甲状腺药物减少妊娠并发症的

Un estudio clínico reciente ha demostrado que el tratamiento de las mujeres embarazadas con levotiroxina, incluso si se les diagnostica hipotiroidismo leve, puede ofrecer el beneficio de resultados obstétricos favorables al nacer.

甲状腺药物减少妊娠并发症的

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La glándula tiroides es un órgano endocrino que se encuentra en la base del cuello y produce hormonas que son esenciales en el control de ciertas funciones como la tasa metabólica del cuerpo. Las hormonas tiroideas son esenciales para el desarrollo neurológico del feto, pero estos bebés no pueden producir sus propias hormonas tiroideas durante el primer trimestre del embarazo. 因此, tienen que depender de la fuente de hormonas tiroideas de la madre hasta el segundo trimestre cuando comienzan a producir sus propias hormonas.

高达 3% de las mujeres embarazadas tienen niveles reducidos de hormonas tiroideas y por lo tanto, se considera que tienen hipotiroidismo leve que puede ser tratado con una hormona de reemplazo sintética llamada levotiroxina.

La reducción de la función tiroidea en el embarazo se asocia con resultados obstétricos negativos, pero no está claro si el tratamiento con levotiroxina, iniciado durante el embarazo, es beneficioso para las mujeres embarazadas. Un estudio reciente ha hecho algunos descubrimientos relevantes que se discutirán más adelante en este artículo.

这项研究

Investigadores de la Universidad de Cardiff exploraron si las mujeres embarazadas que fueron diagnosticadas con hipotiroidismo leve, junto con sus bebés, se beneficiarían del tratamiento con levotiroxina.

Estos investigadores analizaron los datos clínicos de 13.224 mujeres a las 12-16 周的妊娠. 518 de las mujeres embarazadas tenían hipotiroidismo leve, 其中 263 de estas mujeres recibieron tratamiento con levotiroxina y el resto no recibió ninguna medicación. Los resultados de embarazo de las mujeres se evaluaron midiendo los datos sobre partos prematuros, tasas de muerte fetal, peso fetal al nacer, el número de cesáreas tempranas que se realizaron y la duración hospitalaria de la estancia.

结果

Los siguientes hallazgos se hicieron en este estudio:

  • Las mujeres diagnosticadas con hipotiroidismo leve, que fueron tratadas con levotiroxina, tuvieron un menor riesgo de dar a luz a bebés con un bajo peso y también eran menos propensas a tener una cesárea temprana.
  • Las mujeres con hipotiroidismo leve, que no recibieron tratamiento con levotiroxina, tenían más probabilidades de tener una muerte fetal que las mujeres con una función tiroidea normal.
  • El mencionado grupo que recibió tratamiento nunca experimentó ninguno de los nacidos muertos.
  • No se encontró diferencia significativa entre los otros resultados obstétricos.

在摘要, los resultados obstétricos negativos, como dar a luz a bebés con bajo peso, nacidos muertos y cesáreas tempranas, pueden reducirse mediante el tratamiento de un número extendido de mujeres embarazadas, diagnosticadas con hipotiroidismo leve, con levotiroxina para aumentar los niveles hormonales tiroideos de la madre.

临床意义

清楚地, al tratar a las mujeres embarazadas, incluso con funciones tiroideas ligeramente alteradas, la suplementación tiroidea puede ofrecer un mejor resultado obstétrico para el feto no nacido. 本质上, esta administración ayuda a complementar las hormonas tiroideas de la madre que están siendo utilizadas por el bebé en desarrollo durante el primer trimestre del embarazo.

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因此, la exploración tiroidea es esencial en el estudio prenatal de una mujer embarazada para evaluar los niveles séricos de la hormona tiroidea y decidir si el tratamiento está justificado en estos pacientes.

更多的研究

Se ha sugerido que se necesitan más ensayos clínicos para confirmar los resultados mencionados y las mujeres embarazadas pueden incluso descubrir beneficios más importantes si son tratadas con levotiroxina en una etapa más temprana que la utilizada en este estudio.

