视网膜脱离: 原因及处理

前视网膜脱离, 我们必须知道视网膜是一层 0,5 m m 厚度的神经, 对在眼内的后部的光敏感. 在前面, 填充的晶状体和视网膜之间的空间是凝胶明确称为 '玻璃'.

视网膜脱离

视网膜脱离: 原因及处理

视网膜 – 紧张的厚外套, 对光敏感

眼球后部, 它被连接到 '脉络膜', 一层有丰富的血液供应.

落在眼睛上的光线集中在视网膜的角膜和晶状体的帮助. 它刺激光受体的细胞存在于视网膜产生电脉冲,然后是, 通过视神经大脑. 大脑的光学区域处理通过这些电子脉冲信息,并让我们了解我们现在看到的.

视网膜是由两种类型的光感受器细胞, 即, 视杆和视锥细胞. 视锥细胞帮助我们看到我们所看到的物体的具体细节. 他们都是密集在黄斑浓度, 一个小的区域在视网膜的中心. 棒帮助眼睛看到在昏暗的光线,并提供周边视觉, 因为它们是主要集中在视网膜的周边部分.
视网膜有非常丰富的血液供应和, 因此, 是红色的.

它基本上是由两个主要动脉提供:

  • 在脉络膜血管 ” 你是 65-80% 总血液供应和提供对包含杆和视锥的视网膜外层的营养.
  • ' 的视网膜中央动脉’ 进入视网膜和视神经和窗体 20-30% 其余的视网膜血流供应. 这是组织的供应的内层视网膜神经单元组成责任.

视网膜脱离

视网膜脱离是视网膜脉络膜分离开来,玻璃体泄漏到两者之间的空间的条件. 在一定条件下的眼睛, 玻璃体收缩. 这对视网膜的牵引, 尤其是在周边地区, 导致脉络膜你撕裂. 在视网膜产生孔允许,玻璃体渗出的视网膜后面, 更多比他们的基地视网膜脱离, 让位给 “共视网膜脱离 '.

视网膜脱离被分为三个类别. 他们是:

  • Regmatogeneo – 这种类型的视网膜脱离是最常见. 在这, 玻璃体视网膜和视网膜色素上皮细胞之间积累 (视网膜色素上皮), 主要用于视网膜血流供应表示层.
  • Traccional – 在这, 它玻璃体或一些组织在视网膜瘢痕收缩, 走的视网膜色素上皮.
  • 渗出性 – 在某些疾病中视网膜, 流体与视网膜之间由炎症引起的视网膜 EPR 没有积累. 在这些情况下在视网膜是无孔.

 

视网膜脱离的原因

导致视网膜脱离的主要条件是:

  • 高度近视 (近视) 更多小于 5 6 屈光度
  • 白内障手术
  • 眼外伤
  • 在玻璃体腔的年龄相关变化
  • 眼睛炎症的, 为葡萄膜炎
  • 全身性疾病如糖尿病
  • 眼肿瘤
  • 格子样变性眼
  • 视网膜劈裂
  • 治疗青光眼的药物像匹罗卡品
  • 视网膜脱离家族史
  • 在另一只眼睛的类似条件

视网膜脱离在年龄之间更常见 25 自 40 年 (近视) 前后 60 年 (白内障术后).

症状和体征的视网膜脱离

视网膜脱离是无痛的条件. 视网膜脱离的第一个症状是出现在视野中似乎在眼前浮动的斑点. 除了这些浮游物, 病人也抱怨,闪烁的灯光,在你眼前. 这些漂浮物和闪烁的光减少只是之前脱离的病人可以陷入自满的外观. 然而, 这些症状,可不能掉以轻心. 视网膜脱离通常开始在外围,然后, 逐渐, 向中心扩展, 病人抱怨你的外围视觉梗阻的首先. 当释放移动向中心, 视力变得模糊, 起伏和含糊不清. 如果突然视网膜脱离, 如在创伤, 有是视力突然丧失,就好像一幕已经在眼前. 它是一个医疗急救和病人必须立即通知医生 ︰. 视网膜脱离不能自行解决.

治疗视网膜脱离和预后

在视网膜中的孔通常通过冷冻固定,所以,并不会进展到一例完全成熟的视网膜脱离. 这里, 撕裂的边缘附加到邻近组织的冻结. 在完整的视网膜脱离, 有三种类型的治疗, 即, 巩膜手术, 气动 retinoplexy 和玻璃体切除术.

巩膜: 孔被认定为第一次与间接检眼镜. 然后, 它通过电流连接, 激光或冷冻. 这将导致形成的瘢痕组织,停止愈积愈多的流体在视网膜后面的洞缘. 然后, 一个僵化的皮带扣由塑料制成, 有机硅或海绵放在巩膜. 扣眼上适用压力和保持孔视网膜中僵化的墙上.

气动 Retinoplexy: 它是便宜修复视网膜脱离不复杂的门诊过程中的一种方法. 在这种技术, 一种充气式气体注入玻璃体腔内. 气体膨胀内, 视网膜破裂推出巩膜墙放置. 然后在视网膜撕裂被固定电流通过, 激光或冷冻. 这种气体吸收在两到六周. 安置过程中,处于头势在必行,则方法将成功. 然而, 如果气动 retinoplexy 不会产生预期的结果, 你总是可以通过硬化屈曲.

玻璃体切除术: 它是大型或复杂视网膜脱离玻璃体或在糖尿病视网膜病变视网膜异常血管的复杂手术. 它还进行了大眼睛感染, 入体腔出血, 在视网膜或引起牵引的疤痕组织的大型视网膜脱离结痂. 后到玻璃体腔内切割小孔的巩膜, 与充气气体交换玻璃体和视网膜破裂迁. 煤气正逐渐取代流体产生天生眼睛. 外科医生更喜欢去巩膜外垫压和玻璃体切除术为获得最佳效果.

预后

周围 80% 在所有情况下的简单的视网膜脱离的第一次手术纠正. 周围 15% 需要纠正手术. 某些情况下, 当任务已经存在很长时间, 或盖子黄斑, 他们不能纠正. 在这些情况下, 全盲大约发生在 6 几个月.

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