内镜下逆行胰胆管造影: 为什么当?

内镜下逆行胰胆管造影在世界范围内用于胰腺癌和胆道的检查. 胆道疾病不能只检测, 但也处理使用此过程. 这篇文章的适应证及并发症 ERCP.

ERCP, 内镜下逆行胰胆管造影

内镜下逆行胰胆管造影: 为什么当?

内镜下逆行胰胆管造影, 或 ERCP, 它是使用 x 射线和内窥镜检查的胆汁和胰腺导管诊断测试. ERCP 是也用来消除胆结石, 或应采取的活检样本.

ERCP 是什么?

内镜下逆行胰胆管造影是用来检查相关结构的胰腺、 胆囊的医疗程序.

这些结构包括:

  • 十二指肠 – 第一部分小肠
  • 胆道
  • 胆囊
  • 胰管
  • 壶粥- 结构乳头-那样打开在胆汁和胰腺导管

ERCP 使用内窥镜 (薄,软管). 它有一个摄像头和光纤通道另一端, 和它连接到其他侧视频输出功率. 通过病人的嘴插入管, 和通行证进入食道, 在胃和消化道的上半部分 (十二指肠).

在此过程中, 一词 ‘ 胰胆管造影术’ 它描述了 x 光照片的胆、 胰管. 要看到更清晰的渠道, 一种染料有时注入管道为你看得更清楚的照片. 在 ERCP, 被注射 ‘ 逆行’ 着色, 这意味着它注入是通过乳头管. 这逆行注射通过塑料管在内窥镜.

当它做 ERCP? 适应证

ERCP 是现代和有用的程序,用于在世界各地. 用于诊断和治疗两者, 消化道溃疡所致的各种疾病. 胆管炎 (胆道感染) 它是一种疾病 ERCP 在选择测试. 除此之外,, 有很多条件,ERCP 表示. 然后列出一些 ERCP 的常见症状.

  • 胆结石 – 在胆囊或胆道.
  • 急性和慢性胰腺炎 – 短期或长期的胰腺炎症, 分别.
  • 再发性腹痛.
  • 黄疸
  • 胆道疾病.
  • 打开狭窄的胆管或胰管.
  • 测压 – 内胆道压力的测量.
  • 硬化 – 愈合的导管.
  • 假性囊肿 – 积累的流体和组织剩下的人.
  • 活检 – 从导管内获得一个样本的组织.

ERCP 前的准备

内镜下逆行胰胆管造影在侵入性操作. 很重要的是,在开始此过程之前做好准备必要. 这些准备工作的目标是,在过程中防止任何并发症. 某些过程之前给出的说明:

  • 不吃任何东西至少 6-8 个小时前的程序. 喝少量的水在短时间内能至少 2 在 ERCP 前的小时. 它也是禁止对烟和嚼口香糖.
  • 你可以服用某些药物将会暂停程序之前. 这些包括血液稀释剂或可以不利与麻醉的药物.
  • 过敏的药物或麻醉,可我应该告诉医生之前 ERCP 过程管理.
  • 医生应该知道的病人可能有任何健康问题, 心脏和肺部疾病和糖尿病等.

内镜下逆行胰胆管造影术及并发症的过程

内镜下逆行胰胆管造影可以采取关于 30 几分钟到一个小时, 取决于程序的需要. 它是以下步骤:

  1. 喉咙的背麻木与局部麻醉喷雾. 病人也可以给会有相同的麻木影响后吸吮对它丸.
  2. 静脉注射时全身麻醉,然后在脖子或手臂的背上.
  3. 问病人,你躺在你身边,你会被要求吞下第一段的内窥镜. 现代内窥镜是极薄而灵活, 和他们可以很容易被吞下没有多大困难.
  4. 然后, 医生轻轻推为内窥镜食管, 在胃液,然后在十二指肠.
  5. 空气泵通过内窥镜,使清晰可见性. 医生观察各部分的消化道通过目镜, 或通过外部电源视频.
  6. 外侧一运河在内镜用来插入各种外科手术器械, 以及着色, 在腹腔内.

这是完成的目的:

  • 把 x 射线图像的管道检测狭窄 (缩小), 胆结石, 肿瘤, 等.
  • 带一个小样本的组织 (活检) 胃或十二指肠衬, 或胰腺或胆管乳头附近. 此示例是存在的异常细胞显微镜下观察.
  • 扩大对外开放的乳头,所以任何胆结石分为十二指肠. 这些可以拿起放在篮子里,或离开,以批准与李.
  • 插入要拓宽狭窄或阻塞的胆管支架. 支架可能是一根塑料管或小的丝网. 支架的存在使胆汁流入十二指肠作为正常.

术后, 内窥镜被轻轻地拉.

术后的恢复

该过程是相对无痛, 但它可以是有点不舒服. 取决于 ERCP 的原因. 如果他只是 x-射线的胰腺和胆道, 病人在几个小时的休息后,便可以回家了. 如果程序涉及到胆结石切除或插入支架, 病人可能不得不留在医院观察之下一夜之间.

铅, 喝酒, 操作机械或做任何艰苦的活动应至少为避免 24 小时, 要确保的镇静效果全关. 病人会感到恶心,在这段时间肿. 除非另有说明, 正常的饮食和药物治疗后 ERCP 可以恢复.

内镜下逆行胰胆管造影术后可能出现的并发症

ERCP 通常不会导致问题.

除了喉咙痛吃几天或几个小时晕. 然而, 如果病人已经是健康状况不佳, 共同提高不久患某些并发症的几率. 需要与开发了一名医生,如果你遇到任何以下情况立即咨询 48 ERCP 小时:

  • 胸部感染风险增加.
  • 对麻醉过敏反应.
  • 胆管或胰管损坏 – 这可能会导致出血, 感染或孔在非常罕见的情况下.
  • 不寻常的腹部疼痛, 尤其是如果它增加强度随着时间的推移.
  • 发烧
  • 在呼吸和吞咽困难.
  • 呕吐带血.
  • 胰腺炎炎症- 胰腺的.

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