Las infecciones del tracto urinario son una condición común que los médicos pueden tratar con antibióticos, como Cipro. Sin embargo, algunas personas corren el riesgo de sufrir efectos secundarios graves si toman Cipro y tal vez deseen analizar alternativas con su médico.
Para muchas personas, Cipro es un tratamiento seguro para una infección del tracto urinario o ITU. Pero no es la única opción.
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) advierte a los médicos sobre la prescripción de Cipro a ciertas personas, ya que existe la posibilidad de efectos secundarios graves.
Comprender cómo funciona Cipro y sus posibles efectos secundarios puede ayudar a una persona a tomar una decisión informada sobre su tratamiento de UTI.
¿Qué es Cipro?
Cipro es la marca comercial de ciprofloxacina, que es un tipo de antibiótico conocido como fluoroquinolona.
Los médicos usan fluoroquinolonas para tratar una variedad de diferentes infecciones bacterianas. La fluoroquinolona que recetan depende de la infección subyacente y de si la bacteria es resistente a un medicamento específico.
Las fluoroquinolonas funcionan al interferir con la capacidad de la bacteria para replicarse y crecer, y así mata la infección.
Cipro para UTI
Con frecuencia, los médicos recetan Cipro a las personas con ITU, ya que estas infecciones generalmente son bacterianas y responden bien a esta droga.
Al tomar Cipro para una infección del tracto urinario, es esencial seguir exactamente las instrucciones del médico o del farmacéutico. El medicamento probablemente vendrá en la forma de una tableta oral para llevar a casa o una solución oral, y el curso del tratamiento puede ser desde unos días hasta 2 semanas.
Para que un antibiótico sea más efectivo, una persona siempre debe completar el curso completo. Incluso si los síntomas comienzan a desaparecer, es esencial que las personas terminen todos los medicamentos para asegurarse de que maten la infección por completo.
Las personas nunca deben suspender el tratamiento temprano a menos que un médico se lo indique. Hacerlo puede permitir que la infección regrese y posiblemente empeore.
Cuando se toma Cipro o cualquier otro antibiótico para una ITU, beber líquidos extra y, a menudo, orinar puede ayudar a eliminar la infección y acelerar la recuperación.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios son comunes con antibióticos, medicamentos como Cipro. Los efectos secundarios más comunes al tomar Cipro incluyen:
- náusea
- diarrea
- vómitos
- erupción
- prueba de función hepática anormal
Estos síntomas comunes tienden a ser leves y desaparecen sin tratamiento una vez que una persona deja de tomar Cipro.
Los efectos secundarios menos comunes, que ocurren en menos del 1 por ciento de las personas, pueden incluir:
- dolor de cabeza
- dolor abdominal
- dolor en las extremidades
- dolor en los pies
- mareos o desmayos
- dificultad para dormir
- palpitaciones, aleteo o latidos cardíacos rápidos
- presión arterial alta o baja
- ataque al corazón
- fiebre
- coloración amarillenta de la piel o los ojos
- orina oscura
- infecciones orales por hongos
- lágrimas intestinales
- sangrado gastrointestinal y sangre en las heces
En raras ocasiones, Cipro también puede causar una reacción alérgica grave. Cualquier persona que experimente alguno de los siguientes síntomas debe buscar atención médica inmediata:
- urticaria que forma una erupción en la piel que pica o irrita
- dificultad para tragar o respirar
- hinchazón de la lengua, los labios o la cara
- opresión en la garganta
Advertencia en caja
Los antibióticos fluoroquinolónicos también tienen lo que se conoce como una advertencia en caja. Esta es la advertencia más seria de la FDA, y significa que la FDA considera que el medicamento es potencialmente peligroso en cierta medida.
La advertencia en caja para Cipro es para dos riesgos separados.
En primer lugar, Cipro puede aumentar el riesgo de tendinitis y ruptura del tendón en personas de todas las edades, lo que puede ocasionar efectos secundarios graves, como:
- dolor de nervios y una sensación de alfileres y agujas
- dolor crónico
- ardor, entumecimiento o debilidad en las articulaciones y los músculos
- hinchazón y dolor en las articulaciones y los tendones
- ruptura de tendón
- cambios en los nervios de las manos, brazos, pies y piernas
Estos síntomas pueden aparecer después de una o dos dosis y pueden durar años. Aún se desconoce si algunos de los síntomas y cambios, especialmente los cambios en los nervios, son permanentes.
