Gastrointestinalnimi stromalnimi tumorji: znaki za nevarnost, diagnoza in zdravljenje

Gastrointestinalnimi stromalnimi tumorji (Bistvo za kratica v angleščini – gastrointestinalnimi stromalnimi tumorji) so redki mezenhimski, ki se lahko pojavijo kjerkoli vzdolž prebavil, vendar pa so bolj pogosti v želodcu in tankem črevesu.

Gastrointestinalnimi stromalnimi tumorji

Gastrointestinalnimi stromalnimi tumorji: znaki za nevarnost, diagnoza in zdravljenje


GISTS so tumorji, najpogostejši mezenhimskih črevesa pa predstavljajo manj kot en odstotek vseh gastrointestinalnih tumorjev. BISTVA je tumor posebnih celic v steni prebavil. Te celice se imenujejo intersticijski celice Cajal. Te celice urejajo funkcijo in črevesa gibanja in imenujemo včasih tudi v njem črevesa.

Epidemiološko, GISTS so redki tumorji. Večina tumorjev so manjši od štirih centimetrov v premeru, in so asimptomatski v času diagnoze. Veliko primerih so odkrili naključno med radioloških in endoskopsko študije za katere koli druge nenormalnosti prebavil. Bistvo segajo od mala benigni tumorji metastatskega malignega raka.

Gastrointestinalnimi stromalnimi tumorji: Klinični predstavitev

Večini primerov bistva, ki so prisotni v starosti. Pojavnost bistvo je skoraj enako pri obeh spolih. Ti tumorji ponavadi tvorijo mase v notranjosti črevesa, ki je odgovorna za večino znakov in simptomov. Klinični predstavitev teh tumorjev je, kot sledi:

  • Motnjo ali nejasna in nespecifične bolečine v trebuhu je Najpogostejši simptom GISTs
  • Zgodnje sitosti, kar pomeni občutek polnosti po jedo majhne količine hrane
  • V redkih primerih, BISTVA lahko občutite kot cmok v notranjosti trebuha. Ta masa je pogosto otipljiv pri raziskovanju
  • Ti tumorji se lahko krvavitev v notranjosti črevesja. To se lahko kaže kot utrujenost, nelagodje in težko dihanje
  • V redkih primerih, tumor lahko luknjanje steni črevesa, posledico puščanje vsebine črevesja v trebušno votlino, vodi do peritonitis

Gastrointestinalnimi stromalnimi tumorji lahko povzroči tudi črevesa obstrukcija odvisno od svoj vzorec rasti. Tumor, ki raste v lumen črevesja je bolj verjetno, da blokira črevesa. Simptomi obstrukcije črevesja je odvisna od mesta obstrukcije:

  • Tumor v požiralnik lahko povzroči težave pri požiranju, tudi imenuje disfagija
  • Lahko povzroči BISTVA v debelega črevesa in danke zaprtje
  • Tumor v dvanajstniku lahko blokira prehod žolča in povzročajo obstruktivno zlatenico

Bistvo simptomi se razlikujejo v vsakega bolnika glede na velikost in lokacija tumorja. Premer gastrointestinalnimi stromalnimi tumorji se giblje od enega centimetra za tako velika kot 40 cm. Najpogostejši kraj za teh tumorjev je želodec, To pomeni, da je 60 za 70 odstotkov vseh primerov. Tankega črevesa je drugi najpogostejši mesto videz (20 za 30 odstotkov). Je manj pogosta v preostalem delu prebavil.

GISTS so histološko različnih tumorjev in kliničnih. Nekateri od njih so vse večje in indolent, počasi benignih tumorjev, medtem ko so druge agresivno maligno karcinomov. Za isti razlog uprizoritev in razvrstitev je zelo pomembno, da diagnozo. Stadion in stopnjo ti tumorji vpliva na stopnje vedenje, kliničnih izidov zdravljenje in preživetje.

