Los puentes dentales son opciones populares para el reemplazo permanente de los dientes y se usan en una variedad de situaciones. En este artículo, echamos un vistazo a las técnicas más populares que se utilizan, así como algunas de sus ventajas y desventajas.
La gente a menudo escuchará el término «puente» cuando hable sobre el reemplazo dental permanente con su dentista. Es un enfoque probado y confiable para reemplazar múltiples dientes a través del soporte de otros dientes de anclaje.
Tradicionalmente, un puente ha significado que la prótesis se fabricará con dientes de soporte en ambos lados, pero los puentes soportados por implantes también se han vuelto extremadamente populares hoy en día. Hay varias técnicas diferentes que el dentista puede usar para diseñar este puente.
Puente dental con soporte dental
Piensa en el tipo de puente que ves en las ciudades que te rodean. Requiere la presencia de pilares robustos en ambos lados y tal vez en el medio también. Este mismo principio se aplica al diseño del puente dental.
Idealmente, al médico le gustaría tener la misma cantidad de dientes para brindar soporte al puente que la cantidad de dientes faltantes. Dichos puentes funcionan mejor en situaciones donde se tienen que extraer un par de dientes porque están cariados o fracturados. Los dientes circundantes estarán bien soportados por el hueso de la mandíbula, y a su vez, serán capaces de proporcionar una buena base para la formación de la corona.
La ventaja de esta técnica es que es fácil y puede ser realizada por casi cualquier tipo de dentista. Ha existido por mucho tiempo y funciona bien hasta que los dientes de soporte estén sanos.
El inconveniente de esta técnica es que requiere que se muevan algunos dientes sanos sin motivo, para proporcionar soporte al puente. Esto puede llevar a la necesidad de tratamiento de conducto en el futuro debido al desarrollo de dolor y sensibilidad.
Otro gran inconveniente para este tipo de prótesis es el hecho de que en la enfermedad de las encías, es muy probable que la pérdida ósea afecte a múltiples dientes en el área. Por lo tanto, los dientes faltantes serán más difíciles de reemplazar mediante la fabricación de un puente, ya que los dientes de soporte no podrán soportar la carga adicional.
Puente apoyado por implantes
Para los pacientes que no tienen suficientes dientes de soporte o tal vez no tienen dientes, la opción de un puente implantosoportado es como un regalo del cielo. La idea básica es exactamente la misma que la de un puente con soporte de dientes tradicional, pero con implantes en lugar de dientes.
Al colocar suficientes implantes para poder soportar puentes de tramo largo, los dentistas ahora pueden reemplazar toda la dentición de los pacientes con relativa facilidad. La ventaja adicional de este método es que la longitud y el ancho de los implantes están en las manos del odontólogo, y por lo tanto, al aumentar cualquiera de los parámetros, la cantidad de soporte derivado del implante se puede ampliar en gran medida.
Este principio ha permitido conceptos como todo en las cuatro, donde solo se utilizan cuatro implantes largos y angulares para proporcionar el soporte para una mandíbula completa.
El inconveniente de los puentes soportados por implantes es su alto costo, la naturaleza invasiva del tratamiento y su susceptibilidad al mismo tipo de microorganismos que causan la enfermedad de las encías.
Le corresponde al paciente poder mantener una buena higiene bucal y visitar al dentista para chequeos regulares una vez que se ha colocado un puente implantosoportado en la boca.
Puente de Maryland
Este es un tipo específico de puente que generalmente se usa en la región frontal de la boca. El puente también suele limitarse a uno o dos dientes que se reemplazan. Este tipo de puente es muy conservador y no requiere que los dientes circundantes sean molidos.
El puente en realidad tiene dos alas que toman soporte de la parte posterior de los dientes de soporte.
Este diseño conservador lo hace ideal para usar en situaciones temporales hasta que se pueda colocar la prótesis final, pero también tiene un costo. Un puente de Maryland no tiene el mismo tipo de retención que un puente normal, y por lo tanto, sigue saliendo. Tiene que ser reemplazado por el dentista cada vez que sale, lo que hace que el proceso sea algo engorroso para el paciente.
Algunos dentistas terminan usando un puente de Maryland como una solución permanente también, pero eso no es algo de lo que nosotros somos grandes admiradores.
Conclusión
El reemplazo permanente de los dientes a través de diferentes técnicas utilizadas para los puentes dentales depende de las situaciones clínicas únicas que los pacientes presenten. La experiencia individual y la filosofía de tratamiento del dentista también jugarán un papel importante en la elección final que se haga. Sin embargo, independientemente de la ruta exacta decidida, los puentes han demostrado ser una excelente solución a largo plazo para cientos de miles de pacientes en todo el mundo.