青少年特发性脊柱侧凸

脊柱侧凸是脊柱的向一侧或两侧曲线形式变形的一种形式. 脊柱可以曲线向左或向右.

青少年特发性脊柱侧凸

青少年特发性脊柱侧凸

期限 “特发性” 这意味着,这种类型的脊柱侧弯的原因现在还未知, 虽然有很多理论作为对这种畸形的原因是什么. 它是可能由多种因素造成,特发性脊柱侧凸. 我们到这种情况作为参考 “青少年”, 因为它是目前之间 2 和 4 %的儿童之间 10 和 16 岁以下.

青少年特发性脊柱侧凸的原因是什么?

有很多理论,它的起源, 还有一些更有可能的:

  • 遗传学 – 事实上, 没有人知道哪些基因导致这种畸形, 但它表明此列中的变形在一些家庭中运行.
  • 亚临床脊髓灰质炎 – 这意味着,在畸形实际发生之前, 脊髓损伤后亚临床炎症状态. 通常, 这种类型的炎症不引起明显症状,因此它是很难或根本不可能检测.
  • Crecimiento de las hormonas de forma rápida 这些曲线进步真快. 在所有患者中发现了高水平的生长荷尔蒙, 尤其是女孩子, 这意味着可能激素导致.
  • 结构变化 – 结果表明青少年特发性脊柱侧凸患者有畸形,在骨的光盘, 以及各种肌肉肌肉位于脊柱畸形. 然而, 仍然未被证实这些生物力学的变化引起,抑或是脊柱侧凸.
  • 营养 – 有较强的相关性 营养不良 和建筑的骨架,可能会导致脊柱侧凸的发展变化.
  • 人体的平衡 – 很明显, 如果一个孩子有平衡问题, 姿势与身体对称性, 这可能会影响形状或脊柱的位置.

青少年特发性脊柱侧凸患者最常见的症状是什么?

还有一个大问题诊断为脊椎的这个情况, 自, 在大多数情况下, 孩子不会注意到的任何问题. 另外, 那里不是任何明显的症状.

这可以导致更严重的几个问题,因为这种类型的脊柱侧凸经常未被发现,直到曲线已取得重大进展, 所以它变得更加困难,治疗. 然而, 另一件事很难做,直到克劳奇的人,是不可见的曲线诊断 definitivoes.

然而, 有一些症状,肯定可以使一个人,想想这种变形在列中,而不是别的. 首先, 可能有某种形式的不对称的肩上, 一个人可能会高于其他. 有些患者会有一个聚会,更多比其他挂, 由于上级机构不对称.

如何使一个明确的诊断?

它是非常重要,要及时做出诊断, 延误的诊断可以使治疗更加复杂. 医生将测量曲线进展的孩子. 这可以使用 x-射线的系列, 测量的肋骨或高度变化的驼峰.

必须注意的另一件事是如果脊柱侧弯导致疼痛或不. 如果神经根管损坏, 肠道或膀胱功能障碍可能会出现并将其显示.

也有一些特殊的测试,用于更详细的评估和检测的脊柱的弯曲程度. 这些特殊的诊断测试:

  1. X 射线 – 几个 x 射线图像是由从不同的角度, 他们完全显示脊柱和可以测量曲线的角度,以度.
  2. MRI 扫描图像 – 婴儿死亡率 创建计算机生成的 3D 图像和, 最好的一切, 不要使用辐射. 它是一种技术,更准确、 敏感比通常的 x 射线图像. 整个过程持续了几个 30-60 分钟车程,是完全无痛.

青少年特发性脊柱侧凸患者的预后

建立了一个明确的诊断, 主要关注的医生必须考虑到如果一些潜在的脊柱侧弯的原因, 甚至更重要.