Stopnja preživetja je tudi spremenljivke v teh primerih. Odvisno od stadija tumorja v času diagnoze in ali je tumor benigne ali rakave. Benigni tumorji so zelo visoko preživetje. Kot pri mnogih drugih tumorjev, Rezultati zgodnjega odkrivanja v zelo visoko preživetje. Ker ta tumor je nejasni in nespecifični simptomi, To je običajno diagnosticirana, ko so postale zelo velike. Stopnja preživetja pet let po diagnozi razlikuje 38 za 60 odstotkov.

Kako diagnozo je upravljano in prebavil Stromalne tumor?

GISTS so redki tumorji in tako zdravnik običajno zavržemo številnih drugih pogojev, ki lahko povzroči enake simptome, preden raziskuje možnosti, da ima bolnik BISTVA.

Bistvo Diagnosising

BISTVA je diagnosticirana po vrsti poskusov se izvajajo da najpogostejši pogoji. Ko ni posebnih ugotovitev o teh testih, biopsija se izvaja, ki potrjuje diagnozo.

Naslednje laboratorijske preiskave da izključuje druge vzroke nespecifični simptomi trebušne:

  • Polne krvi profil (CSC)
  • Profil koagulacije
  • Testi za funkcijo ledvic (BUN in kreatinina)
  • Testov jetrne funkcije
  • Serum albumin

Opravljajo to Imaging študije da bi našli mesta in narava trebušne patologija:

  • Navaden Rentgenska slika trebuha
  • Barij študijah
  • Trebušne ultrazvok
  • CT pregled trebuha in medenice
  • MRI trebuha
  • PET

Po zaključku te preiskave, maso ali lezije lahko našel nekje v prebavnem traktu, vendar ne moremo vedeti, kaj je samo gledaš skandiranje. Zato, za vzpostavitev je dokončna diagnoza, Endoskopska biopsija se izvaja. Zdravnik gre v prebavnem traktu s kamero in svetlobni vir in nato lezija se nahaja. Kos lezije odstraniti in poslati v laboratorij za histopatološka analiza. Če so ugotovljene posebne tumorske celice GISTs, diagnoza je potrjena.

Upravljanje gastrointestinalnimi stromalnimi tumorji

Točen naslov je odvisna od obsega škode. Bolniki z zelo majhnimi tumorji, ki ne povzročajo nobenih simptomov so skrbno spremljati in ni pomemben pa je poseg je potrebno.

Kirurgija ponuja kratek, v večini primerov zdravilo, še posebej, če je tumor lokalizirano in odstranljivega. Tumor je resekcija skupaj z delom okolici normalnega tkiva. Običajno, kirurgija je navedeno v primerih SUŠTINA, Vendar če je bolezen lokalno napredno, kirurški poseg postane obvezna.

Laparoskopska kirurgija has zadnje čase začeti. Laparoskopska operacija, tumor je odstranjen z zelo majhen rez. Operacijo izvaja skozi teleskop (fotoaparat in vir svetlobe). Ta postopek je tudi dokazano učinkovite pri odpravi gastrointestinalnimi stromalnimi tumorji.

Po operaciji je bolnik lahko zdravila za zmanjšanje možnosti za ponovitev. Imenuje Adjuvantno zdravljenje. Imatinib je zdravilo, ki se uporablja predvsem za ta namen. To zdravilo lahko tudi daje pred operacijo za zmanjšanje velikosti tumorja.

Zdravilo je edina možnost za nekatere primere. Ko tumor ni odstranljivega ali je tumor razširil na druge organe preko krvi, kirurgija moči obstati nekoristen. V teh primerih, bolnik ponavadi upravlja je Imatinib. To zdravilo je dokazano učinkovit v mnogih primerih. Če bolnik ne odzove na imatinib, drugo zdravilo, imenovano sunitinibijevega, Namesto tega je.

Spremljanje je zelo pomembno, po operaciji. Redno klinično preiskavo in redne CT scans, bi morala biti predvidena v skladu s priporočili zdravnika. Sledenje je res treba oceniti ponovitve bolezni.

pusti odgovor