Costocondritis: Síntomas y tratamiento

Es una inflamación de las uniones donde las costillas superiores se unen con el cartílago que las mantiene al esternón. De hecho, es una inflamación del tejido conectivo entre el esternón y las costillas.

Costocondritis: Síntomas y tratamiento

Costocondritis: Síntomas y tratamiento

¿Qué es exactamente el cartílago? El cartílago es un tejido de goma dura que cubre y protege la superficies de las articulaciones. Aunque la mayoría de la gente piensa que todo el dolor en el pecho está vinculada a la isquemia miocárdica o el infarto, esta afección también causa dolor de pecho localizado que se puede reproducir presionando el cartílago en la parte frontal de la caja torácica.

El dolor puede ser más notable en las posiciones sentado o recostado, y el estrés se sabe que agravarlo. El hecho es que la costocondritis es una condición relativamente inofensivo y generalmente desaparece sin tratamiento. Nunca se acompaña con la hinchazón. La inflamación puede involucrar zonas de cartílago en ambos lados del esternón, pero por lo general es de un solo lado. Es una condición muy similar a una enfermedad llamada síndrome de Tietze, con sólo una diferencia – Tietze de incluye hinchazón. El malestar de la costocondritis suele durar unos pocos días solamente.

La incidencia de la condición

La costocondritis es una causa común de dolor en el pecho en los niños y adolescentes. De hecho, representa el 10-30% de todo el dolor de pecho en los niños. Los médicos evalúan que hay cerca de 650.000 casos de dolor torácico en los jóvenes de 10-21 años de edad anualmente. La edad pico de la enfermedad es de 12-14 años.

Los síntomas de la costocondritis

La costocondritis es una condición específica que se caracteriza por dolor y sensibilidad en los lugares donde las costillas se unen al esternón. En la mayoría de los casos, el dolor es fuerte, aunque también puede sentirse como un dolor sordo y punzante. Cualquiera de los 7 cruces costo-condral pueden verse afectados, y más de 1 sitio se ve afectado en el 90% de los casos. El dolor asociado con la costocondritis ocurre con más frecuencia en el lado izquierdo del esternón, aunque puede ocurrir en cualquier lado de su pecho.

Puede irradiarse a la espalda o en el abdomen. El sitio más común de dolor es la cuarta, quinta y sexta costilla y que aumenta al mover el tronco o respirar profundamente. Por el contrario, disminuye a medida que el movimiento se detiene o en la respiración tranquila.

Otros signos y síntomas de la costocondritis pueden incluir:

  • Dolor cuando se respira profundamente
  • Dolor cuando tose
  • Dificultad para respirar
  • La ternura reproducible que se siente cuando se pulsa en las articulaciones de las costillas es una característica constante de la costocondritis. Sin esta sensibilidad, es poco probable que un diagnóstico de costocondritis.

Cuando se llama el síndrome de Tietze, el dolor se acompaña de enrojecimiento y / o inflamación en las zonas más sensibles. Cuando se asocia con una enfermedad autoinmune como la PBC, puede persistir durante años o toda la vida.

Las posibles causas de la costocondritis

El hecho es que en la mayoría de los casos la causa de la afección se clasifica como ‘idiopática’. Esto significa que no hay una causa identificable para la condición.

Lesión traumática

La causa más común de la costocondritis que se puede atribuir a una fuente es costocondritis como el resultado de una lesión traumática. Por ejemplo, los accidentes de tráfico en el que el conductor golpea el volante con el pecho. Esto sin duda puede causar costocondritis. Trauma menor repetitiva también se ha propuesto como la causa más probable.

Las infecciones virales

Las infecciones virales, principalmente las infecciones del tracto respiratorio superior, también se han identificado como una causa de la costocondritis.

Las infecciones bacterianas

Esto sucede sobre todo a las personas que usan drogas intravenosas o que han tenido cirugía de su parte superior del pecho. Después de una cirugía del cartílago puede llegar a ser más propensos a la infección, debido a la reducción del flujo sanguíneo en la región que ha sido operado.

Las infecciones por hongos

Las infecciones por hongos son causas raras de la costocondritis.

Fibromialgia

El hecho es que la costocondritis recurrentes podría ser un síntoma de la fibromialgia. Las personas con fibromialgia con frecuencia tienen varios puntos sensibles. La parte superior del esternón es un punto sensible común.

Dolor de otras áreas de su cuerpo

Muchas personas no son conscientes de que las señales de dolor a veces puede ser mal interpretados por el cerebro, causando dolor en lugares lejos del lugar donde se produce el problema. El doctor podría llamado a esto un “dolor referido”. Dolor en el pecho a veces puede ser causada por problemas con los huesos de su columna comprime los nervios.

El diagnóstico diferencial

Sólo hay una condición que podría ser interpretado erróneamente como una costocondritis y es un ataque al corazón o la isquemia miocárdica. Es por eso que hay algunos trucos útiles que cada paciente debe saber acerca de hacer diferencia entre estas dos condiciones!

  • El dolor de un ataque al corazón es a menudo más extendida, mientras que el dolor costocondritis se centra en un área pequeña.
  • Dolor por ataque cardiaco por lo general se siente como si viniera de debajo del esternón, mientras que el dolor costochondritis parece venir de la propia esternón.
  • Dolor por ataque cardiaco puede empeorar con la actividad física o el estrés, mientras que el dolor de la costocondritis se mantiene constante.

