Implanon es un implante subdérmico desarrollado con el propósito de anticoncepción. Fue aprobado en 2006, y desde entonces, se ha utilizado ampliamente. El principio activo contenido en Implanon es etonogestrel, un análogo sintético de la hormona sexual femenina natural progesterona. Por lo general se inserta debajo de la piel, seis a ocho centímetros por encima del codo del brazo no dominante.
La eficacia y cuestiones de seguridad de Implanon han sido ampliamente estudiados durante la última década.
Mecanismo de acción
Cada implante tiene 4 cm de largo y contiene un núcleo sólido con 68 mg de etonogestrel. Como la sustancia activa se libera gradualmente, el implante puede ser eficaz en la prevención del embarazo por más de tres años. Los cambios cíclicos en los niveles hormonales sexuales durante el ciclo menstrual son necesarios para la maduración de los folículos en los ovarios, la ovulación y la preparación de la mucosa uterina para la concepción.
Etonogestrel induce cambios en el equilibrio hormonal de varias hormonas, evitando así la ovulación y haciendo que la mucosa del útero no sea adecuada para la concepción.
Eficacia de Implanon
En un estudio realizado en 2009, que comparó los resultados de 11 estudios que evaluaron la eficacia de Implanon e incluyeron a casi 1.000 pacientes, no se informó ningún embarazo. Sobre la base de estos resultados y de los resultados de muchos otros ensayos clínicos aleatorios, Implanon ha demostrado ser tan eficiente como otros tipos de anticoncepción comúnmente utilizados, incluida la esterilización. Sin embargo, una limitación mutua de estos estudios fue que no incluyeron mujeres obesas, a pesar de que existen razones científicas para creer que Implanon podría ser menos eficiente en mujeres con un mayor porcentaje de tejido graso. Esto se debe a que el etonogestrel es altamente disoluble en grasa. Se detectó un número significativo de embarazos en Australia durante la vigilancia post-comercialización, pero la investigación mostró posibles defectos en el proceso de inserción del implante.
La eficacia de Implanon depende en gran medida de la correcta inserción y la ausencia de complicaciones, por lo que es necesario realizar controles periódicos por parte de su médico.
Efectos secundarios y cuestiones de seguridad
Implanon es bien tolerado, aunque puede producir efectos secundarios como consecuencia del cambio del equilibrio hormonal.
La queja más común de las mujeres que usaban Implanon fue el sangrado irregular. Es importante mencionar que se esperan cambios ligeros en la cantidad y frecuencia de sangrado con cualquier método anticonceptivo basado en hormonas. Según los resultados de estudios recientes, el sangrado infrecuente estaba presente en casi el 30 por ciento de las mujeres que usaban Implanon, sangrado prolongado en el 15 por ciento, mientras que sólo el 11 por ciento de las mujeres tenían patrones de sangrado normales. Su ginecólogo debe evaluar la gravedad de su anormalidad hemorrágica y si es una indicación para la remoción del implante.
Las anomalías hemorrágicas son la razón más común para la eliminación prematura de Implanon.
Otros efectos secundarios incluyen trastornos dermatológicos, psiquiátricos y de peso. Se informó de un nuevo inicio o empeoramiento del acné existente en el 10 al 15 por ciento de las mujeres que usan Implanon. Un porcentaje similar de mujeres también informó diferentes niveles de aumento de peso. Algunos pacientes experimentaron episodios de trastornos psiquiátricos, como depresión, labilidad emocional y ansiedad.
Algunos fármacos pueden interactuar con etonogestrel, disminuyendo así su eficacia, especialmente aquellos que se metabolizan en el hígado.
Siempre consulte a su médico acerca de todos los medicamentos que usa para prevenir interacciones no deseadas.