有, 事实上, 三个主要问题:

  1. 病人的性别 – 脊柱侧凸儿童倾向于更多进步.
  2. 潜在的生长曲线 – 潜在增长水平测定里塞尔 (0 自 5) 度. 年级 0 有那骨化是指没有 (植骨融合的程度) 和等级 5 手段完成骨融合
  3. 在诊断时曲线度 – 这个角度被测定 Cobb 角.

Cobb 角是一个假想的线,从底部到顶部的侧凸曲线和沿脊柱下部画一条线的夹角.

也有一些关于每位医生必须考虑到这些畸形的规则.

  • 如果腰椎曲线 “更稳定”, 然后胸, 他们是更有可能取得进展.
  • 如果病人是年轻时的曲线出现, 你将会有更大机会迅速将来进步曲线.

脊柱侧凸的治疗是什么?

有几个治疗脊柱侧凸的治疗选项,然后选择最合适取决于年龄, 曲线的严重性, 病人和导致畸形的位置, 等.

监督

脊柱畸形最常见的治疗是小于 15-20 度. El paciente debe realizarse exámenes de rayos X de forma regular, 一年两次在多年的快速增长, 此后每年.

物理治疗和锻炼

物理治疗和锻炼有非常重要的地位,成功的治疗青少年特发性脊柱侧凸. 物理治疗的目的是最大化的运动范围和强度,提高背的姿势. 练习必须非常谨慎和编程练习每个病人的规划,在个别的基础上.

如果曲线的角度之间 25 和 40 度, entonces el aparato ortopédico probablemente será la mejor opción de tratamiento. 这些设备常用时脊柱侧凸进展, 因为他们可以阻止曲率变得更糟.
有几种类型的这些矫形器和一个最常见的是密尔沃基的塑身衣, 您可以更正任何弯曲的脊柱. 另一种常用的类型是波士顿紧身胸衣, 一个简单的案例的塑料压肋骨和背部. 然而, 设立了一些曲线不做回应这些类型和治疗方法.

脊髓电刺激

这是方式电放宽. 它是相对无痛,而且会导致很大的改善病人的运动技能.

外科治疗

如果曲线的角度更多的是 45 度, 然后, 唯一有效的治疗是手术. 这种规模的曲线可能代表对病人健康状况的重大威胁, 因为它会导致持续性疼痛, 呼吸急促, 和重大缺陷. 即使的曲线 100 度是已知发生, 但他们是非常罕见的在大多数情况下威胁生命.

脊柱侧凸患者的手术称为脊柱融合术与仪器仪表. 有三种可能的方法: 上一页, 后壁和组合方法, 您的选择取决于外科医生的.

  • 正在删除过程中所谓的椎间盘之一在胸前做初始切口的颈椎手段, 由于他们负责的曲线. 而不是他们, 一根金属棒放在沿脊椎保持柱的稳定性.
  • 后进行切口在后面. 在此过程中执行一些植骨融合脊椎弯曲.

组合的方法可能是最好的, 在大多数情况下, 包括两个单独的程序, 它甚至可以单独编程.

可能出现的并发症的手术

这种手术是非常复杂的极为敏感的靶组织 (脊髓和几种神经结构是非常接近), 有几个可能出现的并发症.

正如任何操作, 感染是最常见的并发症. 温和的感染形式只出现在皮肤切口, 但如果它扩展了更深层次,并涉及到脊髓和脊椎周围地区可能出现的问题. 外科医生当然考虑所有可行的预防措施,以防止感染,但有时很简单不可避免. 好消息是这些感染发生在较少的 1% 脊柱外科.

另一种可能的情况是,插入在脊柱只是为了打破的文书. 这包括金属螺钉, 板和棒. 如果发生这种情况, 第二个过程被需要删除和替换坏的那部分.

由于敏感性的目标字段, 神经的损伤也是一种可能的并发症. 根据损坏的神经身体某些部位神经损伤导致瘫痪. 有时, 即使手术进行得很顺利, 在它之后是仍然持续性的疼痛. 在这种情况下它是必要的详细的评估和止痛药物由时间管理.

发表评论