Tendón de Aquiles, Consejos y ejercicios de rehabilitación

Tendón de Aquiles es capaz de llevar el peso corporal de un individuo multiplicado en el desempeño de las actividades extenuantes, tales como levantar pesos, correr o subir un terreno áspero.

Tendón de Aquiles, Consejos y ejercicios de rehabilitación

Tendón de Aquiles, Consejos y ejercicios de rehabilitación

Información general sobre el tendón de Aquiles y sus lesiones

El tendón de Aquiles es un grupo de tejidos fuertes que conectan al hueso del talón con los músculos de la pierna. Es el tendón más fuerte en el cuerpo, ya que lleva todo el peso del cuerpo de un individuo. Muchos de nuestro día a día las actividades como caminar, correr, saltar y coloca en las puntas son totalmente dependientes del tendón de Aquiles. Este tendón es capaz de llevar el peso corporal de un individuo multiplicado en el desempeño de las actividades extenuantes, tales como levantar pesos, correr o subir un terreno áspero.

Muchas lesiones y tensiones pueden causar dolor en el tendón de Aquiles. El desgaste relacionado con el uso excesivo (correr o caminar durante mucho tiempo), problemas en la estructura del tendón o de otros tejidos relacionados (como los músculos acortados en las piernas o los tendones, anormalidades talón, longitud desigual de la pierna), el uso de zapatos inadecuados (con cojín pequeño, no hay soporte del talón, zapatos desgastados) y accidentes relacionados con la pierna son algunos de los factores asociados con un mayor riesgo de lesión en el tendón de Aquiles. La administración de ciertos medicamentos que pertenecen al grupo de las quinolonas o cortisona También se ha observado que aumentan el riesgo de ruptura del tendón de Aquiles.

Tipos de lesiones en el tendón de Aquiles / afecciones inflamatorias

  • Tendinitis / tendinosis de Aquiles se caracteriza por la rigidez o dolor en el tendón que empeora gradualmente. El dolor puede ser fácilmente identificado por pellizcar el tendón. Las características típicas incluyen la progresión de dolor durante un período de tiempo que disminuye el resto. El tendón también puede ser dolorosa al tacto. Si el dolor persiste durante unas semanas o meses después que se conoce como tendinitis crónica.
  • La ruptura del tendón se refiere a desgarro del tendón, que podría ser o bien una completa o un desgarro parcial dependiendo de la intensidad de la lesión.
  • Tendón bursitis es la inflamación de los tejidos alrededor del tendón que proporcionan una amortiguación de las articulaciones. Tendón de Aquiles bursitis en general se caracteriza por la presencia de un punto sensible cálida e hinchazón en la parte posterior del talón.

¿Cómo se tratan las lesiones del tendón de Aquiles?

Las opciones de tratamiento para diferentes alteraciones de los tendones varían, pero los ejercicios de rehabilitación fundamentalmente son beneficiosos en todos los tipos de defectos del tendón de Aquiles.

En caso de tendinitis, el dolor generalmente dura un par de semanas y el control adecuado del dolor es el paso preliminar en el tratamiento. Aplicación de bolsas de hielo, tres veces al día, durante 15 a 20 minutos, por un par de días por lo general se recomienda. También se aconseja uso de muletas para dar descanso al talón. Otra medida incluye grabación del tendón para apoyarlo y evitar nuevos traumas. La causa subyacente de la tendinitis debe ser elegido (zapatos de tacón alto, zapatos equivocados, y el ejercicio vigoroso) y corregida para obtener una cura completa.

Los medicamentos que alivian la inflamación y el dolor se dan por unos días. En caso de ruptura del tendón, se aconseja a los métodos quirúrgicos de cirugía o no de tratamiento para la corrección del tendón roto. Ambos procedimientos requieren el pie en un yeso de duración de 6 semanas. La reparación quirúrgica de los tendones prevenir la re-ruptura. Medidas no quirúrgicas implican el uso de ciertos dispositivos especializados tales como aparatos ortopédicos, yesos, y los apoyos para un par de semanas.

