反应性关节炎

反应性关节炎是当该人收到联合关节炎感染后 (但关节是不是感染). 它是一种类型的自身免疫性疾病 (一种情况的豁免你的身体对抗它的错误).

反应性关节炎

反应性关节炎

Se conoce históricamente como síndrome de Reiters, con una tríada clásica de artritis postinfectious, 尿道炎, 和 结膜炎, pero esta manifestación es solamente un subconjunto de los síndromes reactivos de la artritis, que caen en una familia más amplia de enfermedades llamadas espondiloartritis.

Hay algunos factores predisponentes tales como HLA-B27, que es un marcador en los glóbulos blancos, que está determinado genéticamente. Parece predisponer a las personas a la enfermedad y se encuentra en 60 自 80 %的患者.

Se ha asociado con infecciones de la tripa, diarrea y las bacterias de transmisión sexual. Las bacterias asociadas con las infecciones intestinales son:

  • Yersinia
  • 沙门菌
  • 志贺菌
  • C Ampollobacter
  • 大肠埃希氏大肠杆菌
  • Clostridium difícil

La infección de transmisión sexual asociada más común es Chlamidia tracoma.

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La enfermedad generalmente tiene dos etapas.

  1. Tiene una infección (intestino o sexual), entonces hay un lapso de tiempo de varios días a semanas a la siguiente etapa.
  2. La segunda etapa es la etapa de la artritis que suele ser de una a tres articulaciones a menudo de las piernas. Esta fase puede durar hasta seis meses y más.
    1. Hay síntomas musculoesqueléticos (síntomas de las articulaciones). Artritis de una a tres articulaciones (inflamación de las articulaciones dolorosas). Entesitis, inflamación donde los ligamentos unen los huesos, 举个例子, el tendón de Aquiles; Por lo general se presenta como una inflamación dolorosa del tobillo.
    2. Los signos asociados son conjuntivitis, inflamación del ojo y uveítis anterior. Inflamación de la parte anterior del globo ocular. Síntomas urinarios, tales como micción dolorosa (incluso en aquellos sin la forma causada por las bacterias transmitidas sexualmente), dolor pélvico y dolor en la vejiga. 口腔溃疡, 发烧, 肌肉疼痛, dolor de cabeza y depresión. Las erupciones también pueden aparecer en las manos o los pies. También puede aparecer en las áreas genitales

实验室测试

在一般情况下, la infección antecedente se ha resuelto en el momento en que comienza la artritis reactiva, pero puede hacerse una prueba para tratar de identificar los organismos. Si no hay más síntomas de la infección, generalmente no hay necesidad de tratarla. Para las enfermedades de transmisión sexual, 这不是真的, y tienen que ser tratadas con los antibióticos apropiados.

程序

El médico puede tomar una muestra de la articulación para asegurarse de que no es una articulación infectada. También pueden pedir algunas radiografías.

治疗

在一般情况下, responde bien a los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (艾妮). Encontrar el medicamento correcto puede tomar algún tiempo, y las dosis máximas se utilizan a menudo. Los médicos suelen probar una determinada medicación durante dos semanas antes de cambiar a otra. Si es una respuesta pobre, pueden utilizar inyecciones de 糖皮质激素 en las articulaciones afectadas o en las formas orales. 如果这些不工作, entonces se pueden usar otros tipos de medicamentos, pero un reumatólogo debe hacer esto.

预后

La mayoría de los pacientes tendrán poca o ninguna enfermedad a los 6 o12 meses, 但一个 (15-20%) progresará a una enfermedad crónica prolongada. Otros progreso a otras formas de espondiloartritis como la espondilitis anquilosante.

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