心动过速综合征直立的姿势 (中止)

姿势体位性心动过速综合征是由直立不耐受引起复杂条件, 这意味着从仰卧改到竖直位置的不容忍现象.

心动过速综合征直立的姿势 (中止)

心动过速综合征直立的姿势 (中止)

这种变化的位置导致心率异常高增长, 通常伴有血压急剧下降. 体位性心动过速综合征是描述从衰弱状态 1940. 患者往往无法工作或参加学校. 锅是常见的影响的患者人数不明, 主要是在年龄范围 12 自 50 年,绝大部分是妇女 (大约 80%).

中止的症状

这种疾病最常见的症状是:

  • 心率增加 – 这无疑是中止的主要标志. 心率从仰卧位切换到垂直的位置时可以相差超过 30 每分钟或给上升到更高的心率,心跳 120 每分钟心跳. 中止经常会立即生成临时增加血压升高后,站在, 由于心率加速. 心动过速是血液的身体对抗缺乏足够静脉回流到心脏的防御机制.
  • 尿频 – 尿频是一种常见症状的中止. 这个问题有时错误地诊断为尿崩症, 这是由垂体激素的减少生产引起的疾病称为血管加压素.
  • 出现低血糖反应 – 低血糖反应是盆那些病人共通的问题. 它是血糖的一个术语,用来降低血液中值不正常. 虽然完整的机制尚不清楚, 据说发生一系列复杂的神经和激素的相互作用. 研究人员已经明白血糖水平的降低并不是唯一的症状原因,, 因为病人的尸体也产生过多的肾上腺素和其他应激激素.
    • 疲劳
    • 恶心
    • 呼吸急促
    • 头晕
    • 模糊的视觉和眼睛疼痛
    • 腿部刺痛
    • 排汗
    • 麻木的手掌和脚掌
    • 入睡困难
    • 热和疲劳
    • 头痛
    • 低烧, 轻度发冷, 等一般流感症状
    • 晕厥

可能的原因的花盆

很多人不知道, 尽管直立姿势是一种基本的人类活动, 需要快速和高效的几个补偿循环系统和神经系统为了维持血压和认识.
几乎立即后假设直立的姿势, 重力作用导致一些的再的分配 500 毫升的血液流向下肢. 这一数额的一半在短短几秒钟后站达重新分配 25% 总血量的可能参与这一进程. 这会导致心脏病和中风的静脉回流减少, 当卷可能会跌倒 40%. 在一个正常的主题, 体位性稳定后处置站取得的 1 分钟或更少.
不管怎么说, 我们对这种疾病的病理生理的理解是仍未完成. 虽然锅的病因目前仍不清楚, 它可能代表了类似的临床特征与疾病的一个异质群体.

心脏问题

它是合乎逻辑的假设, 因为心脏的血液在心脏泵, 弱或不规则的心可以引起直立性低血压. 可以影响一种心脏的条件:

这些都是的例子,心脏可能并没有做好准备的任务是提供足够的血压. 因为心不泵血足够强大, 大大减轻压力.

低血容量

不与心脏相关的其他可能原因是贫血, 脱水或透析, 你在血液中,成为不足造成血液的量. 这种情况被称为低血容量.

血管的条件

血管也可能存在问题. 它的功能是血的不只被动驾驶. 身体里的血管也可以挤压使血压升高, 如果这一行动防止任何理由, 血压可能下降. 血管功能的缺失背后的最常见原因是不同的药物. 许多药物影响血管, 包括的大部分药物用于血压, 和很多用于精神病学和心痛的药物. 热, 如洗澡的温水或发烧, 此外可以扩张血管,引起直立性低血压.

中枢神经系统问题

中枢神经系统一般会检测和响应调节血压. 有几种神经控制机制的影响心脏的泵血压力, 血管, 肾脏, 等. 如果这种控制系统的毛病, 血压起伏不定.

耳前庭问题

所示前庭疾病可以与血压和心率的控件进行交互. 前庭系统是义有关的信息源和整个系统位于内耳.

