ICD-10 – 国际疾病分类第十版 –

在 ICD-10 下 – 国际疾病分类第十版 – 美国卫生官员预计,监测的护理与更高的精度,确定疾病暴发之前,质量怎么样. 医生们预计不是一场噩梦.

ICD-10 - 国际疾病分类第十版 -

ICD-10 – 国际疾病分类第十版 –


首次推出 (试点项目) 法 》 在美国的负担得起医疗护理的人其实不已经很好.

当 web 站点为健康保险交换, healthcare.gov, 在 10 月推出 2013, 这是几个星期之前,消费者可以买健康保险没有撕裂衣服. 在那之前一年, 一种新型的电子备案的保险索赔表单已经放缓支付给医生这么多,很多人不起工资.

的 1 10 月 2015, 另一项创新的可负担得起的卫生保健的法律规定所有的美国医生的办公室将造成巨大的破坏. 这种新系统是 ICD-10, 新的版数 110 国际疾病分类.

ICD-10 的问题是什么?

ICD-10 是一家集 68.000 代码解释医生与病人的会议期间做了什么. 每个的代码中的一个 68.000 它对应于不同的支付金额根据协定与医生工作的各家保险公司.

ICD 9 了 56.000 少比 ICD-10 码. 很多年, 医师编码和计费医生办公室已成为阅读笔记的医师和分配到一个唯一的治疗专家 12.000 代码, 每一个描述与一个四、 五位数字. 现在的开发商、 计费专家都对掌握 56.000 新六位数代码, 很多人的一个服务没有通常找到去看医生. 这些包括:

  • W55.41XA: 被猪咬, 首次会议.
  • W61.62XD: 由鸭子殴打, 随后的会议上, (病人已不止一次受到一只鸭子。)
  • W55.29XA: 牛与其他接触, 他随后的遭遇. (因为有其他代码 “被牛踢” 和 “牛被咬伤”, 此代码是指, 嗯, 其他病变与不止一次花牛之间的相互作用).
  • V00.01XD: 通过与 rodillos patinador 碰撞受伤的行人走, 随后的会议上. (相同的溜冰者已经不止一次相撞,同一个病人。)
  • W220.2XD: 我们在街上的路灯中输入, 随后的会议上 (即, 病人走进一条灯柱).
  • W22.02XD: V95.43XS: 航天器碰撞受伤乘员, 续集. (这是航天飞机的失事受伤患者的随访。)
  • R46.1: 奇异的个人仪容仪表. (它假设,如果她和她的肉衣服一同到达预约医生的 Lady Gaga 会接收到支付的额外款项。)

缺席 ICD-10, 然而, 它是为 ICD — 9 码 “彩弹枪自杀。”

感觉如何美国医生关于新代码诊断?

有些医生在诊断代码欢迎所做的更改, 他们指出,现在可以更准确地描述他们给病人的注意. 其他医生简单地决定撤回 1 Austin 10 月, 德克萨斯州, Austin 内科协会得克萨斯医疗实践关了门 4 9 月在前面到管理日益增加的负担, 其中之一是 ICD-10. “所有的因素的不适, 其中之一是名单吗,” R. 斯科特铰, MD, 说的德克萨斯医学 “, 但这绝对是我们为什么选择 [04 9 月 2015].”

ICD-10 是如何影响你

很多美国医学界建议,准备在帐单代码更改:

  • 100 %,健康保险的公司报告他们准备的计费代码更改.
  • 90 %的医院升级其编码系统. 尽管从医院的计费代码数目已增至 4.000 自 87.000.
  • 10 %的医生的调查报告说,他们是 “保险” 这是准备 ICD-10.

许多医生都有关不正确保存投诉,并且您不会收到付款,如果不使用新的代码, 或者,他们不正确地使用它们. 有很多 100 不同的代码,只为痛风的. 有 200 糖尿病不同代码. 甚至那里 30 代码为恐怖主义所造成的伤害的.

医生和诊所正在寻找信用额度三至六个月, 虽然他们正在适应新的系统. 几乎所有的人, 答案是肯定的, 它将继续为他们的病人提供服务.

主要动脉的患者会遇到困难,因为新的编码医疗系统是延误保险预批准申请. 在美国, 初级保健提供者访问不需要事先批准由保险公司. HMO 计划, 然而, 他们需要的初级保健医生获得事先批准,把病人交给专家. 事先批准也可能需要对某些药品和很多程序. 各类物理治疗和家庭健康护理也需要事先批准在大多数保险计划.

这意味着,如果你的医生想要发送到物理治疗师,当手指被打破了, 你预先核准可以否认如果医生不能使用代码告诉什么保险公司手指断是在手.

在癌症治疗的情况下, 使用法的代码可能更严重. 事先批准是需要化疗. 有 70 代码 ICD-10 不同形式的霍奇金淋巴瘤. 所有这些代码与 “C81”. 获得咨询的付款, 为了能胜任激励方案, 并获得 化疗治疗 病人的, 很多公司都要求医生用确切的治疗. 这并不一定容易.

如果医生诊断为结节性硬化症经典霍奇金淋巴瘤, 举个例子, 他或她可以编码在胸内淋巴结中发现癌 (C81.12) 或腹腔淋巴结 (C81.13) 事实上,在腹股沟区域和下肢淋巴结癌 (C81.15). 显示最后一个错数字可以谴责索赔.

联邦政府承诺要宽松与医生的第一年, 付款,如果代码至少逻辑和适当治疗组.

在前霍奇金淋巴瘤, 医疗保险和医疗补助将可能使付款,如果医生至少表明它是一个代码 “C81”. 然而, 私人保险公司不需要如此放纵. 特别是如果你投保的 HMO, 预计出现重大延误在取证, 程序和下一年度所批准的药物. 如果面临多个健康问题,这些延误会导致关键问题, 考虑与卫生专业人员,使他们自己的保险索赔签署, 如胆结石在加州或贝勒斯科特和白色在德克萨斯州计划系统.

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