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Una reacción de cuerpo extraño (RCE) ocurre cuando el sistema inmune del cuerpo reacciona a un objeto en un tejido como un perno en un lóbulo de la oreja, una astilla debajo de la piel o incluso metralla metálica en el tejido blando.
La presentación clínica y el tratamiento de esta reacción es el mismo que el de un problema como una infección de tejidos blandos (celulitis) .
Las personas que son diabéticas o que padecen otras afecciones que comprometen su sistema inmunitario deben tener cuidado de no sufrir traumas en la piel. Esto se debe a que disminuyen sus tiempos de curación y aumenta el riesgo de desarrollar infecciones.
Síntomas
Los síntomas que se pueden experimentar en un RCE incluyen los siguientes:
- Enrojecimiento del área afectada que tiende a hincharse.
- Sensibilidad.
- Dolor.
- Calor.
- Hoyuelos de la piel debido a la inflamación y la hinchazón de la piel.
Complicaciones
Algunos problemas pueden ocurrir cuando un objeto extraño está presente en el tejido y causa una RCE. Estos pueden incluir lo siguiente:
- Infección bacteriana secundaria: las bacterias normales que se encuentran en la piel podrían causar una infección secundaria de la piel, que podría tratarse con antibióticos tópicos o una infección más profunda, como la celulitis, que debería tratarse con antibióticos orales o antibióticos por vía intravenosa si la afección se pone serio.
- Formación de abscesos: una celulitis prolongada puede provocar un absceso que se produce debido a la acumulación de pus en el tejido inflamado persistentemente. Esto requeriría una intervención quirúrgica ya que un absceso debe ser drenado y limpiado adecuadamente.
- Granuloma de cuerpo extraño: un cuerpo extraño puede no causar ninguna infección adicional, pero la RCE que se produce a su alrededor, en el tejido, produce un granuloma (tejido inflamatorio) que se desarrolla alrededor del cuerpo extraño. Los pacientes informan que aparece como hinchazón, que puede o no producir ningún síntoma. Si el granuloma de cuerpo extraño causa síntomas, lo que afecta la calidad de vida del paciente, la masa se extirpa quirúrgicamente. La mayoría de las veces estos granulomas son superficiales, por lo que el procedimiento puede realizarse en la habitación del médico utilizando anestesia local.
Administración
Un cuerpo extraño que se atasca o se implanta en un tejido generalmente se extirpa quirúrgicamente, utilizando un anestésico local para adormecer el área afectada, y luego se realiza una pequeña incisión para extraer el cuerpo extraño.
Después de eso, se limpia la herida, se aplica una pomada tópica para prevenir una infección adicional y se cubre apropiadamente para cubrir la herida. El paciente también recibe una inyección de tétanos para evitar contraer esta enfermedad. Por lo general, la herida no se sutura si los bordes de la piel incisa se aproximan entre sí de manera adecuada, y debería sanar bien por sí solo.
En el caso de que el paciente presente una infección secundaria, debido a la presencia de un cuerpo extraño en el tejido, estos pacientes necesitarían ser tratados con antibióticos orales o intravenosos, dependiendo de la gravedad de la infección. Si la infección no es demasiado severa, el paciente puede esperar para que la infección se resuelva y luego extraer el cuerpo extraño. Si la infección es grave o se ha formado un absceso, entonces se deberá ingresar al paciente para extraer el cuerpo extraño bajo anestesia general, ya que los anestésicos locales no funcionarían con la suficiente eficacia en el tejido inflamado y sensible.