Úlceras bucales de Crohn: Qué saber

By | octubre 8, 2018

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal que causa principalmente síntomas en el tracto digestivo. Sin embargo, algunas personas experimentan síntomas en otras partes, incluyendo úlceras en la boca.

Los médicos llaman a las úlceras bucales y otros síntomas fuera del tracto digestivo manifestaciones extraintestinales de la enfermedad de Crohn.

Algunas personas desarrollan úlceras en la boca varios años antes de experimentar cualquier síntoma intestinal debido a la enfermedad de Crohn.

Los investigadores estiman que entre el 20 y el 50 por ciento de las personas con enfermedad de Crohn experimentan úlceras bucales en algún momento.

En este artículo, obtenga más información sobre los síntomas, las causas y los tratamientos disponibles para las úlceras bucales de Crohn.

Los síntomas

Las úlceras en la boca pueden hacerse más notables durante un brote.

Las úlceras en la boca pueden hacerse más notables durante un brote.

La enfermedad de Crohn comúnmente causa úlceras en la boca conocidas como úlceras bucales. Estos se desarrollan alrededor de la base de las encías.

Se diferencian de otras lesiones bucales, como el herpes , que aparecen en el exterior de la boca en los labios.

Las úlceras pueden tener las siguientes características:

  • forma redonda u ovalada
  • talla pequeña
  • color amarillo o gris
  • un «halo» rojo o borde
  • doloroso
  • aparecer en grupos

Muchas personas con la enfermedad de Crohn notarán que sus úlceras en la boca empeoran durante un brote. Incluso pueden observar úlceras en la boca antes de que comiencen otros síntomas de brote.

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En casos raros, la enfermedad de Crohn también puede causar pústulas, o úlceras llenas de líquido, llamadas piostomatitis vegetativa, que se desarrollan en la boca.

Causas

Las úlceras en la boca de Crohn pueden ocurrir por varias razones diferentes, que incluyen:

  • inflamación en el cuerpo relacionada con la enfermedad de Crohn
  • deficiencias de vitaminas y minerales
  • como efectos secundarios de los medicamentos contra la enfermedad de Crohn.

Como resultado, la enfermedad de Crohn puede conducir directa o indirectamente a úlceras en la boca. Los hombres y los niños con la enfermedad tienen más probabilidades de tener úlceras en la boca.

Las personas con enfermedad de Crohn tienen más probabilidades de desarrollar úlceras en la boca que las personas con otras afecciones inflamatorias del intestino, como la colitis.

Tener la enfermedad de Crohn también pone a la persona en riesgo de sufrir algunas deficiencias nutricionales, lo que puede contribuir a los problemas de la boca. Por ejemplo, la deficiencia de vitamina B-12 y zinc puede causar glositis. Una deficiencia de vitamina K puede causar sangrado de las encías.

Algunas veces, las úlceras en la boca pueden desarrollarse como un efecto secundario de los medicamentos de Crohn.

Un médico debe discutir los posibles efectos secundarios de los medicamentos de Crohn antes de prescribirlos.

Los medicamentos y sus posibles efectos secundarios incluyen:

  • Budenoside, un esteroide que puede causar enrojecimiento e inflamación de la lengua.
  • Ciclosporina, que puede causar hinchazón de las encías.
  • La loperamida, un medicamento contra la diarrea que puede causar sequedad en la boca.
  • El metotrexato, un antagonista del ácido fólico que puede causar úlceras y gingivitis.
  • Tacrolimus, que puede causar úlceras en la boca y candidiasis oral.
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Cualquier persona que experimente estos síntomas debe continuar tomando sus medicamentos y hablar con su médico sobre el cambio de medicamentos o el tratamiento de los efectos secundarios.

Otros síntomas de Crohn en la boca.

La glositis puede ser un síntoma de la enfermedad de Crohn

La glositis puede ser un síntoma de la enfermedad de Crohn

Además de la úlcera, la enfermedad de Crohn puede causar otros cambios en la boca, que incluyen:

  • mal aliento
  • sangrado de las encías
  • caries dental por vómitos o reflujo ácido.
  • boca seca, lo que puede aumentar los riesgos de caries dental
  • labios inflamados
  • lengua inflamada o roja, conocida como glositis
  • enrojecimiento y descamación alrededor de los labios.

Tratamiento

El tratamiento para las úlceras bucales de Crohn puede incluir una combinación de medicamentos y remedios caseros.

Un médico puede prescribir medicamentos tópicos, tales como:

  • Lidocaína 2 por ciento
  • Triamcinolona 0,1 por ciento
  • Deixametasona elixir

También pueden prescribir esteroides para reducir la inflamación en todo el cuerpo. Reducir la inflamación en el cuerpo es esencial, ya que una persona que experimenta más úlceras en la boca de Crohn es probable que tenga un brote.

A veces, un médico puede ajustar los medicamentos de Crohn regulares de una persona si los medicamentos causan efectos secundarios intolerables.

Remedios caseros

Un médico puede recomendar tomar suplementos vitamínicos y minerales adicionales para compensar las deficiencias nutricionales. Los posibles suplementos incluyen vitamina B-12, hierro, ácido fólico o zinc.

Si las úlceras no están abiertas, pruebe a bañarlas con agua tibia y una pizca de sal. Si están abiertas, absténgase de usar sal, ya que puede causar dolor.

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Es vital mantener una buena higiene bucal, incluso si las úlceras bucales causan molestias. Cepillarse los dientes regularmente con un cepillo de cerdas suaves puede ayudar. Beber mucha agua también ayudará a mantener la boca húmeda.

Aunque la mayoría de los datos provienen de informes de casos y no de estudios de investigación a gran escala, es posible que comer ciertos alimentos pueda desencadenar una inflamación en el cuerpo. Esto es especialmente cierto para los niños con enfermedad de Crohn.

Un médico puede recomendar llevar un diario de alimentos o recortar los alimentos uno por uno para determinar si un alimento en particular contribuye a las úlceras bucales.

Conclusión

La enfermedad de Crohn puede causar úlceras bucales dolorosas y síntomas en la boca. Por lo general, desaparecerán con el tiempo, pero los tratamientos médicos y los remedios caseros pueden ayudar a aliviar las molestias.

Sin embargo, si las úlceras de una persona no responden al tratamiento, es vital hablar con un médico para asegurarse de que las úlceras no se deban a otra afección médica.


Referencias:

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Author: Dr. Manuel Silva

Dr. Manuel Silva terminó su especialización en neurocirugía en Portugal. Se interesa por la experiencia de la radiocirugía, el tratamiento de los tumores cerebrales, y radiología intervencionista. Adquirió experiencia operativa significativa que se hace bajo la supervisión y orientación de los residentes de la tercera edad.

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