Tratamiento de las encías

By | septiembre 16, 2017

Retención de las encías es una condición que se produce tanto en el paladar superior y paladar inferior de la boca. Las encías, el tejido protector alrededor de los dientes, se retiran y retroceden hacia las raíces.

Tratamiento de las encías

Tratamiento de las encías

Causas principales de la retracción de las encías

Hay varias causas posibles de recesión.

Abrasión de cepillo de dientes. Esta condición puede ocurrir con el tiempo con el uso de cepillos de cerdas duras impropias. En este caso, el esmalte protector de los dientes se desgasta por frotamiento excesivamente agresivo de los lados de las superficies de los dientes en la línea de las encías. Esto combinado con ingredientes abrasivos en muchos dentífricos y enjuagues bucales cáusticos utilizados en el hogar acelera el proceso de erosión.

Cuando una cantidad suficiente del esmalte protector se desgasta, expone los nervios dentro del área del diente llamada dentina. La dentina está formada por pequeños tubos que se desplazan desde el nervio del diente hasta la superficie exterior. Estos tubos actúan como un conducto que transfiere las sensaciones de alimentos y líquidos fríos a los nervios donde se perciben como dolor.

Periodontitis. Una enfermedad inflamatoria que afecta a los tejidos que sostienen los dientes. Es causada por bacterias y enzimas que viven y prosperan en la superficie de los dientes. Se diagnostica mediante la inspección de las encías y los bolsillos formados entre la encía y los dientes. Los rayos X pueden indicar la extensión de la pérdida ósea y ayudar a determinar el tratamiento necesario.

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Higiene dental inadecuada. Permite que las partículas de alimentos se descompongan en los bolsillos entre los dientes. La materia alimenticia en descomposición entonces hace que las toxinas sean liberadas por las bacterias que a su vez atacan la base del hueso que ancla los dientes a las mandíbulas o huesos de la mandíbula. Con el tiempo, a medida que las encías retroceden más y más el hueso se pierde, si el tratamiento periodontal no se inicia, los dientes se aflojan y se pierden también.

Causas secundarias del receso de las encías

Bulimia. Un trastorno alimenticio caracterizado por un antojo de alimentos, seguido de vómitos autoinducidos. El contenido de estómago regurgitado contiene ácido clorhídrico que es corrosivo para los dientes y las encías

Tabaco. Todas las formas de tabaco pueden contribuir indirectamente a las encías empotradas. Especialmente peligroso es masticar tabaco, donde la hoja compacta del tabaco está en contacto constante con el revestimiento mucoso de la boca.

Rechinamiento de dientes. Ocurre sobre todo durante el sueño, el esmalte en los lados de los dientes se ralla abajo, exponiendo los nervios y predisponiendo la boca a la enfermedad de la recesión de la goma.

Perforación. La joyería de metal ornamental para la boca y la lengua nos ha dado otro método para desgastar los dientes y los tejidos de la boca causando la recesión prematura de las encías entre los adolescentes, los fanáticos y los grupos de contracultura.

Síntomas de la enfermedad periodontal

Puede ser una enfermedad silenciosa, pero hay algunos síntomas reveladores que hacen que sea fácil sospechar. Las encías crónicamente doloridas, hinchadas, rojas o sangrantes, junto con el mal aliento pueden ser señales de advertencia.

La vejez, en sí misma, no es un factor, ya que puede comenzar tan temprano como la adolescencia con la erosión ósea que ocurre antes de que la conciencia de la condición ocurra. A medida que los bolsillos de los alimentos se hacen más y más profundos, se vuelven más difíciles de limpiar y contribuyen con millones de bacterias más para destruir aún más hueso.

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Sensibilidad de los dientes a las temperaturas y el tacto son otro síntoma de la posible enfermedad de las encías. Para no ser ignorado, una vez que han sido notados y reportados al dentista, pueden ser reducidos por varios métodos:

  1. Uso de una pasta dentífrica que contiene ingredientes que desensibilizan los dientes
  2. Unión con resinas sobre las zonas desgastadas de los dientes
  3. Injerto de goma con tejido donado por sí mismo para cubrir las áreas expuestas

Tratamiento conservador de las encías escasas

Las encías retrasadas pueden no ser tan fáciles de detectar, pero tan pronto como se sospeche la enfermedad de las encías, el tratamiento debe comenzar. Un examen dental revelará dientes sueltos y el tamaño y la profundidad de los bolsillos. El tratamiento temprano puede detener la progresión de la enfermedad y en algunos casos incluso en los casos en que se ha producido pérdida de hueso, la profundidad de la bolsa se ha reducido hasta un grado en el que previamente los dientes sueltos se endurecerán en las tomas.

El tratamiento debe consistir en revertir o dejar de hacer los hábitos dentales que causaron la recesión de las encías en el primer lugar:

  • El cepillado excesivo puede ser corregido con el uso suave de un cepillo de cerdas suaves.
  • Permitir que la placa se acumule, se puede controlar con una mejor higiene bucal y limpiezas más frecuentes.
  • Permitir que la placa se endurezca en el sarro, se puede quitar con un escamado profundo periódico y una planificación radicular.
  • Las infecciones de las encías y las inflamaciones son tratables por los antibióticos orales y tópicos.
  • Dejar de fumar o usar tabaco de mascar.
  • Corregir todos los desalineamientos de los dientes que pueden irritar las encías.
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Tratamiento quirúrgico de las encías retrocedentes o del injerto gingival

Injerto gingival. La cirugía plástica periodontal es otra opción cuando se requieren tratamientos más drásticos. Dependiendo del grado de recesión de las encías y la cantidad de pérdida de hueso presente, el nuevo tejido de las encías puede ser injertado en las áreas donde ocurrió la recesión.

Hay algunos métodos diferentes de la cirugía de trasplante de goma que van desde reposicionar el tejido de las encías existentes, o tomar el tejido de la goma del paciente o un donante para llenar el espacio dejado por las encías recesivas.

En cualquier caso, esto se considera cirugía oral y debe ser realizado por un periodontista calificado y certificado. Se realiza con anestesia local con o sin sedación, dependiendo de los deseos del paciente. También hay una nueva ciencia emergente de usar células madre para cultivar nuevo tejido de encía, que aunque aún experimental, promete ser un método válido para restaurar el tejido de las encías sin necesidad de cirugía y tiempos de recuperación largos.

La curación de procedimientos quirúrgicos promedia unas tres semanas, dependiendo de la condición general de la salud del paciente. En pocos meses, después de que la hinchazón disminuya y el color del tejido vuelva a la normalidad, los resultados pueden ser evaluados. En algunos casos, puede haber un segundo procedimiento necesario para reestructurar el tejido de reemplazo. Este es un ajuste relativamente menor para obtener el mejor resultado posible. Si no ha habido una gran pérdida de hueso, incluso es posible lograr una restauración completa de la goma en el área empotrada.

Author: Tamara Villos Lada

Tamara Villos Lada, estudió y trabajó como Coder Médico en un importante hospital de Inglaterra durante 12 años. Ella estudió a través de la Asociación de Gestión de Información de Salud de Australia, y alcanzó certificación internacional. Su pasión tiene algo que ver con la medicina y la cirugía, incluyendo enfermedades raras y trastornos genéticos, y ella también es una madre soltera de un niño con autismo y trastorno del humor.

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