Supraventrikularna tahikardija: Diagnoza in zdravljenje

Supraventrikularna tahikardija (TSV) Je niz hitro atrijske utripov, ki lahko srce pogodbe v višini 250 krat na minuto ali hitreje. Izraz “supraventrikularne” To pomeni, da proces izvira zgoraj prekati.

Supraventrikularna tahikardija zdravljenje:

Supraventrikularna tahikardija: Diagnoza in zdravljenje

Supraventrikularna tahikardija (TSV) Je niz hitro atrijske utripov, ki lahko srce pogodbe v višini 250 krat na minuto ali hitreje. Izraz “supraventrikularne” To pomeni, da proces izvira zgoraj prekati. Ti hitro bitje srca lahko neprijetno in zastrašujoče. Supraventrikularna tahikardija se imenuje tudi paroksizmalna supraventrikularna tahikardija (paroksizmalna supraventrikularna tahikardija) ali paroksizmalne atrijska tahikardija (PAT).

Električna prevodnost sistem srca

Srce je sestavljen iz 4 kamere: 2 zgornjih domov ti atrijev in 2 nižje votline, imenovano prekati. Srčni utrip je običajno nadzira naravni srčni spodbujevalnik, ki se imenuje sinoatrial vozlišče v zgornji desni zbornice.

Konec eno 60 krat na minuto v mirovanju in običajno in poveča njegov ritem pri izvajanju. To je pomembno vedeti, da električni impulzi naravni srčni spodbujevalnik skozi atrijev, skozi vozlišče, imenuje auriculo prekata vozlišča med atrijev in ventriklov, preden zaženete posebnih vlaken, ki aktivirajo prekati. Obstaja nekaj stvari, ki lahko poškoduje ta sistem prevajanja impulz in povzroči tahikardijo. Tahikardija izraz se nanaša na hitro bitje srca več 100 utripov na minuto. Supraventrikularna tahikardija je hitro hitro srce, ki se začne v zgornjem komor.

Simptomi supraventrikularna tahikardija

Simptomi se lahko pojavijo nenadoma in lahko izginejo sami. Lahko traja nekaj minut ali dokler 1-2 dni. Naslednji simptomi so tipični s impulz hitro 140 za 250 utripov na minuto:

  • Razbijanje srca
  • Vrtoglavica
  • Vrtoglavica
  • Izguba zavesti
  • Bolečine v prsih
  • Težko dihanje
  • Utrujenost
  • Znojenje
  • Slabost

Nekateri bolniki nimajo simptomov, kaj nikoli.
Čeprav so simptomi lahko povzroči skrb in lahko čutijo veliko strahu, na splošno, supraventrikularne tahikardije ni resne ali smrtno nevarno bolezen.
Vendar, Če kateri koli od teh simptomov razvija, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

Pojavnost bolezni

Supraventrikularna tahikardija incidenca je približno 1-3 primerih za vsako 1.000 ljudje. V prebivalstva na osnovi študije, razširjenost te bolezni je 2,25 primerih za vsako 1.000 ljudje, z pojavnost 35 primerih za vsako 100.000 Person-year. To je pogostejša pri bolnikih, ki so srednjih let ali starejši, Medtem ko teens, so bolj verjetno, da imajo opremo poti posredovanega SVT. Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija je ni videl le pri zdravih posameznikih, Prav tako je pogost pri bolnikih s prejšnjo:

  • miokardni infarkt,
  • prolaps zaklopke,
  • revmatične bolezni srca,
  • Perikarditis,
  • Pljučnica,
  • Kronične bolezni pljuč, in
  • Trenutni alkohol zastrupitve

Vzroki za supraventrikularna tahikardija

Supraventrikularna tahikardija se lahko vložijo v na:

  • SA vozla;
  • v preddvorih
  • v poti atrijsko prevodnost; o
  • v AV vozel

Wolff-Parkinson-White sindrom je pogost vzrok za supraventrikularna tahikardija. Ljudje s tem sindromom je nenormalno električno povezavo med atrijev in ventriklov. To dodatno tkivo oblikuje kratkega stika med te kamere. Zagotavlja dodatno pot za električni impulzi in tako so izvedene skozi tkivo, ki normalno blokira električne impulze med atrijev in ventriklov.

Obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko povečajo verjetnost od pridobivanje teh hiter srčni utrip in najpogostejše:

  • prekomerno uživanje tobaka,
  • kofein, in
  • uživanje alkohola
  • digitalni toksičnosti

Vrste tahikardija iz atrija

Sinusna tahikardija

Sinusna tahikardija je pogoj značilna pogostost pospešeno sinus, ki je fiziološki odziv na stres. Srčni utrip je več 100 utripov na minuto in običajno vključuje redne ritem. Najpogostejši vzroki so:

  • hipoksija
  • hipovolemijo
  • vročina
  • anksioznost
  • Bolečine
  • Hipertiroidizem
  • Nasploh uveljavljanje

Nekaterih drog, kot so poživil (na primer. Nikotin, kofein), drog (npr.. Atropin, salbutamola) in rekreacijske droge (na primer. Kokain, amfetamini, ectsasy) so lahko tudi povzroči sinusna tahikardija.

Sinus atrioventrikularni reentrant tahikardija

Ta pogoj je posledica vezje za ponovni vstop, ali je v ali v bližini sinusnega vozla. Srčni utrip je običajno 100-150 utripov na minuto, in poti EKG ponavadi kažejo normalno morfologijo naročju P val.

Atrijska tahikardija

Atrijska tahikardija je aritmija izvira v atrijske mišici, kar pomeni, da to ne vpliva na izvajanje sistema srca. Srčni utrip je redno in je ponavadi 120-250 utripov na minuto. Ker se aritmija ne vključuje AV vozla, zdravil, ki zavirajo vozla so na splošno brez uspeha pri izvedbi tega aritmije.

