原发性进行性多发性硬化症:事实,症状和治疗

By | 三月25,2019

最近发现,多发性硬化症影响的人数是最近的两倍。 因为这可能是非常严重和令人虚弱的状况,所以重要的是及早发现症状,以使治疗更有效率。
许多人没有意识到的是,有多种类型的多发性硬化症。 原发性进行性多发性硬化症仅在少数MS患者中被诊断出并且没有机会复发,主要是因为它没有缓解。 EMPP与其他类型的MS分开识别的特征是什么?

原发性进行性多发性硬化症的特征

大多数时候,原发性进行性多发性硬化症的诊断率高于其他类型的MS。 更重要的是,这种疾病一旦开始影响人体,便会继续恶化,症状变得更糟。 知道早期识别的原因和症状可以大大减少疾病的影响或降低疾病的进展,尤其是在PPMS中。

原发性进行性多发性硬化症:事实,症状和治疗

原发性进行性多发性硬化症:事实,症状和治疗

多发性硬化症的原因

MS是一种自身免疫性疾病,这意味着它是人体被免疫系统攻击自身的结果。 身体的这种“功能失调”会导致多种疾病。 对于多发性硬化症,免疫系统的目标是髓磷脂,髓磷脂是覆盖位于脊髓和大脑中的神经的物质。

在其他类型的MS中,这种对髓磷脂的攻击会引起严重的炎症。 然而,使用EMPP,炎症很小。 相反,主要问题是由于神经损伤以及沿着脊髓和大脑中这些区域的疤痕组织的生长。 医生称这种疤痕组织为军团,阻止了适当的信号传导,从而导致多发性硬化症的症状。

原发进展型多发性硬化症有哪些症状?

大多数被诊断患有PPMS的患者首先注意到他们的腿减弱到访问医生的程度。 其他初步症状包括:

  • 腿部硬化。
  • 平衡问题。
  • 行走困难

其他可能较早出现的症状是:

  • 疲劳和持续疼痛。
  • 不断的头痛。
  • 说话或吞咽困难
  • 视力问题
  • 难以控制膀胱或肠道。

一些最严重的症状还可能包括:

  • 颈部弯曲时背部和四肢发生电击的感觉。
  • 麻木和瘙痒
  • 头晕或极度震颤。
  • 瘫痪,暂时性或永久性。
  • 思维过程清晰的困难。
  • 不明原因的情绪波动
  • 抑郁症的症状

原发性进行性多发性硬化的诊断

医生有几种方法来确定患者是否患有PPMS。 诊断疾病的过程首先讨论所经历的症状,以形成清晰的病史和健康状况的变化。 这可能会进入体检,验证神经和肌肉的当前功能。

下一步可以是脑和脊髓的MRI。 这些图像将捕获脊髓或大脑中可能表明多发性硬化的神经损伤或炎症的任何证据。

或者,有两种测试使用眼睛来做出决定。 视觉诱发电位或VEP测试视神经的功能,而光学相干断层扫描(TCO)测量位于视网膜内的神经纤维。

腰椎穿刺,也称为脊柱穿刺,包括取出脑脊液样本,以便检查它,看它是否有任何MS迹象。

不幸的是,除非已经有严重的进展,否则大多数测试都不会提供关于多发性硬化症类型是否可能是PPMS的大量知识,因为神经损伤会随着时间的推移而发生并恶化。 这意味着尽管可以进行MS的诊断,但多年来该病症可能不被确定为原发性进行性多发性硬化。

管理EMPP

PPMS无法治愈,由于这种多发性硬化症的定义是症状随着时间的推移而恶化,患有该疾病的患者的主要目标是找到一种尽可能地控制症状的方法。

因为如果体温升高,症状通常会变得更糟,PPMS患者应该避免长时间在阳光下或长时间运动而没有足够的冷却空气。 任何导致过度紧张的事情都可能导致体温升高,从而导致更频繁的症状。

另一方面,经常运动可以帮助减轻症状的严重程度,主要是僵硬和疼痛,而大量的睡眠会减少肌肉和关节减弱的影响。 事实上,许多患者参与了物理和职业治疗师,以更多地了解最有效的技术和管理新症状的策略。

如果语言问题成为一个问题,语言治疗师也可以帮助减少由此引起的伤害,包括由于语音或调制的变化引起的社交焦虑和紧张情绪。 这种类型的治疗也可以帮助吞咽问题。

EMPP用药

Ocrelizumab已经存在很长时间了,但它已经为患有原发性进行性多发性硬化症的人带来了希望。 基本上,它减少了血液中的细胞数量,这些细胞会引发免疫系统对身体的攻击。 这减少了炎症并延迟了神经损伤的进展,这也有助于减缓疾病的整体进展。

每六个月在医生的监督下,这种药物以类似于化学疗法的方式进行输注。 它被认为是一线药物,这意味着患者不必尝试其他治疗,也不必“失败”即可接受这种治疗。 最常见的副作用是瘙痒或皮疹,发红或发烧。

其他药物

可能会开一些药物来帮助控制比其他症状更普遍和更虚弱的某些症状,例如:

  • 紧张和僵硬的肌肉。
  • 膀胱和肠道控制的困难。
  • 一般的痛苦
  • 衰弱疲劳

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