El tratamiento de la bursitis implica la aplicación de hielo y compresas de calor, la inyección de anestésicos o esteroides locales en los tejidos inflamados. Almohadilla de espuma de caucho en el zapato, o almohadillas de fieltro pueden ser utilizados para disminuir la presión en el pie así a reducir la irritación de los tejidos de soporte a la articulación del tobillo.

Ejercicios de rehabilitación para la tendinitis de Aquiles

Los ejercicios de estiramiento

Estos ejercicios ayudan a mejorar la flexibilidad de los tendones y ayuda en el dolor libre desempeño de las actividades diarias. Los ejercicios de estiramiento deben realizarse de forma rutinaria por un largo período de tiempo. La frecuencia debe ser mayor en la fase inicial de los problemas de los tendones. Los músculos de las piernas y de los pies son el objetivo de los estiramientos del tendón de Aquiles. El estiramiento de los músculos de la pierna es importante e incluye el estiramiento de los músculos conocidos como gemelos y sóleo.

  • Gastrocnemius estiramientos: se realiza manteniendo la pierna recta
  • sóleo estiramientos: se realiza con la pierna doblada

Además de estirar ejercicios, masaje para los tendones también puede ayudar en el deslizamiento suave de los tendones y mejorar la elasticidad de los músculos de la pantorrilla.

Ejercicios de fortalecimiento

Estos ejercicios tienen como objetivo fortalecer el tendón de Aquiles y los músculos de la pantorrilla. El tendón se debe estirar antes de ser fortalecido. Caída del talón y el ejercicio de llover son ampliamente utilizados en el tratamiento de la tendinitis.

Ejercicios de coordinación Balance / propiocepción / neurales

Una lesión grave en el tendón puede afectar a la coordinación de los nervios del tobillo y el resto prolongada también puede tener resultados adversos en la coordinación. Desarrollo de equilibrio es un concepto importante en los que han basado su pierna durante un periodo prolongado de tiempo. El ejercicio por mantener el equilibrio sobre un pie puede ayudar a recuperar el equilibrio de la capacidad de los pies. Además de entrenamiento del equilibrio, este ejercicio fortalece el tobillo, así evita que otras lesiones en el tendón. Ejercicios de tablero que se tambalea se utilizan generalmente para el entrenamiento del equilibrio.

La rehabilitación en la ruptura del tendón de Aquiles

La inmovilización del pie es el tratamiento inmediato para la ruptura como lo es la cirugía, en la mayoría de los casos. El fortalecimiento, ejercicios de estiramiento no son seguidos por la rotura de los tendones antes e inmediatamente después de la cirugía, ya que será perjudicial; participar en cualquier actividad física puede empeorar la ruptura y podría hacer que la cirugía la única opción disponible para el tratamiento. El mismo procedimiento se sigue para enamoramientos tendón y lágrimas.

Consejos de rehabilitación para las condiciones del tendón de Aquiles

Consejos de rehabilitación son similares para todas las anomalías del tendón y están dirigidas a la prevención de la recurrencia, así como el manejo del dolor.

  • La intensidad del ejercicio se debe aumentar de manera constante a través del tiempo, así la duración de la formación
  • Capacitación sobre superficies blandas debe impedirse que los talones se hunde en la superficie blanda por lo que es más susceptible a daño adicional
  • El calentamiento antes de comenzar el ejercicio se debe hacer siempre
  • Zapatos adecuados para todo tipo de actividad deben ser usados
  • Un nivel continuo de la actividad se debe hacer cada día para mantener el talón y los tendones asociados flexibles
  • acondicionamiento general de los músculos de las piernas y las pantorrillas que hay que hacer para mantener la aptitud

