Agrandamiento de senos en los hombres: Solución para la ginecomastia

La ginecomastia es una condición en la cual hay agrandamiento de los senos en los hombres. No es sólo la deposición de tejido graso, pero la proliferación del tejido mamario que conduce a la ampliación del seno masculino. Ampliación de senos en los hombres pueden estar en un lado o en ambos lados.

Solución para la ginecomastia

Agrandamiento de senos en los hombres: Solución para la ginecomastia

 

Ginecomastia, pechos masculinos

La ampliación puede a veces ser más grande en un lado en comparación con el otro. A pesar de los pechos masculinos agrandados pueden causar problemas psicológicos, los problemas más graves son el miedo al cáncer de mama y, a veces el problema hormonal subyacente o enfermedades sistémicas que conducen a los pechos masculinos agrandados. Mayoría de las veces no es necesario ningún tratamiento específico. En los que van a ser tratados, la solución para la ginecomastia depende de tratar la causa subyacente.

A pesar de los pechos masculinos agrandados son anormales, hay tres situaciones en las que los pechos masculinos agrandados pueden ser considerados un fenómeno fisiológico normal. Estos incluyen:

  • Ginecomastia transitoria del recién nacido (debido a las hormonas que ha pasado de la madre al feto a través de la placenta)
  • Ginecomastia puberal
  • Ginecomastia en los hombres adultos mayores (debido a los cambios en el metabolismo de las hormonas sexuales)

Acerca de 30-65% de los hombres tienen algún grado de ginecomastia. Acerca de 50-70% de los niños han agrandado los senos durante la pubertad. Se trata de un fenómeno transitorio que puede persistir durante varios meses. Un cierto grado de ginecomastia se ve en más de 50% de los hombres hospitalizados. A veces la deposición de tejido graso puede simular seno masculino ampliada. Esta condición se llama lipomastia o seudoginecomastia. Estas dos condiciones que imitan pueden diferenciarse mediante un examen físico o por una mamografía.

Las causas de los senos masculinos agrandados

Las diversas causas de los senos masculinos agrandados son:

Exceso absoluto de estrógeno (la hormona sexual femenina) – Esto podría ocurrir debido a un exceso de producción como en cierta testicular y tumores suprarrenales o debido a un exceso de estrógeno que se administra como en el tratamiento de cáncer de próstata.
Deficiencia absoluta de andrógeno (la hormona sexual maquillaje) – Esto podría ocurrir cuando la producción es deficiente como en el hipogonadismo primario o secundario o cuando el andrógeno secretado no es eficaz en su acción. El síndrome de Klinefelter es una de las condiciones en las que existe una deficiencia absoluta de andrógenos.
Cuando hay un exceso relativo de estrógeno – Esto podría ser debido a:

  • Ginecomastia puberal
  • La ginecomastia del envejecimiento
  • La insuficiencia renal y hemodiálisis
  • Cirrosis del hígado
  • Hipertiroidismo
  • Ginecomastia en hombres con cáncer de próstata
  • Ginecomastia en los hombres VIH positivos
  • Diabetes
  • Drogas

Los diversos medicamentos que pueden causar ginecomastia son:

  • Estrógeno
  • Alcohol
  • Los agentes quimioterápicos como agentes alquilantes, vincristina, metotrexato, nitrosoureas, cisplatino, imatinib
  • Ketaconazole
  • La espironolactona
  • La finasterida y la dutasterida
  • Flutamida
  • Cimetidina
  • Isoniazida
  • Digoxina
  • Los medicamentos usados ​​para tratar el VIH

Evaluación de los senos masculinos agrandados

No todos con ginecomastia necesita ser evaluado. Como se mencionó anteriormente, puede ser fisiológica también. La ginecomastia neonatal y la ginecomastia puberal son transitorias y disminuirán por sí solo en un par de meses. Por otra parte, ya que más del 50% de las personas que se ven hospitalizados desarrollan algún grado de ginecomastia, no es necesario para evaluar la causa de todos los individuos con ginecomastia. Se requiere la evaluación de los pechos masculinos agrandados en las siguientes personas:

  • En aquellos que son magras
  • En aquellos que tenían una reciente aparición de la ginecomastia
  • En aquellos en los que el crecimiento es rápida
  • En aquellos en los que esté tierno
  • En aquellos en los que el tejido mamario es grande

