三环类抗抑郁药指导:用途,副作用和注意事项

By | 六月9,2019

它不再被认为是抑郁症的一线治疗方法,但三环类抗抑郁药有效,是一些抑郁症患者的最佳选择。 你需要了解他们什么?

三环类抗抑郁药在治疗抑郁症时是革命性的,当它们在1950十年中首次进入市场时,但从那以后它们已被很大程度上克服了新一代抗抑郁药,如SSRIs,其副作用较少,过量的风险较低。 患者不太可能停止使用它们。

虽然不太可能开出三环类抗抑郁药作为抑郁症的首选药物,但三氯乙酸(TCA)可以“起作用”,也就是说,它们可以像新一代抗抑郁药一样有效治疗抑郁症。 。

谁可以开处方三环类抗抑郁药,我们具体谈论什么药物,可能的副作用是什么,你还应该知道什么? 我们来看看!

三环类抗抑郁药指南

三环类抗抑郁药指导:用途,副作用和注意事项

谁可以开处方三环类抗抑郁药治疗抑郁症?

两类抑郁症患者可以开三环类抗抑郁药:

  • 尝试过其他抗抑郁药(例如SSRI和SSRI)的人没有成功,也就是说,其他抗抑郁药不能缓解其症状。 在这种情况下,TCA是“第二选择”或“第三选择”的治疗方法。
  • 患有抑郁症的人,以及可以用三环类抗抑郁药有效治疗的另一种疾病,最常见的是焦虑症或神经疼痛,还有强迫症,甚至成人尿床。 (不言而喻,TCAs也可以用于那些没有患抑郁症但患有其他疾病的人,这些药物可以治疗。)
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什么ATC可以开处方?

您的医生可能会考虑的三环类抗抑郁药中,是否已经存在“ TCA”:

  • 阿米替林 - 其中一项研究被认为是最有效的抗抑郁药,而不仅仅是最有效的抗抑郁药。
  • 地昔帕明。
  • 丙咪嗪。
  • 马普替林,有时被认为是四环类抗抑郁药。
  • 去甲替林。
  • 普罗。
  • 三甲丙咪嗪。

开处方的医生将从您的新抗抑郁药的最低剂量开始,特别是如果您正在改变氟西汀或帕罗西汀。 如果较低剂量适合您,它将保留在其中。 在大多数情况下,这将意味着每天服用25至50 mg的剂量,但如果您服用普罗替林,您可能会给予10 mg剂量,如果您服用了maprotiline,您的起始剂量可能是如此高至75 mg。

三环类抗抑郁药有哪些可能的副作用?

与许多药物一样,三环类抗抑郁药的可能副作用可能从“有点烦人”到“非常危险”,并且其他所有可能性也是可能的。 并非所有患者都会经历相同的副作用,因此,这种担心列表不一定要看他们的未来,但是意识到这种可能性是一件好事。

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ATC的副作用包括:

  • 口干,便秘,困惑,排尿困难和视力变化(例如视力模糊)。 (这些是“抗胆碱能”的副作用。)
  • 改变位置时的心律失常和低血压(直立性低血压)。
  • 惊厥。
  • 性功能障碍和性欲下降。
  • 嗜睡。
  • 大汗淋漓
  • 体重增加

注意到副作用的患者应告知其医疗保健提供者:永远不要继续“默默忍受”,认为他们的副作用是正常的或会自行消失。 在没有医生允许的情况下,也不要停止服用ATC!

有时候,有必要换一种不同的药物,但其他时候,改变生活方式(如使用口香糖来对抗口干,多喝水或改变服用抗抑郁药的时间)或添加另一种药物药 战斗副作用将使您的三环类抗抑郁药可以耐受。

你还应该知道什么?

三环类抗抑郁药并不适合所有人:例如,如果您有心脏病,癫痫症,肝脏问题,前列腺肥大或青光眼,您不应该服用ATC。 ATC还可以与您服用的其他药物和酒精相互作用。 在开始服用ATC之前,请确保您的医生了解您的病史并了解您正在使用的其他药物。 如果您是女性,在开始服用三环类抗抑郁药之前,请告诉您的医生您是否怀孕,母乳喂养或试图怀孕。

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遵循剂量和其他说明:

  • 即使副作用足够严重,也不要停止服用三环类抗抑郁药。 这不仅是因为如果你这样做,你的抑郁症状可能会突然变得更糟,而且因为TCAs引起戒断症状,​​如恶心,出汗,头痛和让人想起流感的症状。 当您准备停止服用时,应逐渐减少TCA(您的剂量会在一段时间内逐渐减少)。
  • 永远不要超过他们告诉你,这可能是非常危险的。

最后,如果您有自杀感觉,请始终寻求紧急医疗护理:去看医生,去急诊室,叫救护车,任何可以快速为您提供所需支持的东西。 最近开始服用抗抑郁药的一些人突然觉得有自杀倾向,这是你应该记住的。 然而,这种风险并不意味着服用处方抗抑郁药是一种错误的举动,因为抗抑郁药提供了从中度到重度抑郁症恢复的最佳机会。

作者:Tamara Villos Lada

Tamara Villos Lada,在12年代在英格兰一家大医院学习并担任医疗编码员。 她通过澳大利亚健康信息管理协会学习,并取得了国际认证。 她的热情与医学和手术有关,包括罕见疾病和遗传性疾病,她也是自闭症和情绪障碍儿童的单身母亲。

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