髋关节综合症

髋关节综合症是一种特定的综合征,其特点是一个流行的听觉或中或髋关节周围发生的单击. 虽然公认的这种综合征, 它是很少有人知道. 髋关节综合症可能是痛苦或无痛.

髋关节综合症

髋关节综合症

髋关节综合症患者,当他们走的时候能感觉到它, 获取从椅子上或在你的腿的摆动. 有几个原因综合征的臀部, 通常由于捕获的腱骨突起. 也被称为综合征 “髋 saltans”.

发病率的条件

不幸的是, 发生率或髋关节综合征发生率的数据. 这一事实是综合征最常发生在个人的 15 自 40 年和影响女性略高于男性. 在一项临床研究, 率的某种形式的综合征的髋关节的芭蕾舞演员, 髋关节的抱怨是的 43,8%, 和约 30% 这种情况下说的疼痛. 运动员, 作为舞蹈演员和体操运动员, 一种特殊的髋关节综合症风险, 由于的重复性和体力的运动.

髋关节的解剖

从解剖学的角度骨盆到底是什么? 它是躯干和下肢之间的联系. 还有这些实体之间髋关节关节.

在这个关节包括正常运动:

  • 3 ° 的自由
  • 大约 120 ° 的屈曲
  • 20 ° 的扩展
  • 40 ° 的绑架
  • 25 内收
  • 45 ° 每个内部和外部的旋转

什么强化了这个联盟?

韧带被称为髂胫束, 或阔筋膜张肌. 它是起源于髂嵴,并插入到胫骨近端外侧的韧带. 过境 2 接头, 韧带功能到 Flex 和旋转大腿内侧.

可能的原因综合征的臀部在春天

几项研究表明有髋关节综合征的三个主要原因:

  • 内部 – 由于窄臀屈肌 / 髂肌肌腱
  • 外部 – 由于紧的资讯科技及广播,经过的臀部外称为股骨大转子的大肿块.
  • 关节内 (小共同). 在软骨或一些遗留在髋关节骨撕裂, 它也会导致对齐或单击的感觉. 这种类型的中断是髋关节通常引起疼痛和可以禁用. 一块的松散软骨可以导致髋关节仍捏或被阻止

髂胫束带颤振

髂胫束到底是什么? 这支乐队乐队是厚度大肌腱, 髋关节外侧. 绝大多数人不知道它代表的髋关节综合症最常见的原因. 髂胫束适合超过股骨大转子, 髋关节外侧骨突出. 重要的是,, 如果是这种综合征的臀部, 患者可能发展 滑囊炎 法氏囊的刺激, 接头的一部分, 在这一地区.

对齐的髂腰肌肌腱

腰大肌髂肌肌腱是主要的髋屈肌, 和这种肌肉肌腱通过右前方髋关节. 问题是这部分肌腱可以成为纠缠在骨盆骨突出,导致爆裂的声响,臀部弯曲时. 在一般情况下, 髋关节的综合征病因髂腰肌肌腱是什么时候, 病人没有问题, 但你可以找到恼人的和难处理中断.

软骨损伤

髋关节综合症的较常见原因是髋关节软骨中的一滴泪. 几项研究已经证实,如果有盖子松软骨关节内捕获, 当臀部移动,这可能会导致一个点击的感觉. 这也导致髋关节综合症, 并可能导致一种不稳定的感觉.

在春天的臀部综合症的症状

有几个可能的症状可能表明髋关节综合症.

单击声音

在一般情况下, 人报道砰的一声,或放在臀部上单击, 它可能是痛苦或无痛. 位置可以在腹股沟描述为外侧或前、 深.

臀部冒出来的感情

次又一次, 这一现象是一种感觉的髋关节半脱位或离开的地方, 是自制和乐队乐队与关联.

腹股沟疼痛

通常报道以前腹股沟疼痛的患者有疼痛很钝或疼痛的性质, 它是伴随着由 Flex 的扩展, 绑架, 和在髋关节外旋. 疼痛与单击可以减轻减少的活动与休息. 在演示文稿的症状会持续几个月或年,而不是天或几周.

