Los médicos a veces pueden reparar una rótula fracturada sin cirugía. Esto es posible cuando la fractura no está desplazada, es decir, las piezas de la rótula no se han separado, y el tendón del cuádriceps, que cubre la rótula y lo conecta con los músculos del muslo, también está intacto.
Una fractura causada por estirar la rodilla demasiado, por ejemplo, patear una pelota o tratar de saltar demasiado alto, es más probable que resulte en una «rotura limpia» que una lesión por compresión en la rodilla causada por una fuerza externa. Las caídas en la rodilla también son propensas a causar fracturas compuestas que requieren reparación quirúrgica.
En lugar de la cirugía, su médico y un especialista en ortesis le colocarán un yeso especial que usará sobre la rodilla. Esto no es algo que pueda hacer por su cuenta, ya que el dispositivo debe ajustarse correctamente para que la rótula vuelva a crecer en buena alineación. El yeso mantiene tu pierna inmóvil desde el muslo hasta la espinilla. No podrá poner peso en esa pierna durante una o dos semanas después de la lesión, por lo que también se le proporcionarán muletas o una silla de ruedas para ayudarlo a moverse.
El médico probablemente tomará radiografías una semana después de la lesión y cada dos semanas después de eso para controlar qué tan bien se está curando el hueso de la rodilla. Por lo general, su hueso de la rodilla tarda de seis a ocho semanas en sanar lo suficiente como para que el yeso se pueda extraer, aunque a veces el proceso lleva más tiempo.
¿Qué más puede hacer su médico salvo una cirugía en su rodilla?
- La estimulación ósea electrónica acelera la curación de la fractura. El médico coloca uno o más electrodos de disco plano cerca de la ruptura y los conecta a una máquina que impulsa la corriente eléctrica a través de la rótula. Hay una versión portátil de este sistema que se usa para controlar el dolor. La corriente no es lo suficientemente fuerte como para causar daño a los tejidos; se mide en miliamperios. Tampoco es constante. Cada pulso de electricidad dura solo milésimas por segundo (a veces solo una cincuentamilésima de segundo), llegando a 100 veces por segundo.
- La terapia física también acelera la recuperación de la rodilla. No vas a recibir terapia física mientras todavía duele mover tu rodilla. Los médicos saben que el dolor interfiere con la curación. Sin embargo, tan pronto como la actividad sea tolerable, será enviado a un fisioterapeuta que lo dirigirá a través de ejercicios que fortalecen los músculos cuádriceps, que ayudan a mantener la rótula en su lugar, y ejercicios de carga para construir otros músculos alrededor de su rodilla. Su fisioterapeuta también lo ayudará con ejercicios para mantener el rango de movimiento de su rodilla. Por lo general, es mejor trabajar con un profesional para hacer su rehabilitación; no querrá lastimarse la rodilla otra vez haciendo algo de mala manera y demasiado pronto.
- Los medicamentos también se usan para aliviar el dolor, pero existen dos tipos de problemas que deberá evitar. El primer problema es con medicamentos AINE sin receta (antiinflamatorios no esteroideos) como aspirina, ibuprofeno y paracetamol. Estos productos alivian el dolor de forma segura y con un mínimo de efectos secundarios si no los sobredosificas, pero también interfieren con el crecimiento del cartílago. Si ha dañado sus cuádriceps, impedirán su recuperación. Los analgésicos opiáceos también son efectivos contra el dolor, pero hay un peligro real de dependencia y adicción que debe evitar. Mejore algo de dolor de rodilla temporal que un problema de adicción a largo plazo o de por vida.
Es importante moverse tan pronto como sea posible después de la reparación de la rodilla para evitar la formación de tejido cicatricial que pueda restringir permanentemente el rango de movimiento de la rodilla. Es igualmente importante evitar un mayor daño en la rótula. Seguir las órdenes del médico es una necesidad para la recuperación total de las fracturas rotulianas.