Multifokalna atrijska tahikardija

To je stanje, ki izhaja v atrijske tkiva in je značilna 3 ali več P val morphologies. Ta vrsta Aritmija je precej redka in ponavadi videti pri starejših bolnikih. Srčni utrip je boljša od 100 utripov na minuto, in EKG ugotovitve zajemajo navadno nepravilni ritem.

Atrijska undulacija

Atrijska undulacija je tahikardija zaradi zgoraj AV vozel s frekvenco slušalke 250-350 utripov na minuto. Dokazano je, da atrijska undulacija je posledica vezje atrij povratna derecha-makra. To je pogosto videti pri bolnikih z ishemično boleznijo srca, miokardni infarkt, kardiomiopatija, miokarditis, Pljučna embolija, zaužitje strupeno, ali poškodbe dojk.

Atrijska fibrilacija

To je zelo pogosta oblika aritmije, ki izhaja iz kaotične atrijske depolarizacije. Atrijska stopnja je običajno 300-600 utripov na minuto, Medtem ko se prekata tečaja lahko 170 utripov na minuto ali več. Je povezana z revmatične bolezni srca, hipertenzija, Ishemične bolezni srca, Perikarditis, tirotoksikoze, zastrupitve z alkoholom, prolaps mitralne zaklopke, in toksičnost digitalnih.

Diagnozo supraventrikularna tahikardija

EKG in holter spremljanje

Elektrokardiogramu je ena izmed najboljših orodij za diagnozo za diagnozo supraventrikularna tahikardija. Zagotavlja sliko srčni utrip in je registriran z dajanjem lepilne blazinice ali gel na prsih in okončinah. Če bolnik doživlja SVT v EKG, diagnozo lahko jasno. Poleg običajnih preskusa EKG, Holter monitor se lahko uporabijo tudi za snemanje srčni utrip stalno med 24 ur. Ta vrsta monitor je še posebej koristno za dokumentiranje asimptomatsko ali zelo pogoste ritem nepravilnosti.

Preskusni laboratorij

  • encimi srca

Ocena srčne encimov naj odredi za bolnike z bolečinami, bolnikov z dejavniki tveganja za miokardni infarkt bolnikov, ki sicer so nestabilne in so predstavljeni s srčnim popuščanjem, hipotenzija ali pljučni edem. Mlade bolnike s strukturnimi srčne napake imajo zelo nizko tveganje za miokardni infarkt.

  • Elektrolitov ravni

Te vrednosti je treba pregledati, ker elektrolitske motnje, ki lahko prispevajo k paroksizmalna supraventrikularna tahikardija.

  • CBC

Celotno krvno pomaga oceniti, ali anemija je k ishemija ali tahikardija.

  • Testi ščitnice

Rezultati študije ščitnice je malo diagnostični uporabnosti hipertiroidizem.

  • Digoksin ravni

Digoksin ravni preskus je treba izvesti pri bolnikih na digoksin supraventrikularna tahikardija je eden od številnih težav, srca, ki lahko povzročijo ravni to zdravljenje odvisnosti.

Študija Elektrofiziologija (EP)

Zdravnik lahko priporoči tudi študija Elektrofiziologija (EP) – preskus, v katerem fleksibilni kabli vstavijo v veno, navadno v dimljah, in do srca. Elektrode na koncu kablov pošljejo informacije o električno aktivnost srca.

Zdravljenje supraventrikularna tahikardija

Nekaj supraventrikularne tahikardije ne povzročajo nobenih simptomov in ne potrebujejo zdravljenja. Vendar, Ko se pojavijo simptomi, zdravljenje je običajno priporočljivo. Supraventrikularna tahikardija zdravljenje je namenjen popravljanju vzrok aritmijo ali nadzor hitrega srčnega ritma.

Drog

Zdravila so običajno koristno pri vzdrževanju normalne srčnega ritma. Zdravil se lahko uporablja za zdravljenje mnogih bolnikih z supraventrikularna tahikardija in najpogosteje uporabljajo drogo razredov so:

  • SS-blokatorji

To so zdravila, ki se pogosto uporablja za zdravljenje visokega krvnega tlaka in druge težave srca, kot so angina. V zadevah, supraventrikularna tahikardije, uporabljajo se posebej za zmanjšanje prevodnosti skozi AV vozel med tahikardija, da bi morali prenehati to neprijetno srčni utrip.

 

  • Antagonisti kalcijevih

Ti se uporabljajo tudi za zdravljenje visokega krvnega tlaka in težave s srcem. Kot beta blokatorji, se lahko uporabijo za zmanjšanje prevodnosti skozi AV vozel. Nekatere najbolj pogosto uporabljene kalcijevih kanalčkov so Verapamil in diltiazem.

 

  • antiaritmično zdravila

Te snovi se uporabljajo za zdravljenje različnih težav ritem srca in neposredno vplivajo na tkiva srca ali ventrikularna fibrilacija.

 

  • Radiofrekvenca ablacijo

V tem postopku, posebne plastične cevi, imenovane katetri, vstavijo v veno v predelu dimelj in vodijo k srcu, z uporabo fluoroscope. Kaj je namen te cevi? Katetri so uporablja za zapis električnih signalov iz srca znotraj. Posebno radijski valovi so dostavljeni na konici katetra da natančno lokacijo supraventrikularna tahikardija, ustvarjanje majhnih tkiva Koagulacija približno 2 mm v premeru. Postopek je verjetnost za 90% da je 95% uspešno zdravljenje tega stanja, da ne bi več ponovilo ali zdravil, ki zahtevajo.

pusti odgovor