El hecho es que la paciente no debe perder el tiempo, porque cada dolor en el pecho es una emergencia.

Otros problemas que deben ser considerados:

  • Pericarditis
  • Pleurodinia
  • Policondritis
  • Fibromialgia

Como ya hemos mencionado, el síndrome de Tietze es también muy similar a la costocondritis. Sin embargo, presenta hinchazón en el cruce de costilla-cartílago y costochondritis no tiene hinchazón notable. Ninguna de estas condiciones implica pus o formación de abscesos.
El síndrome de Tietze afecta generalmente a las uniones en la segunda y tercera costillas y la hinchazón puede durar varios meses. El síndrome puede desarrollarse como una complicación de la cirugía en los meses de esternón de años después de la operación.

 

¿Cuándo buscar ayuda medica?

Si una persona se siente algunos de los síntomas siguientes:

  • Dificultad para respirar
  • Fiebre alta
  • Signos de infección tales como enrojecimiento, pus, y el aumento de la inflamación en las articulaciones de las costillas
  • Continuando o empeoramiento del dolor a pesar de la medicación

él o ella definitivamente debe buscar ayuda.

Los siguientes síntomas generalmente no se asocian con la costocondritis:

  • Fiebre alta que no responde a la fiebre-reductores como el acetaminofeno (Tylenol) o ibuprofeno (Advil)
  • Señales de infección en el punto sensible, como pus, enrojecimiento, aumento de dolor, e hinchazón
  • Dolor persistente en el pecho de cualquier tipo asociado con náuseas, sudoración, dolor en el brazo izquierdo, o cualquier dolor en el pecho generalizado que no es bien localizado

Estos síntomas pueden ser signos de un ataque al corazón. Si no está seguro acerca de su condición, ir a la sala de urgencias.

Diagnóstico de la costocondritis

Examen físico

El doctor debe primero realizar un examen físico para diagnosticar la costocondritis. Se debe pedir a un paciente que describa el dolor y qué influye en ella o lo activa. El dolor de la costocondritis puede ser muy similar al dolor asociado con enfermedades del corazón, enfermedad pulmonar, problemas gastrointestinales y la osteoartritis. Doctor también se palpa a lo largo del esternón para las áreas de sensibilidad o hinchazón.

Las imágenes radiológicas

Costocondritis general no se puede ver en las radiografías de tórax u otras pruebas de imagen para ver el interior de su cuerpo, pero, a veces, el médico le ordena estas pruebas u otros para descartar otras afecciones.

Estudios de laboratorio

No existen estudios específicos para la costocondritis. La situación clínica y los diagnósticos diferenciales más probables deben guiar órdenes de laboratorio.

Tratamiento de la costocondritis

Medicamentos

  • Los medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos

Costocondritis responde bien a los medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno (Aleve).

  • Los esteroides

Paciente también se puede administrar un anestésico local y la inyección de esteroides en el área que esté tierno, si las actividades normales se vuelven muy dolorosas y el dolor no responde a los medicamentos.

  • Antibióticos

Costochondritis infecciosa inicialmente se debe tratar con antibióticos por vía intravenosa. El tratamiento antibiótico se debe administrar por vía oral o IV durante otras 2-3 semanas para la recuperación completa.

  • Antidepresivos

Los antidepresivos, específicamente una categoría de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos, se debe dar si el dolor es lo que hace difícil dormir por la noche.

  • relajantes musculares

Está comprobado que los relajantes musculares también pueden ayudar a aliviar el dolor.

Cirugía

La extirpación quirúrgica del cartílago dolor puede ser necesario si no hay respuesta al tratamiento médico. El doctor debe referir a un paciente a un cirujano para una consulta se debe considerar necesaria esta opción.

Consejos de cuidado personal

Para muchos pacientes, puede ser frustrante saber que hay poco que el médico puede hacer para tratar su costocondritis dolor asociado. Para ayudar a aliviar el dolor causado por la costocondritis, el paciente debe tratar de:

Descanse más y evitar actividades que hacen que el dolor empeore.
Hacer más ejercicio. Aunque pueda parecer contradictorio para descansar está comprobado que los ejercicios suaves, como caminar o nadar, puede mejorar su estado de ánimo y mantener su cuerpo saludable.
El uso de una almohadilla térmica. Una almohadilla térmica se debe aplicar en la zona dolorida varias veces al día.

Pronóstico y Prevención

El pronóstico para los pacientes con costocondritis es excelente. Después de 1 año, aproximadamente la mitad de los pacientes todavía puede tener algunas molestias, mientras que aproximadamente un tercio informe sensibilidad con la palpación. Desde costochondritis inflamatoria no tiene una causa definida, no hay una buena manera de prevenirla.

2 thoughts on “Costocondritis: Síntomas y tratamiento

  1. Hola me parecio muy interesante este articulo,yoo tengo sintomas de costocondritis desde hace 2 meses,me recetaron Artridol en gel,pero no se me ha quitado,solo aminoro el dolor,tambien parte de la espalda me duele y siento hormigueo del brazo izquierdo.siento que cuando hay estres el dolor aumenta¿,que me recomiendan?

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