Cuando una parte de la vejiga sobresale dentro de la vagina, crea una condición llamada cistocele. Esto ocurre a través de un defecto en el tejido que separa la vagina de la vejiga. Este tipo de abultamiento se denomina prolapso anterior. Las mujeres que sufren de esta condición pueden experimentar pérdidas de orina, el vaciado incompleto de la vejiga, dolor durante las relaciones sexuales y una sensación de abultamiento en la vagina. Rectocele es una afección similar, que implica el abombamiento de la pared del recto en la vagina.
Esto se llama un prolapso posterior. Los síntomas incluyen dificultad para iniciar el movimiento de los intestinos o incluso una necesidad para retraer el bulto de forma manual, con el fin de completarlo. Estas dos condiciones representan los dos tipos de hernias. Están vinculadas a los problemas con los tejidos de soporte de la pelvis.
La cirugía suele evitarse si es posible. Otros tratamientos incluyen ejercicios para fortalecer los músculos pertinentes o bien un dispositivo de inserción, un pesario. Esto último implica el uso de un dispositivo flexible que pueda soportar las paredes de la vagina, evitando cualquier abultamiento hacia dentro.
Si ambos tratamientos mencionados fallan, la cirugía puede ser una opción. El procedimiento dará lugar probablemente a la mejora de la vejiga y el control de los intestinos y un alivio de las molestias asociadas.
Si esta condición tiene una tendencia recurrente en un paciente, la cirugía puede no ser tan eficaz.
En preparación para el procedimiento, el paciente debe abstenerse de beber después de la medianoche y debe tener una comida ligera por la tarde, el día antes de la cirugía. Las instrucciones proporcionadas por el médico deben ser respetadas a la carta. Si el procedimiento en cuestión es la de reparación de rectocele, un enema puede ser ordenado de antemano.
La cirugía se realiza a través de una incisión en la pared vaginal adecuada, que expone la fascia y los músculos debajo de ella. Una operación del tejido se produce. Hay casos de suturar o coser el tejido sobre sí mismo con el fin de fortalecerlo. De lo contrario, el material usado para reforzar se hace artificialmente y se asemeja a un producto de tipo malla. Si hubo sucesos anteriores a este tipo de cirugía, puede haber una necesidad de eliminar cualquier tejido debilitado como resultado de esto. El mismo tipo de debilitamiento puede aparecer como resultado de un embarazo o simplemente la edad. La presión de la vejiga es posible durante el procedimiento, se alivia con el uso de un catéter.
Si el procedimiento involucrado fue el de reparación de rectocele, se dejará la vagina medicada durante la noche y será dado de alta al paciente tan pronto como sea capaz de vaciar el intestino.
Si el paciente tuvo una reparación de cistocele, el embalaje vaginal medicinal se deja en su lugar, pero el catéter por lo general se queda más tiempo, incluso hasta una semana. Esto permite una recuperación más gradual de la vejiga. Un posible efecto secundario es un flujo vaginal que huele o incluso contiene sangre.
La cirugía puede durar hasta dos horas o más, dependiendo del nivel de reparación necesaria. Las molestias vaginales son de esperar en el período después del procedimiento. Hay remedios que pueden ser proscritos para aliviar esto.