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并发症输卵管结扎

并发症输卵管结扎

外科手术绝育是一种安全的方式, 高度有效的和永久的避孕. 在 1995, 几乎 30% 避孕药具的用户是使用输卵管菌.

并发症输卵管结扎
并发症输卵管结扎

遗憾的是杀菌后

这发生在大约 3 到 25 %的妇女. 然而, 只有一个和两个%的妇女遭受的灭菌寻求逆转的输卵管结扎. 最常见的因素相关联感到遗憾的是改变婚姻状况. 一些研究还报告之间的关联感到遗憾和不和谐的婚姻时的程序.

时间的消毒

消毒可以执行 分娩后, 后一个堕胎, 或者结合其他的外科手术程序,例如 胆囊切除. 消毒之后出生的儿童立即执行在交货后或之内 24 小时, 但可达七天之后. 额外的拖延增加了感染的危险和困难,由于对合, 这是通过这一过程子宫得到的大小和结构之前怀孕.

其他避孕药

避孕措施必须用至少一个月之前消毒,并继续到下一个周期,以防止怀孕.

并发症

死亡率的输卵管绝育是一至四人死亡 100.000 程序和在发展中国家 4.7 通过 100.000 程序. 这些费率的主要原因是麻醉剂的并发症

并发症比如 伤口感染, 血肿 (血液采集) 和穿孔的膀胱, 子宫或肠道发生在 0,4 自 1 百分之程序. 在多中心研究的进行 9475 妇女, 期间的并发症与手术后均低于 1%. 独立预测的并发症糖尿病, 使用全身麻醉, 腹部或盆腔外科手术,以前的和肥胖.

主要并发症有关的一般麻醉的, 脓毒症 (感染) 和出血. 严重的脓血症的可能结果的肠道损伤的热是不被承认为单极凝固 (一个过程期间进行的手术附近的血管).

结果

怀孕是很少见的后输卵管菌. 危险似乎与该年龄和类型的程序. 在一个大的研究的长期 10.685 妇女接受输卵管绝育和后 8 自 14 年, 曾经有 143 失败的消毒. 累积率的怀孕的 10 年 18,5 通过 1.000 程序; 高菌后剪辑, 和最后的单极凝固和部分salpingectomy产后 (36,5, 7,5 和 7,5 通过 1000 程序, 分别). 怀孕风险最高的妇女消毒在年轻的年龄.

有加拿大的一项研究的累积率的怀孕的 10 几年后 311.960 消毒程序. 这项研究报告的速率 18,5 通过 1000 程序.

异位妊娠

如果怀孕的发生, 存在的风险正在宫外孕. 第三个失败的后续杀菌是异位. 在同加拿大的研究, 累计的概率 10 多年的宫外孕是 7,3 通过 1.000 程序. 这一次, 风险是相关的年龄和类型的程序进行. 年轻妇女的 30 年时的消毒,几乎两倍更有可能比年龄较大的妇女宫外孕后. 双凝结导致的概率最高的宫外孕 (17,1 通过 1000 程序 10 年后杀菌), 部分salpingectomy产后最低 (1,5 通过 1000 程序 10 年后杀菌).

综合症输卵管菌postablation

该综合症的输卵管绝育的postablation是指发展的一个严重的盆腔疼痛, 循环, 单方面或双边的,通常发生在五十个月后,子宫内膜切除术进行的在妇女与上一个过程的输卵管菌. 它是一个实体刚才所描述的,仍在研究. 子宫内膜切除术进行当有一个怀疑的子宫癌. 子宫内膜是内子宫.

概述

  • 外科手术绝育是安全的 (并发症发生率低于 1%) 和有效的 (总体概率的怀孕的 10 年 18,5 通过 1.000 程序, 但它根据不同类型的程序).
  • 怀孕之后发生的输卵管结扎是更可能是异位. 率的宫外孕为高于妇女使用其他形式的避孕措施, 但是低于在妇女不使用任何类型的避孕法.
  • 该程序应该被认为是永久的. 倒可以成功的, 但是,它需要大手术, 这是代价高昂且可能不涵盖医疗保险. 遗憾毒后可能与早期的年龄, 相互矛盾的感情,当时的手术或随后的改变婚姻状况.
  • 技术的消毒和腹腔镜菌过minilaparotomy有一个安全和功效的可比较. 方法的选择应根据临床情况和偏好在患者与医生.
  • 妇女遭受输卵管结扎术是较少有可能发展 卵巢癌 盆腔炎症性疾病, 但他们可以拥有率稍高的子宫切除术的未来