Descripción general del hipotiroidismo

El hipotiroidismo se define como tener un nivel reducido de hormonas tiroideas en el torrente sanguíneo debido a que la glándula tiroides se vuelve poco activa y por lo tanto no produce suficiente de las mencionadas hormonas. Las hormonas tiroideas son muy importantes, ya que regulan la tasa metabólica del cuerpo.

Si el hipotiroidismo se deja sin tratamiento, puede resultar en el desarrollo de numerosas condiciones relacionadas con la salud, como la neuropatía periférica, enfermedades del corazón como la fibrilación auricular y la insuficiencia cardíaca, así como problemas de salud mental como la depresión.

原因

Existen numerosas condiciones y escenarios que pueden resultar en hipotiroidismo e incluyen lo siguiente:

  • 自身免疫性疾病 – la condición autoinmune más común que resulta en hipotiroidismo se conoce como 桥本氏甲状腺炎. Una condición autoinmune es aquella en la que el propio sistema inmunológico del cuerpo produce anticuerpos que atacan el tejido normal, en este caso la glándula tiroides. 本质上, esta condición hace que la glándula tiroides se convierta en insuficiente y los resultados en una cantidad reducida de hormonas tiroideas en el cuerpo.
  • 放射性碘治疗 – esta terapia de medicina nuclear oral se utiliza para tratar a los pacientes que son diagnosticados con hipertiroidismo, donde un exceso de hormona tiroidea es producida por la glándula tiroides. 在某些情况下, 然而, esta forma de tratamiento puede funcionar demasiado bien y por lo tanto dar lugar a un hipotiroidismo permanente.
  • Cirugía de tiroides retirar una parte o gran parte de la glándula tiroides puede resultar en una reducción de la producción de la hormona tiroidea.
  • 放射治疗 – radioterapia que se utiliza para tratar ciertos tipos de cáncer que afectan la cabeza y el cuello puede afectar negativamente a la glándula tiroides que puede dar lugar a hipotiroidismo.
  • 药物 – ciertos medicamentos como el litio, que se utiliza para gestionar las condiciones de salud mental, como el trastorno bipolar, pueden causar hipotiroidismo.

症状

Los pacientes en diferentes grupos de edad que son diagnosticados con hipotiroidismo tienden a mostrar diferentes signos y síntomas de esta condición. 他们如下:

成人

  • 冷的敏感性增加.
  • 疲劳.
  • Memoria dañada.
  • 食欲下降.
  • 体重增加.
  • 干性皮肤.
  • Cara hinchada.
  • 稀疏的头发.
  • 抑郁症.
  • Disminución de la frecuencia cardíaca.
  • Dolores musculares y / o articulares, 灵敏度, 刚度和弱点.
  • 声音嘶哑.
  • 便秘.
  • Períodos menstruales irregulares o pesados.
  • Niveles elevados de colesterol en la sangre.

Hipotiroidismo avanzado, conocido como myxoedema, es raro, pero es una emergencia que pone en peligro la vida si se produce. Los signos y síntomas de esta condición incluyen disminución de la respiración, 血压低, disminución de la temperatura corporal, disminución de la capacidad de respuesta y hasta coma. Myxoedema puede ser fatal, por lo que estos pacientes necesitan ser trasladados a un departamento de emergencia de inmediato.

Infantes

El hipotiroidismo puede desarrollarse en recién nacidos y lactantes. Los signos y síntomas en este grupo de edad incluyen los siguientes:

  • 黄疸.
  • Una lengua grande y protuberante.
  • Asfixia frecuente, especialmente cuando se alimenta.
  • Una apariencia hinchada en la cara.
  • No crecer y desarrollarse normalmente.
  • Poco tono muscular.
  • 便秘.
  • 嗜睡.
  • 如果他不是, el hipotiroidismo puede resultar en severas restricciones mentales y físicas.

儿童和青少年

Los signos y síntomas del hipotiroidismo en este grupo de edad son los mismos que en los adultos, pero también pueden experimentar los siguientes problemas:

  • Retraso en el desarrollo de los dientes permanentes.
  • Pobre crecimiento que resulta en el desarrollo de una baja estatura.
  • Poco desarrollo mental.
  • Retraso de la pubertad que puede afectar 生育率.

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