La rosácea es una enfermedad cutánea crónica común, que cubre principalmente la cara, mientras que otras partes del cuerpo pueden verse afectadas en casos excepcionales.
Además de la cara, los ojos a menudo también pueden verse afectados. Aún no se ha encontrado la causa exacta de la enfermedad, pero es un hecho que una serie de factores ambientales y hereditarios contribuyen al desarrollo de la rosácea.
La aparición frecuente de la enfermedad se observa en personas con piel clara, personas con el tipo de sangre Rh A + y en pacientes que sufren de migraña. La enfermedad generalmente ocurre después de los 30 años y es más común en mujeres que en hombres.
La rosácea no tiene nada en común con el acné, pero a veces parece ser acné.
Causas
Genética: si los padres tienen rosácea, los miembros de la familia la tendrán en aproximadamente 30-40% de los casos.
El sol tiene un papel importante en el desarrollo de la enfermedad, porque la rosácea a menudo aparece en la piel dañada por el sol. El sol daña el tejido conectivo, lo que debilita las paredes de los vasos sanguíneos que contribuyen a su expansión y el desarrollo de la enfermedad.
La alteración de la microcirculación de la vena facial tiene un papel importante en el desarrollo de la enfermedad. Las venas faciales se drenan a través del blanco de los ojos, lo que explica la participación de los ojos.
La aparición frecuente de rosácea se detecta en el embarazo, durante el ciclo menstrual y el período posmenopáusico.
Algunas medicaciones, como la nitroglicerina, provocan la cara roja.
Factores provocados
Lo más importante es reconocer los factores provocadores y evitarlos tanto como sea posible. De lo contrario, hay un mayor desarrollo de la enfermedad a pesar de la terapia. Incluyen:
- Comida y bebidas calientes
- Especias fuertes
- Fuentes de calor
- Frío
- Sol y bronceado
- Alcohol
- Cosméticos que contienen alcohol (especialmente para después del afeitado)
- Estrés
- Cosméticos con ingredientes agresivos
Tratamiento
Como medidas generales se deben evitar las lociones alcohólicas o cosméticos agresivos similares. Es necesario lavar la cara lo más suave posible con agua tibia y secarla con una toalla suave. Se recomienda evitar el sol y usar cremas solares con factor de protección. Se pueden usar paquetes de agua fría en caso de desagrado y enrojecimiento de la cara.
La terapia local se basa en el efecto antiinflamatorio. Algunos productos, además del efecto antiinflamatorio, incluyen un efecto facial antirrojo.
Los antibióticos y el ácido aselaico se usan como terapia local. El metronidazol, la eritromicina y la clindamicina son los antibióticos más utilizados.
La rosácea también puede tratarse con productos antifúngicos y retinoides, derivados de la vitamina A. Los retinoides causan un engrosamiento de la capa superficial de la piel que reduce el enrojecimiento y la inflamación de la cara.
Los productos basados en alquitrán y azufre usados en el pasado todavía se usan.
La terapia sistemática consiste en antibióticos con efecto antiinflamatorio. Tetraciclinas: la minociclina y la doxiciclina son los antibióticos más comúnmente utilizados. Además, la claritromicina se usa recientemente. Los casos severos de rosácea se tratan con metronidazol.
La forma más severa de rosácea requiere el uso de isotretionina y corticosteroides sistémicos.
La clonidina y los bloqueadores beta se usan contra los ataques de enrojecimiento facial.
La electricidad, la quema de láser y el dispositivo IPL se aplican contra los vasos sanguíneos visibles.
El dispositivo IPL se usa con éxito para tratar la cara roja y reducir los poros dilatados. El sobrecrecimiento de tejido conectivo y glándulas sebáceas, que generalmente se expresa en la nariz, utiliza una variedad de métodos y herramientas que se basan en la destrucción de los tejidos mencionados anteriormente.
La telangiectasia o el enrojecimiento prolongado se eliminan por electrocauterización, mientras que los cambios hipertróficos en rinofima se resuelven por dermoabrasión.
La cirugía cosmética incluye un procedimiento reconstructivo y una cirugía plástica que pueden usarse para corregir o eliminar irregularidades de una nariz dañada por rinofima.