccigodinia

Najbolj običajna metoda za diagnozo je definitivno rentgensko sliko, to običajno vključuje stranski pogled Trojk. Obstajajo štiri vrste x-ray medenice:

  1. Z Trojk ukrivljene nekoliko naprej.
  2. Podobna vrsta 1 s konico kaže skoraj neposredno.
  3. Trojk je postavljen pod kotom spredaj.
  4. Tip subluxation bodisi sacrococcygeal skupnih ali artikulacijo Trojk.

Bolnik naj se izogibajo seje za pet do deset minut, preden X-ray test. Problem pri tej metodi je, da mora bolnik čutijo bolečine, da bi pridobil pravilne diagnoze. Če bolečina ni prisotna, Je ne sklep, ki bodo.

Čeprav CT in MRI so občutljivejše diagnostična orodja, ne dodajajte vse pomembne informacije za pravno stanje ali sedenje rentgensko slik. V več kot 40% primerih je coccyges so brez kakršne koli radiografski anomalije.

V teh primerih, zdravnik mora upoštevati več možnosti:

  • Vzrok za bolečine je lahko vnetje intradiscal. To lahko enostavno dokazati z uporabo injekcijo intradiscal. Če bolečina izgine po njej, vzrok je brez dvoma kronično vnetje sklepov
  • Kronična burzitis, lahko povzroči tudi vnetje podkožnega tkiva. To je mogoče zdraviti tudi z podkožne injekcije.
  • Psihogene bolečine To je tudi zelo pogost vzrok za bolečine v medenici. Histerija, bolečine ali nevrotični depresije so najpogostejši vzroki med njimi. To lahko enostavno razlikujejo od coccigodinia zato, ker v večini primerov bolečina je trajno in ne dodatno ojačana, za dodeljene.
  • Bolečine v iliosovih sklepih ledveni pas včasih lahko seva bolečine na tem področju in ne veliko bolj zapletene diagnozo.

Trojk Lahko je tudi počutil. Ta preskus se opravi s preko danke z bolnikom, ki leži na levi strani. Na ta način zdravnik bo preučila Trojk je postavljen, in če je mobilni.

Anomalije v obliki majhnih kosti Izraštaj na hrbtni strani konico tailbone imenujemo križnih spicule. Dobra stvar pri tem je, da ko je prisotna, To je mogoče čutiti brez težav. Se šteje za obliko embrionalnih deformiranost.

Zdravljenje z coccigodinia

Obstaja veliko različnih pristopov za zdravljenje coccigodinia, vključno z različnih pravnih sredstev, ki se uporabljajo, sedel v jacuzziju, lokalni anestetik smetane, masaža, sprostitev mišic, električnih naprav stimulacije, nasvet, biofeedback in včasih celo antidepresivi. Vendar, Obstajajo tri glavne vrste bolj učinkovitega zdravljenja:

Ročne obdelave

To je klasično zdravljenje coccygeus motenj, da je sestavljena iz ročne manipulacije masaže mišic in medenico tailbone.

Pred zdravljenjem, Vsak bolnik prejme injekcijo regijami, ki mora povzročiti povečanja na 25% stopnje uspešen. Vse manipulacije Trojk v sklepih in raztegovanje tailbone lahko opravi z rektalna prst. Čeprav zdravljenje je neprijetno, To lahko ublaži večino težav, povezanih z raztezajo mišice.

Po nekaterih raziskavah v preteklosti, ročni postopki so zadovoljivo v na 25% primerih v šestih mesecih, in v 24% dve leti po tem.

Zdravljenju

V večini primerov, zdravljenje se začne z nesteroidna protivnetna zdravila, da ste se uporabljajo za zmanjšanje otekline in bolečine okoli skupnega. Bolniki lahko uporabite tudi majhen blazine, ki so v obliki obroča. Te blazine so se uporablja za zmanjšanje pritiska Trojk in lokalno draženje. Če te terapije ne zadostovati, zdravnik mora začeti razmišljati o injekcije steroidov zdravljenje. Ta tehnika se opravi s pomočjo rentgenskih. Ko zdravnik izbrati želenega pogona, ob upoštevanju radiološke spremembe ali občutljivost na tej ravni se vstavi iglo v 25 mm v aseptičnih pogojih v lezije.