在春天的臀部综合征的诊断

检查

每个医生应该先检查异常的生物力学三月. 通常, si está presente asociado la 肌腱炎 de los iliopsoas (肌腱的炎症), 病人可能有膝关节屈曲. 然后, 接头是将被观察, 同时也生产,只需单击. 有些症状可能轻微和琐碎, 但髋关节外部春季综合征与股骨大转子上 ITB 半脱位, pueden ser dramáticos y aparecen si el paciente tiene subluxación de su cadera.

触诊

触诊毫无疑问应该是下一步对这种疾病的诊断. 髋关节的春天外部综合征人对带髂胫束近端有敏感性, 臀大肌外侧缘. 患者糖尿病内部类型的条件, 他们可以证明骨盆前倾. 单击发生屈曲扩展名, 绑架, 和在髋关节外旋.

功能测试

有几个功能测试可用于正确的诊断. 疾病的外部类型经常扮演被动的内部和外部旋转的臀部, 与该病人侧卧位. 综合征的臀部在春天的内部症状可以转载 Flex 扩展名 (30 °), 绑架, 和在髋关节外旋.

影像学诊断: X 射线, 磁共振, 超声波 …

测试是 x 射线, 它是通常采取确认是周围有髋关节骨没有问题, 但还有一个问题, x 射线是通常正常髋关节综合征. 如果髋关节综合症的原因被认为是由于髋关节软骨, MRI 可寻找这个问题的证据, 这是很难诊断.

超声是一个有用的非侵入性诊断的补充, 因为你可以在解剖学中显示更改并提供功能的评价. 超声波在髋关节综合症的情况下最大的优势是能够可视化髂腰肌肌腱, 提供引导的喷油的麻醉药品和可能背部的疼痛缓解.

实验室研究

没有具体的实验室研究. 对个人而言,髋部疼痛是来源不明,或与成像研究表明其他病理, 具体应考虑为实验室诊断的研究在当时.

在春天治疗髋关节的综合征

物理治疗

每个患者髋关节综合症的治疗必须以适当的物理治疗开始. 生物力学的病人的评估包括两个静态 (姿势) 和动态元素. 在这一部分的考试期间关注的特定领域包括

  • 在膝关节屈曲挛缩
  • 脚内旋
  • 屈髋挛缩的
  • 内部或外部旋转

急性期的治疗包括护理标准抗炎和消除加重症状的活动.
超声, 血, 电刺激, 您还可以使用离子导入.

药物

偶尔, 患者可能需要药物治疗药物对炎症的治疗和简单的止痛药, 间歇,活动进展情况. 皮质类固醇注射可能有利于患者尽管适当的治疗程序的持续性疼痛.

手术

有几个外科手术病人描述与持续性疼痛伴髋关节综合症在春天. 答案是肯定的, 他们应该只会考虑保守治疗失败了,. 涉及到部分的释放和髂腰肌肌腱延长术手术入路, 最小切除的小粗隆骨珠, 如果它干预, 被描述. 然而, 每个病人必须考虑外科手术是治疗这种情况很少必要.

  1. 髂胫束在网站上的插入臀后半切除术, 股骨粗隆部袋切除术.
  2. 椭圆切除术髂胫束,涵盖股骨大转子部分, 股骨粗隆部袋消除, 它可以是.
  3. Z 成形术髂胫束, 导致的肌腱延长术, 另一种选择.
  4. 髂腰肌肌腱延长术的手术, 通常由肌腱部分释放
  5. 切除术小粗隆骨突出.
  6. 髂腰肌肌腱的彻底解放.

预后

这种情况通常是可治愈并正确的处理, o, 有时它自发地愈合. 如果它是无痛, 还有一点令人担忧. 如果它是令人烦恼或痛苦, 伸展的封闭的结构可以减轻症状 6 u 8 周的持续的关注.

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