药物

压力降, 它可以连接用高剂量的药物或药物治疗抑郁症.

可能引起或加重直立不耐受的药物, 都是:

  • A-受体阻滞剂
  • 血管紧张素转换酶抑制剂
  • B-bloqueantes
  • 溴隐亭
  • 钙通道阻滞剂
  • 利尿剂
  • 乙醇
  • 神经节阻滞剂
  • 肼屈嗪
  • 单胺氧化酶抑制剂
  • 硝酸盐
  • 鸦片剂
  • 吩噻嗪类药物
  • 枸橼酸西地那非 (伟哥)
  • 三环类抗抑郁药

原发性肾上腺皮质功能不全

原发性肾上腺皮质功能不全的人倾向于有症状的糖皮质激素和血压低的不足. 你的皮肤可以是黑暗, 高血钾, 它不能与甲状腺功能减退症相关联, 糖尿病、 白癜风.
中止可能引起神经递质基因遗传疾病, 包括疾病的儿茶酚胺生产和排放, 如去甲肾上腺素转运蛋白的不足.

立位耐力的程度

大多数研究人员分类为小学或中学综合征.

主要形式是不相关的其他疾病状态, 虽然二次形式发生疾病或紊乱. 最常见的壶被称为部分 disautonomica. 这些患者似乎有一种轻微的外围自主神经病变, 其中外围的脉管系统无法启动或保持血管阻力在自重应力.
取决于症状的严重性, 这种综合征可分为度:

年级 0
正常的立位耐力
I 级
症状是罕见的或只发生在增加立位应激条件下. 病人现在能要少的 15 在大多数场合,分钟. 你通常有不受限制的日常生活活动.
二级
症状是常见, 每周至少一次的发展. 直立性症状一般开发与立位应激. 主体是能够少的 5 在大多数场合,分钟.
任何限制在活动中的日常生活是典型.
第三级
症状在大多数情况下制定并定期被揭露的立位应激. 主体是能够保持小于 1 大部分的时间 (分钟). 严重残疾病人, 躺在床上或坐在轮椅上. 晕厥是常见的如果病人试图站. 症状可能会随时间和水化状态, 以及其他情况. 体位性应力包括长时间的站立, 吃饭, 锻炼, 应力和头.

诊断和治疗

评价最重要的方面是病人的故事. 病人需要获取有关在出现症状的信息. 详尽的体格检查也很重要.
中止是正确诊断的基础上增加心率和心脏的签名波形, 通过心电图显示, 不是根据血压下降, 作为低血压的一例是,直立和神经介导性低血压.

中止的治疗

姿势体位性心动过速综合征患者的治疗方法通常是很难.

非药物治疗

这种治疗方法已被证明是非常有效和低风险的并发症. 大量的饮食中过多的盐可以增加血容量和血压增加水保留. 血量的扩大是一个精确的机制. 高盐饮食只应该下的建议和监督的一位医生来判断. 有一些特别的药丸的在市场上的盐, 但大量的食盐浇食品适合绝大多数人.
花盆患者应绝对避免大蒜和食品中硝酸盐, 因为他们降低血压. 在日常的基础上定期锻炼是治疗的任何好的最重要方面. 绝大多数人不知道这, 但在训练过程中, 肌肉产生的激素, 去甲肾上腺素, 它产生天然的血管收缩. 好的肌肉, 特别是在腿部, 它有助于限制在血液和血液积聚异常血管扩张.
冥想可以帮助一些病人 减轻压力, 感觉更多的休息和警报, 它经常有轻度的镇痛作用, 减少身体的不适和疼痛的感知. 它可以作为一种天然的止痛药.

拿两杯咖啡在早上也已被证明是非常有益.

药物

有医学治疗盆, 但很少愈合和常常是不完整和姑息治疗. 最常用的药物是:

  • Β 受体阻滞剂
  • Florinef
  • 盐酸米多君

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