Injiciranje je običajno učinkovito za en teden. Obstajajo številne študije o tej metodi, Potrjujeta, da, na dolgi rok, To metodo lahko dejansko naredi več škode kot koristi.

Resnica je, da lahko povzroči kortizon injekcije kratkoročno lajšanje bolečin, vendar si lahko dejansko povzroči izgubo, dolgoročno delovanje in kronične bolečine, ker je dokazano, da je steroid droge dejansko zavira proces celjenja mehkih tkiv.

Kirurška tehnika

Bilo je veliko razprave in sporov o kirurški pristop correctao za težave zaradi kronične bolečine v medenici. Če so bolečine v medenici je dolgotrajen in ne odzove na zdravljenje, Je v kirurška odstranitev Trojk.

Čeprav, Nekateri avtorji so poročali dobre rezultate, Mnogi od njih so močno proti ta metoda zdravljenja. Postopek se imenuje coccigectomia. Čeprav to verjetno zveni kot veliki in masivni delovanje, postopek sam je dokaj preprost za kirurga, ki dobro pozna regijo anatomskih. Postopek traja približno eno uro.

Za več let, je bil samo coccigectomia skupaj, Toda v zadnjih nekaj letih, Je predlagano omejeno coccigectomia. Ta postopek vključuje samo resekcija prenosen odsek križ.

Prognoza in zapleti

Najpogostejši zaplet operacije je okužba posledica kršitve danke pretisnem. Več kirurgi so opisane tudi težave z zdravljenje in celjenje rane.
Ključ do dobre terapije je dovolj časa, da simptomi odziv nanj pred operacijo, ker bolečina običajno upravlja s konzervativno. Bolnike je treba tudi svetovati, ki, To je mogoče prenesti iz 6 mesecev do 1 leto po operaciji, dokler niso popolnoma brez bolečin.

Prolotherapy

Številni strokovnjaki menijo, da naravne medicine zdravljenja, To je varno in učinkovito za popravilo kit, vezi in hrustanec škoda je prolotherapy. Kaj točno je prolotherapy?

Prolotherapy je privlačno obliko terapije, katerih glavna funkcija je, da spodbudi telo, da sama popravila boleče področja. Zdravniki so indukcijo blage vnetne reakcije v oslabljen vezi in hrustanec. Prolotherapy je pogosto z vstavitvijo igle v skupni, povzročajo kronične vnetne reakcije, da bo končno pridružil poškodovane vezi.

Homeopatska sredstva

Več homeopatska sredstva uporabljajo za let, za lajšanje simptomov bolečine tailbone in nekatere študije so pokazale, da večina od njih so v postopku coccygodnia zmanjšanje.

Najpogostejši so:

  • APIs – katerih naloga je za lajšanje vnetja sluznic in kože.
  • Carbo Animalis – Vpliva Venskega sistema in blaži pekoč občutek občutkov. Uporabljal se je večinoma starejši ljudje.
  • Causticum – To je močno zdravilo, ki lahko lajšanje rezanje in trganje, pogosto povezana z pekoč občutek občutkov, Sirovost, ali bolečine
  • Ponudbo – Ima številne pozitivne učinke na prebavni sistem.
  • Kreosotum – To je bil uporabljen za več let kot sredstvo proti bolečinam. Uporablja tudi za lajšanje menstrualnih težav.
  • Hypericum – prikazano v coccigodinia, ko je prekomerna bolečina.
  • Lathesis – Uporablja se predvsem v primerih, v katerih bolečine je močnejši in povečala iz sedečega položaja.

pusti odgovor