138 thoughts on “Tendón de Aquiles, Consejos y ejercicios de rehabilitación

  1. Hola, le pongo en situación, el pasado 25 de Noviembre me rompí el tendón de aquiles jugando al futbol sala. Tengo 33 años, he jugado toda mi vida pero ya no hago todo el deporte que me gustaría, no calenté bien y al poco de comenzar sentí la rotura. Al principio pensé que podía haber sido una rotura de fibras como la que tuve hace 3 años en la misma pierna (en el soleo), pero no. A los 10 días me operaron y el cirujano y su equipo me dijeron que tenia el tendón roto en 2 puntos cosa que nunca habían visto y no se explicaban. Igualmente me dijeron que eso no tenia porque afectar a la recuperación. Actualmente llevo una ortesis walker a 30º y la semana que viene creo que me retiraran las grapas y me lo colocan otras 3 semanas a 0º. La verdad que no he sentido dolor y por eso se me esta haciendo “más llevadero”, solo tuve algo de dolor los primeros dias despues de la lesion donde tenia la zona resentida y despues de la operacion que tenia la pierna un poco inflamada. Queria hacerle varias preguntas.

    como curiosidad ¿usted a visto algun caso con el tendon roto en 2 puntos? ¿se puede deber a un gran desgaste de la zona?
    ¿esta bien la utilizacion de un walker en lugar de un yeso?

    Justo a la semana de que me quiten el walker, y empiece a apoyar la pierna con muletas, tengo un viaje familiar de 3 semanas fuera de España, mi cirujano me ha dicho que sin problemas puedo hacerlo siempre y cuando tenga cuidado. Queria saber su opinion acerca de si es recomendable o no viajar y si por tema de la rehabilitacion y no empezar con la fisioterapia puede haber algun problema a futuro.

    Por ultimo, ¿qué deportes recomienda para despues de una lesion como esta? ¿natacion, bici, “padel”,…?

    Gracias de antemano.

    • Rof1o no es una rotura muy usual, pero si hay casos similares que se suceden por diferentes causas, y una de ellas puede ser por el desgaste como bien dices.
      En cuanto a utilizar un walker o un yeso, el fin de ambos es que la zona sea inmobilizada completamente para hacer una buena fijación y su recuperación sea la adecuada.
      En cuanto al viaje, todo depende de que tipo de viaje que sea, si vas a estar a diario visitando lugares sin dejar reposar la zona, notarás que habrá inflamación y sentirás molestias, por ello si lo haces es recomendable tomártelo con calma e incluso cuando lo creas necesario descansar el día completo para no forzar y que no tengas recaidas en tu recuperación.
      Por otro lado, lo mejor para ejercer después de una lesión de tendón de aquiles es fortalecer las pantorrillas, esto hará bien para la zona que se está rehabilitando. La natación y la bici son buenas disciplinas para comenzar en cuanto su fisio te lo recomiende.

    • buenas tardes:
      tengo un problema con el tendón de Aquiles e el cual espongo:
      hace una semana me hicieron una ecografía en lo cual me diagnosticaron que en el tendón tengo engrosamiento a 5cm.
      de inserción calcanea compatible con tendionosis ,también microrotura periférica no bursitis preaquilea me han mandado dentro de 6 meses ha hacer reabilitacion. Este problema lo llevo hace mas de un año por lo que puede ser tendiditis crónica.
      mi pregunta es la siguiente puede ir la microrotura a mas hasta que me hagan la reabilitacion y al tener tendionosis
      con el paso del tiempo me tendrían que operar
      Si me podría contestar a todas estas duras que tengo se lo agradecería pues ya llevo con este problema mas de un año y cual seria la solucion hasta que pase a la rehabilitación

      MUCHAS GRACIAS Y UN SALUDO

  2. Hola, el 22/09 fui operado por ruptura total de tendón de Aquiles de la pierna izquierda. Comencé a realizar fisioterapia el 12/11 y por instrucción del medido he venido apoyando el pie utilizando muletas. No siento dolor, y estoy haciendo ejercicios de estiramiento y moviendo el pie simulando el movimiento que se hace al nadar. También he aplicado calor-frio y me han hecho terapias con estimulación eléctrica y ultrasonidos. Quisiera su opinión acerca de si voy bien o muy rápido y cual seria la expectativa para caminar sin muletas.

    • Gustavo sigue tal como vas, parece ser que vas muy bien encaminado, pero no intentes avanzar más de la cuenta, deja que sea tu doctor quien vaya dándote las pautas a serguir. Seguro que él, cuando crea que es el mejor momento para tu recuperación te quitará las muletas. Como dice el dicho o refran “Vísteme despacio que tengo prisas” 😉

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