El coma mixedematoso es una de las complicaciones más graves del hipotiroidismo, un trastorno de la tiroides que conduce a una producción insuficiente de las hormonas tiroideas. El coma mixedematoso es un problema grave y una complicación potencialmente mortal que requiere ayuda médica inmediata.
Características clínicas del hipotiroidismo
Antes de desarrollar un coma de mixedema, los pacientes siempre se quejan de algunos síntomas de hipotiroidismo o desarrollan signos obvios de la enfermedad. Por ejemplo, puede haber fatiga, letargo, deterioro mental, depresión y dolor de cabeza. Dichos pacientes también se quejan de piel seca, aumento de peso, estreñimiento e intolerancia al frío. La ronquera y los cambios en los ciclos menstruales son dos características más de la producción inadecuada de las hormonas tiroideas.
¿Cómo se desarrolla un coma de mixedema?
Para desarrollar el coma mixedematoso, una persona debe estar sufriendo de hipotiroidismo en primer lugar. Además, es necesario que haya algunos factores desencadenantes y en muchos pacientes esta complicación se desarrolla, ya sea debido al control inadecuado de la enfermedad o debido a desencadenantes ambientales tales como los extremos de temperatura. Si la afección se deja de lado, un paciente eventualmente morirá.
El coma mixedematoso generalmente afecta a pacientes con antecedentes de hipotiroidismo y aquellos que se han sometido a cirugía de tiroides. Además, también puede ocurrir en personas que han sido tratadas con yodo radiactivo debido a algunas afecciones de la glándula tiroides (tumores, hipertiroidismo, etc.).
Características clínicas del coma mixedematoso
El coma por mixedema conduce básicamente a una temperatura corporal anormalmente baja (la temperatura puede incluso alcanzar los 80 F / 26.6 C). Dichos pacientes también desarrollan problemas mentales graves, como alucinaciones o convulsiones. Pueden estar desorientados o caer en un coma profundo y real. También hay hinchazón intensa de todo el cuerpo, especialmente los párpados y la lengua. Las dificultades respiratorias generalmente se desarrollan debido a la acumulación de líquido alrededor de los pulmones o el corazón. En cuanto al tracto gastrointestinal, los pacientes pueden terminar con íleo (interrupción del movimiento normal del intestino que permite la transferencia del contenido intestinal). Y finalmente, debido a la acumulación excesiva de líquido dentro del cuerpo, los pacientes también tienen análisis de sangre anormales.
Prevención del coma de mixedema
Debido a que se sabe cómo se desarrolla el coma mixedematoso, es obvio que hay formas de prevenir su aparición. Lo primero, y sin duda, lo más importante es recibir atención de seguimiento periódico y someterse a análisis de sangre periódicos para adaptar la terapia de reemplazo hormonal y realizar cambios, si es necesario.
Los pacientes con síntomas y signos requieren una exploración adecuada y un tratamiento adecuado lo antes posible. Por lo tanto, básicamente manteniendo el hipotiroidismo bajo control y con un tratamiento óptimo con hormonas tiroideas artificiales, se puede evitar con éxito el coma mixedematoso y todos sus efectos perjudiciales.