La evaluación incluye una historia detallada, incluyendo la de la ingesta de algún medicamento, el examen de los testículos, la evaluación del desarrollo de los caracteres sexuales secundarios y la evaluación de la función hepática. Como lipomastia anteriores mencionados deben quedar excluidos por mamografía en todos los que se someten a la evaluación de la ginecomastia. Las pruebas de laboratorio que han de ser hecho incluye:

  • Prueba de la función hepática
  • La testosterona sérica
  • La androstenediona
  • Estradiol
  • La hormona luteinizante
  • hCG
  • Prueba de la función tiroidea
  • Los marcadores tumorales para los tumores de células germinales
  • El análisis genético si los testículos son pequeños

Seno masculino ampliada y el cáncer de mama

No todos los casos de los pechos masculinos agrandados se asocian con mayor riesgo de cáncer de mama. Pero sin embargo, hay un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama, especialmente en individuos con ginecomastia que están diagnosticados de síndrome de Klinefelter. La obesidad aumenta el riesgo de cáncer de mama en pacientes con ginecomastia.

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Solución para la ginecomastia

Las siguientes son algunas de las soluciones para la ginecomastia:

Medidas generales

Si la persona con la ginecomastia no tiene ningún síntoma y ha tenido agrandamiento de las mamas durante mucho tiempo, no hay necesidad de ningún tratamiento específico.
Si los pechos masculinos agrandados se deben a algún medicamento, droga recreativa, entonces el fármaco responsable debe ser retirado. Una vez que la persona deja de tomarla, la ginecomastia mejora en un período de pocas semanas. Pero si no hay mejoría, a pesar de la suspensión del medicamento infractor y agrandamiento de las mamas persisten durante meses, incluso después de eso, o si no es capaz de detener ciertos medicamentos, por diversas razones, a continuación, el tratamiento médico debe ser intentado para tratar la ginecomastia.

El tratamiento médico para los pechos masculinos agrandados

Desde seno masculino ampliada se deben al aumento de los efectos del estrógeno o el efecto de los andrógenos disminuye, la terapia médica es usada para tratar estas cuestiones.

  • Los medicamentos que bloquean el efecto de los estrógenos – Estos incluyen el tamoxifeno, el raloxifeno y clomifeno
  • Los medicamentos que disminuyen la producción de estrógeno – Estos incluyen inhibidores de la aromatasa como la testolactona y anastrazole
  • Los andrógenos para contrarrestar los efectos de los estrógenos.

El tratamiento quirúrgico

Aunque el tratamiento de la causa subyacente y el tratamiento médico son las soluciones comunes para la ginecomastia, que son a veces ineficaces, especialmente en casos de larga data de la ginecomastia. Esto es debido a que el tejido de la mama es reemplazado por tejido cicatricial en los casos de larga data de la ginecomastia y no es susceptible de tratamiento médico. En estos individuos, la cirugía se realiza para tratar la ginecomastia. La cirugía también se hace en aquellos en los que hay una falla del tratamiento médico, en los que no toleran la terapia médica y también por razones estéticas. Incisión se hace alrededor de la areola y se elimina el exceso de tejido mamario quirúrgicamente.

La terapia de radiación

Aunque la radioterapia no es una solución común que los senos masculinos agrandados, a veces se indica. Las indicaciones incluyen:

  • Los hombres con cáncer de próstata
  • La ginecomastia asociada con la terapia antiandrógeno

2 thoughts on “Agrandamiento de senos en los hombres: Solución para la ginecomastia

  1. hola me gustaria saber si m podriais falicilitar el nombre de algun medicamento para bajar o eliminar la ginecomastia, gacias un saludo

    • Vicente como ya comentamos en la publicación existen dos modos que se pueden intentar para bajar la ginecomastia, primeramente intentar con medicamentos que bloqueen el efecto de los estrógenos que son los causantes de los agrandamientos de los senos masculinos – Estos incluyen el tamoxifeno, el raloxifeno y clomifeno – Además de éstos están los medicamentos que disminuyen la producción de estrógeno – Estos incluyen inhibidores de la aromatasa como la testolactona y anastrazole – y por último puede tomar
      andrógenos para contrarrestar los efectos de los estrógenos.
      En caso de que utilizando estos medicamentos y no llegar a bajar todo lo que quieres tu ginecomastia, tendríamos que valorar la segunda opción, y a la vez la más efectiva, el tratamiento quirúrgico.
      Decidas una o otra lo que debes es visitar a su médico y comentarle que quieres realizar un tratamiento para la ginecomastia y el le informará y recetará los medicamentos oportunos según su criterio.

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