El riesgo de tendinitis y ruptura del tendón es mayor para las personas que:
- más de 60 años de edad
- tomando corticosteroides
- receptores de trasplantes de riñón, pulmón o corazón
En segundo lugar, las fluoroquinolonas pueden empeorar la debilidad muscular en personas que tienen miastenia grave.
Las personas de estos grupos de alto riesgo no deberían tomar Cipro.
También es importante entender que muchos otros antibióticos tienen efectos secundarios similares, aunque pueden afectar a una persona de maneras ligeramente diferentes.
Una revisión sistemática de 2015 concluyó que Cipro es un fármaco seguro y eficaz para tratar las IU la mayor parte del tiempo y que los eventos adversos fueron menores que con otros tratamientos antimicrobianos.
Sin embargo, los eventos adversos aún son posibles y ocurren con suficiente frecuencia para que la FDA publique una advertencia de que los médicos solo deben usar fluoroquinolonas, como Cipro, para las personas que tienen IU no complicadas.
Embarazo y lactancia
Es posible que Cipro no tenga razón cuando alguien está embarazada. Cualquier persona que esté embarazada debe analizar todas sus opciones de tratamiento con un médico antes de tomar una decisión.
Una persona puede pasarle Cipro a un niño a través de su leche materna. Las mujeres no deben tomar Cipro mientras están amamantando o deben dejar de amamantar mientras toman el medicamento.
Las personas siempre deben hablar con un médico para ayudar a encontrar la mejor opción en estas situaciones.
Interacciones con la drogas
Es posible que Cipro interactúe con otras drogas. Estos medicamentos pueden cambiar la forma en que funciona Cipro, lo que podría ser dañino o causar efectos secundarios graves.
Hay muchas drogas que pueden interactuar con fluoroquinolonas, como Cipro, que incluyen:
- warfarina
- fenitoína
- medicamentos antiarrítmicos, como amiodarona y quinidina
- antidepresivos tricíclicos, como imipramina y amitriptilina
- teofilina
- ropinirol
- duloxetina
- ciclosporina
- medicamentos para la diabetes, como glimepirida y gliburida
- metotrexato
- clozapina
Una vez más, las personas siempre deben discutir cualquier medicamento, vitaminas y suplementos actuales con un médico antes de tomar Cipro u otro antibiótico.
Resistencia bacteriana
La bacteria Escherichia coli causa la mayoría de los casos de infecciones urinarias.
Una revisión sistemática de 2015 concluyó que la resistencia de E. coli a la ciprofloxacina está aumentando, y que la comunidad médica debería considerar restringir el uso de este antibiótico.
En otras palabras, es posible que los médicos necesiten comenzar a buscar otros métodos para tratar las ITU.
Alternativas para Cipro
Otros medicamentos que los médicos pueden recomendar para las infecciones urinarias incluyen:
- trimetoprim
- sulfametoxazol
- ampicilina
- levofloxacina
- nitrofurantoína
- fosfomicina trometamol
- pivmecillinam
Sin embargo, algunos de estos medicamentos también pueden tener problemas con la resistencia bacteriana. Los investigadores actualmente están investigando nuevas opciones de tratamiento para las infecciones urinarias y otras infecciones bacterianas, incluida la terapia de combinación de medicamentos, vacunas y pequeñas moléculas que atacan funciones específicas de la bacteria.
Cuándo ver a un doctor
Si una persona sospecha que tiene una infección urinaria, debe consultar a un médico. Si bien Cipro puede ser efectivo para muchas personas con IU no complicadas, algunos médicos pueden recomendar otras opciones de tratamiento primero.
Cualquier persona que tenga dudas acerca de tomar Cipro, o cualquiera de sus posibles efectos secundarios, debe conversar con un médico. Al trabajar directamente con un médico, la mayoría de las personas pueden encontrar la solución adecuada para su ITU.
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